Термин онихомикоз происходит от латинских слов «онихо», что означает ноготь и «микоз», означающего грибковое поражение. Онихомикозы – это группа грибковых заболеваний, протекающих как только с поражением ногтя, так и с поражением кожи и волос.
Инфицирование обычно происходит при посещении общественных бань, при контакте с больным или его одеждой и обувью.
При трихофитии (возбудители – грибки рода Trichophiton) процесс начинается со свободного края ногтя. На грибковое поражение ногтевой пластины указывает комплекс симптомов. Во-первых, это изменение цвета и качества ногтя. Ноготь утолщается и приобретает тусклый, часто желтоватый цвет, начинает слоиться и крошиться. Обычно заболевание начинается с возникновения пятен и бороздок, которые увеличиваются, несмотря на правильный уход. В этом случае необходимо специальное комплексное лечение, за которым следует обратиться к дерматологу. Лечение грибкового поражения ногтей обычно занимает много времени, и следует запастись терпением. Даже по окончании курса лечебных процедур болезнь часто рецидивирует. Нет ничего легкомысленней, чем самолечение в данном случае, пусть и самыми сильными средствами. Успех лечения – в его комплексности и длительном соблюдении всех рекомендаций. Самолечение может привести к тому, что штамм микобактерий под воздействием ударных, но нерегулярных доз антибиотиков модифицируется, и дальнейшее лечение потребует гораздо большего времени, чем если бы вы сразу обратились к врачу-специалисту.
При рубромикозе (возбудитель – Trichophiton rubrum) ноготь не изменяет своей формы, однако истончается и отслаивается. Отслоившийся ноготь становится серого цвета. При фавусе и микроспории могут отмечаться подобные симптомы.
Все эти заболевания являются однозначным противопоказанием к наращиванию ногтей, их полировке и всем другим процедурам, которые нарушают целостность покрова, или, напротив, «закупоривают» ноготь, создавая «парниковый» эффект, который способствует активному размножению грибковой флоры.
Диагноз онихомикоза врач ставит на основании видимых проявлений болезни, а также с помощью лабораторных методов исследования. Так, для диагностики используется исследование кусочков пораженных ногтей под микроскопом (микроскопическое исследование). Может использоваться и посев полученного материала на специальные питательные среды. При таких исследованиях специалист точно определяет вид грибка, что дает возможность точного подбора антибиотика.
Лечение онихомикоза включает комплекс мероприятий: применение противогрибковых препаратов внутрь, воздействие противогрибковыми средствами местно, на ноготь и кожу. В тяжелых случаях ноготь удаляют. В зависимости от вида и распространенности процесса назначают противогрибковые препараты внутрь (Ламизил, Низорал, Гризеофульвин). Своевременное применение этих препаратов нередко позволяет обойтись без удаления ногтя.
Удаление ногтя производят при его глубоком поражении, а также при поражении ногтевого ложа. Вмешательство проводят под местной анестезией. Ноготь отслаивают и удаляют с помощью специального зажима. Затем удаляют пораженные ткани из ложа. Обязательно назначают противогрибковые препараты внутрь и для местного применения.
Удаление ногтей может проводиться и с помощью специальных мочевинных и трихлоуксусных пластырей. После теплой ванночки на ноготь наносят пластырь и заклеивают сверху обычным пластырем. Компресс меняют через 4 дня. Отслаивающийся ноготь постепенно удаляют с помощью ножниц.
После удаления ногтя вырастает новый, поверхность которого первое время может быть неровной.
Удаление бородавок
Бородавки – вирусное заболевание, чаще всего поражающее кисти рук.
Это плотные, сероватые или цвета нормальной кожи узелки (чаще их несколько) диаметром 3-10 мм, с шероховатой поверхностью, выступающие над уровнем кожи. Плоские бородавки (юношеские) – плоские узелки (обычно их несколько) диаметром 0,5–3 мм, чаще округлой формы, цвета нормальной кожи или желто-коричневые, с гладкой поверхностью. Располагаются чаще на лице и тыльной поверхности кистей, реже на предплечьях.
