Механизм «прописки» выглядит следующим образом. Для того чтобы микроорганизм не был отторгнут, он должен надежно прилепиться к ткани или слизистой, образовав плазматический мостик. Этот процесс возможен только в том случае, если поверхностные структуры микроорганизма идеально соответствуют эпителию клеток, выстилающих выбранный ими орган. То есть взаимодействующие микробы и клетки человеческого организма должны подходить друг к другу, как ключ к замку, — это основной фактор в процессе колонизации.
Но это еще не все. В качестве следующего испытания микробу необходимо выстоять против секретов (выделений) эпителия, желудка, печени и поджелудочной железы.
В ходе колонизации формируется нормальная микрофлора человека, полноправными членами которой являются внешняя среда, микроорганизмы и, собственно, сам человек. Количество микробных клеток, входящих в эту систему, превышает число клеток всех органов и тканей, вместе взятых, составляя около 3 кг веса взрослого человека.
Выбор «амплуа»
Все микроорганизмы, с которыми мы встречаемся на своем жизненном пути, можно разделить на 4 группы, первые 3 из которых образуют нормальную микрофлору макроорганизма.
Главная, или облигатная, группа включает в себя постоянных обитателей, пребывание которых в организме не просто желательно, но и необходимо. Они участвуют в расщеплении и усвоении питательных веществ, в синтезе витаминов, а кроме того, еще выполняют и защитную функцию, препятствуя проникновению и расселению патогенных микробов.
Вторая группа –– транзитная — включает в себя микробы, пребывание которых в организме носит временный характер. К третьей группе могут быть отнесены условно-патогенные микроорганизмы. Они, как правило, всегда наличествуют в организме человека, находясь в состоянии равновесия с микробами нормальной микрофлоры, хотя при ослаблении иммунитета вполне способны осложнять течение других заболеваний и даже становиться их первоисточниками. Так, например, постоянные представители микрофлоры человека –– стафилококки — при ранении кожных покровов способны стать причиной воспалительного процесса.
Опасные колонизаторы
Последняя, четвертая, группа микроорганизмов не может быть отнесена к нормальной микрофлоре человека. В нее входят безусловно патогенные микробы, которые вызывают инфекционные заболевания.
Появление и развитие этих микроорганизмов в значительной мере зависит от индивидуальных особенностей обмена веществ и состояния иммунитета человека, а также свойств и силы инфекции. Внедрение патогенных микробов может происходить самыми разными способами. Чаще всего опасные «враги» пробираются в наш организм воздушно-капельным путем. Так распространяются грипп и другие респираторные вирусные заболевания, бактерии, например чума и различные виды простейших. Нередко микробы находят пристанище по причине несоблюдения правил личной гигиены, небрежного приготовления пищи.
Подобным путем распространяются яйца и личинки гельминтов, дизентерийные амебы, эхинококки. Порой микроорганизмы передаются при непосредственном контакте с больными людьми или животными. Активное участие в распространении патогенных микробов принимают насекомые и членистоногие — комары, клещи, вши, которые становятся разносчиками малярии, чесотки, тифа.
Некоторые паразиты, такие как чесоточные клещи, или шистосомы, способны проникать в организм даже через неповрежденную кожу. Для значительного числа патогенных микробов предпочтителен половой путь, немало также инфекций, способных оказаться в организме человека во время процесса переливания крови. Случается, что заражение происходит еще в утробе матери, передаваясь плоду по плаценте.
Из всего сказанного напрашивается довольно банальный вывод — чтобы избежать вторжения большинства незваных гостей достаточно соблюдать элементарные нормы гигиены.
Статус-кво
Первый, кто обратил внимание на целебное воздействие на организм бактерий, постоянно обитающих в кишечнике человека, был выдающийся русский биолог И.И. Мечников. В начале ХХ века он написал: «Многочисленные разнообразные ассоциации микроорганизмов, населяющие пищеварительный тракт человека, в значительной степени определяют духовное и физическое здоровье человека». В настоящее время роль полезных для жизнедеятельности человека бактерий достаточно хорошо изучена и оценена по достоинству. Больше всего в нашем организме бифидобактерий.
