Так что в исключении из рациона рыбы как источника омега-3 жирных кислот нет никакой опасности, а вот употребление рыбы и рыбьего жира опасно безусловно.
Рыба содержит токсичную ртуть
Когда вы едите рыбу или принимаете болюсы с рыбьим жиром, одновременно с этим вы получаете определенное количество ртути – основного химического элемента, содержащегося в земной коре и часто высвобождающегося в качестве побочного продукта в ходе промышленного производства. Когда ртуть попадает в ручьи, реки и океаны, она преобразуется в сильно токсичную метилртуть, которая становится все более концентрированной по мере аккумулирования в пищевой цепочке. Те виды рыб, которые находятся на вершине пищевой цепочки, обладают самым высоким уровнем содержания ртути. Какие же рыбы находятся на вершине? Это, например, пресноводная щука, судак и большеротый окунь, а среди морских – тунец, лосось, рыба-меч, сельдь, скумбрия и сардины.
В этих же морских рыбах содержатся самые высокие концентрации EPA и DHA. Другими словами, чем больше в рыбе полезных омега-3 жирных кислот, тем больше в ней ртути. Потенциально опасные химические вещества содержатся не только в перечисленных выше видах – они присутствуют во всех видах морских и пресноводных рыб.
Загрязненные ртутью морепродукты, по сути, единственный источник нашего хронического отравления этим металлом. Серьезные риски для здоровья от отравления ртутью включают в себя проблемы с сердцем, почками, иммунной и нервной системой. Следствием воздействия ртути на мозг может быть нарушение моторики, ухудшение памяти, проблемы с обучением и депрессии. Даже если бы употребление в пищу рыбы или добавок с рыбьим жиром уменьшало риски нервных и функциональных расстройств (хотя на самом деле этого не происходит), эта польза полностью перекрывалась бы токсичным воздействием ртути. Помимо ртути, рыба и рыбий жир содержат другие токсины, вызывающие рак и оказывающие разрушительное воздействие на репродуктивную систему{251}.
Рыба может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний
Тот факт, что рыба содержит разжижающие кровь омега-3 жирные кислоты, приводит к убеждению, что она может защитить нас от сердечно-сосудистых заболеваний. Действительно, более жидкая кровь уменьшает вероятность формирования тромбов в артериях, что предотвращает сердечные приступы. Однако ртуть, отравляющая мозг и почки, также воздействует на кровеносные сосуды, способствуя образованию свободных радикалов, воспалений, тромбов и мышечной дисфункции стенок кровеносных сосудов{252},{253},{254}.
В дополнение к вредному воздействию ртути, рыба обладает теми же пищевыми качествами, что и прочая мясная еда в виде говядины, свинины и курицы. Мясо отличается высоким содержанием белков, жиров, холестерина, метионина и пищевых кислот, но в нем нет углеводов и клетчатки. (Подробнее пять основных ядов в продуктах животного происхождения рассмотрены в главе 3.) Холестерин, содержащийся в рыбе, повышает уровень холестерина в нашей крови{255}, и даже малые дозы рыбьего жира повышают уровень «плохого» (LDL) холестерина{256},{257}.
Содержание холестерина в рыбе и некоторых других продуктах
Результаты исследований, опубликованные в авторитетных научных журналах, показывают, что употребление рыбы не дает никаких преимуществ в отношении нормальной работы сердца, а, напротив, может послужить шагом к возникновению потенциальных проблем. Однако все эти публикации не смогли изменить общего мнения медицинских вузов, врачей, диетологов и организаций здравоохранения, которые считают употребление рыбы и пищевых добавок с рыбьим жиром краеугольным камнем крепкого здоровья. Будущие врачи в медицинских вузах практически ничего не изучают на тему правильного питания и редко когда интересуются этим вопросом сами, в результате чего их мнение формируется и меняется под воздействием информации, полученной от вышестоящих руководителей и организаций.
Быть может, рацион большинства врачей, диетологов и ученых, основанный на продуктах животного происхождения, также накладывает свой отпечаток, пряча от них реальность. У этих ученых-профессионалов, отступивших под натиском исследований, доказывающих, что необходимо отказаться от говядины, свинины, птицы, яиц и сыра из-за высокого уровня содержащихся в них насыщенных жиров и холестерина, остается в арсенале всего лишь один животный продукт, якобы помогающий нам сохранить здоровье, – рыба.