Бородавки удаляют в кабинете косметолога жидким азотом или хирургическим путем под местной анестезией. Однако часто они вновь появляются на старом месте через какое-то время. Существует множество способов удаления бородавок – лазером, химическими кислотами и щелочами. Но все они помогают только в одном случае: если бородавка удалена полностью. Если часть пораженной ткани остается, бородавка вырастает вновь. Косметические кабинеты предлагают множество способов, однако наиболее действенным остается химический способ.
На кожу наклеивают кусочек обычного пластыря с отверстием, которое оставляет открытой саму бородавку. На нее наносится кислота или щелочь (уксус, смесь аспирина с уксусом, бура, борная кислота, квасцы, ляпис) в виде пастообразной массы. Сверху наклеивается кусок пластыря. Повязку меняют через два-три дня. Обычно этого достаточно, чтобы бородавка сама выпала после распаривания. Иногда процедуру приходится повторить.
Нельзя сказать, что бородавки незаразны. В том случае, если произошел контакт и на коже были даже микроскопические повреждения, сохраняется вероятность того, что заражение произойдет. Но вирус сам по себе нестоек. Поэтому меры личной гигиены – лучшая защита от бородавок.
Как и любая другая сфера, индустрия красоты не стоит на месте, совершенствуясь с каждым днем. Меняются и правила маникюра. Так, постепенно выходят из употребления железные инструменты. Пилки, лопатки и прочие приспособления сегодня изготавливают из других материалов – резины, дерева, картона, поскольку металлические пилки приносят больше вреда, чем пользы. Набор пилок у профессионального мастера должен быть достаточно разнообразным, поскольку ногти у клиентов по прочности, структуре и гибкости бывают разными. Тонкий, слоящийся ноготь можно надолго испортить грубой пилкой. Но если ноготь толстый и твердый, то для того, чтобы его должным образом опилить, потребуется нечто более жесткое, чем мелкозернистая полукруглая пилочка с буферной зоной.
Основное условие – чистые инструменты и стерильные ножницы и щипцы. Только так можно избежать занесения инфекции, ведь кроме видимых грубых повреждений в ходе процедуры возникают микроскопические нарушения целостности и кожи, и ногтей. Через эти микротрещины может проникнуть инфекция. После удаления полоски кожи вокруг ногтя это место обязательно нужно протереть 3 %-ной перекисью водорода, а возникшие повреждения тотчас смазать йодом.
Инструменты
Чтобы сделать качественный маникюр в домашних условиях, вам понадобятся специальные инструменты (рис. 1, 1а).
• Пилочка, чтобы придать ногтям форму. Пилочка бывает твердой, с алмазным крупным и мелким напылением. Такая пилочка подходит для нормальных крепких ногтей. Другой вид пилочек – полированные – применяется для тонких и слоящихся ногтей.
• Маленькие ножницы с загнутыми концами, которые используются для коррекции формы ногтей, для срезания кутикулы (при обрезном маникюре).
Рис. 1. Набор для маникюра
• Тупая лопаточка для отодвигания кутикулы.
• Палочка для чистки, используемая для ежедневного очищения ногтей от грязи.
• Щипцы-кусачки – для срезания заусениц.
• Мисочка для ванночек.
Рис. 1а. Инструменты для маникюра:
а – ножницы; б, в – кусачки для ногтей
Не забывайте перед каждым использованием инструментов продезинфицировать их спиртом или хотя бы одеколоном.
Кроме того, вам потребуются различные корректоры, ведь покрытие лаком 10 ногтей сразу не бывает безукоризненным. Приобретите для своего маникюрного набора ручку-корректор для лака и используйте ее для удаления лака с кутикулы и кожи вокруг ногтя.
Классический (обрезной) маникюр
Такой маникюр называют еще мокрым в силу того, что процедура включает в себя ванночку. Однако стригут и подпиливают ногти до ванночки, в сухом состоянии. Опиливать влажные ногти нельзя – это приведет к их расслоению. Состав самой ванночки может быть различным. Фирменный раствор, ванночка из косметической линии, или раствор, приготовленный на основе природных компонентов – все это зависит от мастера, направленности и класса салона или от вашего желания. Ванночка должна размягчить кутикулу, глубоко очистить и продезинфицировать кожу, оказывать успокаивающее и расслабляющее действие.
Ванночка может содержать соду, морскую или поваренную соль; ароматические вещества; питательные элементы; отшелушивающие или отбеливающие вещества; биологически активные компоненты; антибактериальные составляющие.
