Риск дефицита витамина B12 против риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и рака
Последствия дефицита B12 сказываются в первую очередь на состоянии крови, а затем и нервной системы. В крови дефицит проявляется как мегалобластическая анемия, для которой характерен очень большой размер клеток крови. Даже в тяжелых случаях мегалобластическая анемия прекрасно лечится добавками с витамином B12.
Наиболее частые симптомы дефицита B12 в нервной системе – онемение и покалывание в области кистей и ступней. На ранней стадии эти неврологические проблемы полностью излечимы, однако продолжительная и серьезная недостаточность может вызвать более серьезные и длительные повреждения.
В общем, риск дефицита витамина B12 довольно мал. С другой стороны, употреблять пищу с высоким содержанием B12 означает следовать рациону, богатому жирной животной пищей, что подразумевает 50 %-ную вероятность преждевременной смерти от сердечного приступа или инсульта, один шанс из шести развития рака простаты (если вы мужчина) и один из семи – рака груди (если вы женщина). Кроме того, подобный рацион увеличивает ваши шансы на ожирение, диабет, остеопороз, запор, расстройство желудка и артрит. Каждый день вы можете наблюдать вокруг себя последствия рациона с обильным содержанием B12. Возможно, вы знакомы с некоторыми вегетарианцами и веганами, но есть ли среди них хотя бы один, кто страдает от анемии или поражения нервной системы? Сомневаюсь.
Рекомендации по поводу восполнения B12
Несмотря на минимальный риск дефицита витамина B12, я все же посоветовал бы вам принимать соответствующую добавку. Фактически это единственная добавка, которую я рекомендую. Тем самым я хочу восполнить единственный пробел в рекомендованной мной диете – в остальном совершенной, – на котором могут сфокусировать свое внимание критики, а также чтобы защититься даже от мизерного риска.
Вот мои рекомендации: если вы следуете диете Макдугалла на крахмалах или другой веганской диете более трех лет либо если вы беременны или кормите грудью, принимайте ежедневно 5 мкг витамина B12.
Когда вы решите приобрести добавку, то обнаружите, что продающиеся в магазинах препараты обычно содержат не 5 мкг, а от 500 до 5000 мкг (0,5–5 мг). Эти высокие концентрации должны восполнить дефицит B12 у людей, которые неспособны нормально его абсорбировать{414},{415}. К счастью, эти чрезмерные концентрации B12 безопасны и нетоксичны. Если в остальном вы здоровый веган и используете обычные дозы B12 (500 мкг и более), принимать одну таблетку раз в неделю – более чем достаточно.
Пожалуйста, проверьте этикетку: B12 часто продают в виде цианокобаламина, использование которого для лечения дефицита B12, по мнению некоторых экспертов, сомнительно, особенно в отношении неврологических проблем. B12 в виде метилкобаламина или гидроксикобаламина – наилучший выбор{416}. Также обратите внимание, что присутствующие в некоторых пищевых добавках вещества, схожие с B12, такие как, например, спирулина или другие водоросли, неэффективны и не являются надежной заменой этого витамина{417}.
Продукты, обогащенные ферментами, например темпе или мисо, также ненадежные источники{418}. Морские водоросли нори, в которые заворачивают маки (роллы, которые чаще делают из овощей и коричневого риса, а не из рыбы), как оказалось, содержат существенное количество активного витамина B12 благодаря организмам, которые живут на них в симбиозе, делая нори «оптимальным источником витамина B12 среди съедобных водорослей, особенно для строгих вегетарианцев»{419},{420},{421}. Если у вас есть какие-либо сомнения по поводу вашего уровня B12, я предлагаю вам его проверить, сдав анализ крови: если он соответствует норме, сдавайте повторный анализ каждые три года.
