Овощи и зелень – капуста, картофель, морковь, свекла в сыром и отварном виде, лук добавляют после отваривания.
Цирроз печени является последствием или воспалительных поражений печени инфекционной природы, или нарушений питания, алкоголизма, иногда на почве первичного заболевания желчных путей. При циррозах наблюдается разрастание в печени рубцовой соединительной ткани, поражение печеночных клеток и кровеносных сосудов, что приводит к нарушению многообразных функций печени, скоплению жидкости в брюшной полости (асциту) и общим нарушениям обмена веществ в организме. У этих больных наблюдаются нарушения со стороны желудка и кишечника, неприятные ощущения в области печени, похудание, малокровие, может быть желтуха и увеличение живота за счет асцита.
Лечение и уход имеют своей целью прекращение воспалительного процесса, улучшение функций печеночных клеток и желчных путей, устранение обменных нарушений и задержки жидкости.
Это достигается прежде всего соответствующей диетой. Следует предусмотреть ограничение животных жиров, повышенное содержание углеводов и витаминов. Рекомендуются супы из овощей, круп и макарон, молочные или фруктовые, вареное нежирное мясо и рыба, овощи, зелень, фрукты, мед, сахар, молоко и молочные продукты. При наличии асцита и отеков требуется ограничение жидкости и соли, повышенное содержание полноценных белков в хорошо усвояемом виде. Последнее связано с часто развивающимся у больных циррозом печени нарушением белкового обмена, что имеет значение в происхождении задержки жидкости. Как и при сердечной недостаточности, количество жидкости не должно превышать 80 % от выделенной за сутки мочи.
Следует следить за регулярной деятельностью кишечника, а также обеспечивать достаточный отток желчи из печени и желчного пузыря, для чего, помимо прочих желчегонных, следует принимать по утрам растворы сернокислой магнезии или карловарской соли.
Безусловно исключение алкоголя, жареных и острых блюд. При болях в области печени возможно применение теплой грелки.
Диета при других заболеваниях печени
Наиболее часто встречаются хронические воспаления желчного пузыря и желчнокаменная болезнь. Образованию камней в желчном пузыре способствуют нарушение оттока желчи, инфекция и нарушение обмена жиров и желчных пигментов. Довольно часто эти заболевания сочетаются поэтому с ожирением и атеросклерозом, особенно у пожилых. Обычные проявления этих заболеваний выражаются в периодических болях в области печени, приступообразных, связанных с приемом жирной пищи (печеночная колика), или ноющих, тупых, в сочетании с тошнотой, отрыжкой, вздутием живота, иногда рвотой и повышением температуры. Опасность этих заболеваний заключается в возможности закупорки пузырного протока с развитием желтухи, нагноения и перехода воспалительного процесса на печень.
Уход за больными имеет целью предотвращение спазмов гладкой мускулатуры пузыря и протоков и, следовательно, болевых приступов; необходимо способствовать оттоку желчи, тормозить процессы камнеобразования и повышать сопротивляемость организма.
С этой целью используется диета, аналогичная диете при заболеваниях печени. При желчекаменной болезни и ожирении необходимо ограничение общего калоража питания не только за счет жиров, но и углеводов. Для улучшения деятельности желчного пузыря обязателен прием внутрь растительного масла, минеральных вод. Следует предусмотреть включение продуктов, обладающих послабляющим действием (черный хлеб, овощи, чернослив), а также содержащих витамины. Наряду с этим необходимо исключение жареных и жирных блюд, копченостей, острых приправ. Больным необходимы достаточный сон, пребывание на свежем воздухе, гигиеническая гимнастика.