Они составляют около 90% всех микроорганизмов, входящих в состав нормальной микрофлоры человека. Значение бифидобактерий для организма трудно переоценить. Они вырабатывают органические жирные кислоты, которые становятся барьером для проникновения в наш организм патогенных микробов и токсинов. Кроме того, бифидобактерии синтезируют такие важнейшие вещества, как аминокислоты, белки, витамины группы К и В. А еще они усиливают пристеночное кишечное пищеварение, процессы всасывания ионов кальция, железа, витамина D, регулируют функции гуморального и клеточного иммунитетов, стимулируют образование интерферона и даже разлагают некоторые канцерогены, хотя надо заметить, что с возрастом количество этих «животворящих» бактерий сокращается. Недавно обнаружена еще одна удивительная особенность бифидобактерий. Оказывается, они способны воздействовать на жировой обмен организма и снижать уровень содержания холестерина в крови.
Еще одна группа микроорганизмов, без которых человеку не обойтись, — лактобактерии, постоянно обитающие в желудочно-кишечном тракте и вульво-вагинальной области. В процессе жизнедеятельности они вступают во взаимодействие с условно-патогенными, гнилостными и гноеродными организмами, в частности с возбудителями острых кишечных инфекций, подавляя их. При нормальном обмене веществ лактобактерии синтезируют молочную кислоту, перекись водорода, продуцируют вещества с антибиотической активностью.
Лактобактерии желудка и тонкой кишки являются основным микробиотическим звеном формирования колонизационной резистентности. Это означает, что они способствуют формированию устойчивой микрофлоры.
Не менее важные функции выполняют другие представители кишечной флоры — колибактерии, которые участвуют в синтезе и всасывании витаминов, а также отвечают за противовирусный иммунитет.
Самым известным представителем колибактерий является кишечная палочка –– единственный из микроорганизмов нормальной флоры кишечника, способный размножаться лишь в кислородной среде. Численность кишечной палочки в организме человека — важный показатель его здоровья. Так, если ее количество ниже нормы, то можно предположить, что в кишечнике присутствуют более сильные конкуренты в борьбе за кислород, например глисты.
Наличие этих трех полезных бактерий, представленных несколькими видами, особенно важно для сохранения здоровья человека.
Жесткая конкуренция
У взрослого человека состав микрофлоры достаточно стабилен. Хотя иногда происходят некоторые его изменения, связанные с переходом на необычное для данного человека питание, с увеличением физической нагрузки или с изменением социально-бытовых условий. Такие изменения, как правило, носят временный характер, поэтому они легкоустранимы и не наносят особого ущерба здоровью.
Однако существует масса причин, например психические угнетения, стресс, инфекционные заболевания, химио- и лучевая терапии, отравления, голодание или прием лекарств, способных вывести эту тонко организованную систему из равновесия, что чревато дисбактериозом. Патология органов пищеварительного тракта, артриты, злокачественные новообразования, кариес, мочекаменная болезнь, дерматиты, аллергия –– и это далеко не полный перечень заболеваний, которые могут стать следствием нарушения видового и количественного состава микрофлоры.
Впервые термин «дисбактериоз» был введен в 1916 году немецким врачом А. Ниссле и означал изменение количества кишечной палочки. Современные клиницисты это понятие расширили, подразумевая под дисбактериозом качественные изменения бактериальной микрофлоры человеческого организма, что связано с ослаблением сопротивляемости слизистых оболочек. В результате некоторые виды бактерий получают преимущества для роста и размножения и занимают несвойственное доминирующее положение. Изменения микрофлоры могут носить разный характер. На первом этапе дисбактериоз выражается лишь в уменьшении количества полезной микрофлоры. Развитие дисбактериоза определяется тенденцией к преобладанию вредных (условнопатогенных) бактерий. Наконец, тяжелые формы дисбактериоза регистрируются при выявлении в анализах патогенных микроорганизмов в большом количестве.
У ослабленных, истощенных больных, особенно у детей, интенсивное размножение в кишечнике условно-патогенной микрофлоры может привести к возникновению инфекционных процессов и даже к заражению крови.