Получайте питательные вещества естественным путем
Чтобы сделать свое здоровье крепким и минимизировать риск возникновения любых проблем, я советую вам следовать диете, основу которой составляют крахмалы, овощи и фрукты. Находитесь на солнце достаточное количество времени и занимайтесь физическими упражнениями. Чтобы не стать национальной сенсацией (хотя вероятность этого ничтожно мала), принимайте проверенную добавку с витамином B12. Отказ от диеты на крахмалах – единственной естественной диеты для человека – является причиной того, что более миллиарда человек на нашей планете страдают от лишнего веса и различных заболеваний. Попытки решить подобные проблемы со здоровьем при помощи пищевых добавок лишь усугубляют вред и влекут за собой огромные финансовые затраты. Научные факты и доказательства говорят о том, что нам нужно перестать слепо и ошибочно доверять рекламе БАДов.
Глава 12
Соль и сахар: козлы отпущения в диете западного мира
Переход к диете на крахмалах в первую очередь потребует от вас некоторой самодисциплины. Возможно, вначале вы испугаетесь, что, отказавшись от своей привычной еды, будете чувствовать себя голодными и обделенными. Я обещаю, что очень скоро вам понравится питаться здоровыми и при этом сытными крахмалами, а от слишком насыщенной, жирной, пропитанной химикатами пищи вы будете воротить нос, даже если сейчас она доставляет вам удовольствие. Однако пока вы не достигнете этого этапа, вам придется постепенно привыкать к новому рациону, поскольку данный рацион – единственный способ стать и оставаться здоровыми.
Рис. 8
Хорошие новости: я предлагаю сделать эту адаптацию проще, добавив к пище два ингредиента, придающих ей вкус и аромат, – те ингредиенты, которые вы, вероятно, считаете вредными: соль и сахар. Питательны ли они? Нет, но и реального вреда большинству людей не приносят.
Может быть, из уроков биологии в школе вы помните, что рецепторы, которые позволяют распознавать приятные на вкус соль и сахар, расположены на кончике вашего языка. На самом деле вы физиологически устроены так, чтобы сразу определять эти два вещества, необходимые для обеспечения вашей потребности в энергии и минералах. Самое главное, они помогут вам придерживаться плана, который ведет к потере лишних килограммов и улучшению состоянию здоровья в течение всей жизни. Вот почему эти два ингредиента стоит включить в рацион.
Причина, по которой вы могли поверить, что эти два компонента пищи представляют собой самое сердце кулинарного зла, больше связана с маркетингом, чем с наукой. Превращение соли и сахара в козлов отпущения отвлекает внимание от продуктов, приносящих реальный вред: мяса, молочных продуктов, жиров, масел и полуфабрикатов.
Умереть из-за любви к соли?
Снизить потребление натрия (соли) – вот наиболее распространенная немедицинская рекомендация по предотвращению сердечно-сосудистых заболеваний и инсультов. Этот совет во многом основан на устаревшей информации и в значительной степени отражает результаты исследований, согласно которым рекомендуется уменьшить его прием до 500 мг в день в целях понижения кровяного давления{422}.
Однако повлиял ли этот совет на здоровье людей? Согласно новейшим исследованиям и тщательному анализу данных, нет. Почему? Во-первых, почти никто не смог следовать данной рекомендации, потому что еда с низким содержанием соли просто-напросто невкусная. Люди скорее рискнут здоровьем и жизнью, чем принесут подобную жертву. Если горсть дорогих таблеток, понижающих давление, позволит кому-то снова есть соль и не сидеть на пресной диете, он проглотит их немедленно. Вторая причина состоит в том, что пользы от сокращения потребления соли немного; скорее, наоборот, это может быть опасно для вашего здоровья{423}.
Главное беспокойство медиков вызывает то, что соль способствует повышенному кровяному давлению, а повышенное давление (более 140/90 мм рт. ст.) – это фактор риска для сердечных приступов, инсультов и заболеваний почек. Тем не менее рандомизированные медицинские исследования показывают, что уменьшение количества потребляемой соли в среднем на 1725 мг (полторы чайные ложки), до 2300 мг в день, что соответствует действующим рекомендациям Министерства сельского хозяйства США, понижает систолическое (верхнее) артериальное давление на 1–5 пунктов, а диастолическое (нижнее) – на 0,6–3 пункта{424},{425}.
Соль как синоним ценности
• Римским легионерам платили соляной паек, salarium, от которого произошло современное слово salary (заработная плата).