Вам не потребуется много времени, чтобы найти достаточное количество исследований, чья точка зрения существенно отличается от той, какую вы наверняка слышали на приеме у врача или о которой прочитали в газете. Вот лишь небольшая выборка, чтобы подогреть вам аппетит. Курсив мой.
• Огромный обзор 15 159 статей, включающий 48 рандомизированных контролируемых испытаний с 39 913 участниками, принимающими рыбий жир или употребляющими жирную рыбу, опубликованный в 2006 году в издании British Medical Journal, не выявил никаких преимуществ подобной диеты для здоровья: «Омега-3 жирные кислоты с длинной и короткой цепочкой не обладают подтвержденным эффектом, сказывающимся на общем количестве смертельных случаев, сердечно-сосудистых или раковых заболеваний»{258}.
• В обзоре майского выпуска издания American Journal of Cardiology за 2007 год приводится заключение: «Данные, указывающие на обратную корреляцию между потреблением рыбы или омега-3 жирных кислот и заболеваниями сердечно-сосудистой системы, неубедительны и могут быть искажены другими диетическими факторами и образом жизни»{259}. Другие факторы заключались в исключении насыщенных жиров (говядины, свинины и яиц), отказе от курения и в наличии регулярной физической нагрузки – все они благотворно влияли на сердечно-сосудистую систему людей, употреблявших рыбу.
• В исследованиях DART-2, где было задействовано 3114 человек в возрасте до 70 лет со стенокардией (боли в груди из-за закупорки сердечных артерий), одной группе порекомендовали есть жирную рыбу два раза в неделю или ежедневно принимать по три болюса с рыбьим жиром. Участники другой группы этого, соответственно, не делали. В результате выяснилось, что у людей, употреблявших рыбу, а особенно у тех, кто принимал рыбий жир, риск умереть от остановки сердца был выше, чем у членов второй группы{260}.
• В исследовании OMEGA принимали участие 3827 пациентов, которых обследовали в течение трех – четырнадцати дней после сердечного приступа. Не было выявлено никакой разницы в частоте случаев от внезапной остановки сердца, средней смертности от всех причин, повторного сердечного приступа, инсульта, аритмии или необходимости хирургического вмешательства на сердце между теми, кто принимал рыбий жир, и теми, кто получал плацебо. И хотя это не было статистически значимо, уровень смертности, повторных сердечных приступов и инсультов все же был выше в группе, принимавшей рыбий жир. Эти добавки содержали 460 мг EPA и 380 мг DHA{261}.
• В двойном слепом исследовании с контрольной плацебо-группой среди 4837 пациентов, у которых был сердечный приступ, не было обнаружено снижения случаев сердечно-сосудистых осложнений после лечения с применением EPA и DHA на протяжении 40 месяцев{262}. Результаты исследований были опубликованы в ноябрьском выпуске New England Journal of Medicine за 2010 год.
• В рандомизированном исследовании с контрольной плацебо-группой, в котором был задействован 2501 пациент с инфарктом миокарда, нестабильной стенокардией или инсультом в анамнезе, не было зарегистрировано снижения случаев сердечно-сосудистых заболеваний при условии ежедневного приема пищевых добавок с омега-3 жирными кислотами (EPA и DHA) на протяжении пяти лет лечения{263}. Результаты исследований опубликованы в ноябрьском выпуске British Medical Journal за 2010 год.
• В рандомизированном исследовании с контрольной плацебо-группой изучались 663 пациента с высоким риском развития фибрилляции предсердий, получавших рыбий жир в качестве лекарства. Результаты исследований, опубликованные в Journal of the American Medical Association за декабрь 2010 года, не показали никаких видимых преимуществ более чем за полгода лечения{264}.
Даже прямые исследования выявляют артериальные осложнения. Пациенты с ишемической болезнью сердца, выявленной при помощи ангиограммы, получали болюсы с рыбьим жиром или с оливковым маслом на протяжении 28 месяцев{265}. Количество закупорок сосудов (стеноза) увеличилось на 2,4 и 2,6 % соответственно. Авторы приходят к выводу: «Лечение рыбьим жиром на протяжении двух лет не оказывает явного положительного влияния на диаметр атеросклеротических коронарных артерий».