Наиболее часто применяется растирание подушечками пальцев при массаже спины, ягодиц, суставов, межреберных мышц, тыльной стороны стопы и кисти, ахиллова сухожилия. Прием проводят, прижав большой палец к указательному, а подушечки II–V пальцев – к массируемому участку, производя смещение кожи и подкожной клетчатки. Прием можно производить с отягощением.
На спине, в области надплечья и бедрах можно выполнять растирание локтевым краем кисти. Массажные движения ребром кисти, плотно прижатым к массируемому участку, выполняются прямолинейно или по кругу.
Растирание кулаками проводят на крупных группах мышц спины, бедер, ягодиц и др. Для этого пальцы сжимают в кулак, и растирание делается со стороны согнутых пальцев, а также со стороны мизинца.
Растирание основанием ладони проводят на мышцах спины, суставах, бедрах, передних берцовых мышцах и др. При этом основание ладони плотно прижимают к массируемому участку и проводят давление со смещением кожи и подкожной клетчатки.
Прямолинейное растирание выполняется концевыми фалангами одного или нескольких пальцев. Применяется этот прием при массаже небольших мышечных групп в области суставов, кисти, стопы, основных нервных стволов, лица.
Последовательное выполнение прямолинейного растирания подушечками пальцев
Круговое растирание выполняется с круговым смещением кожи концевыми фалангами с опорой на I палец или на основание ладони. Его также можно проводить тыльной стороной полусогнутых пальцев или отдельными пальцами, с отягощением или без него. Круговое растирание применяют для массажа практических всех областей тела: спины, груди, живота, конечностей.
Круговое растирание двумя руками с отягощением
Спиралевидное растирание применяется для массажа спины, живота, груди, области таза и конечностей. Оно проводится основанием ладони или локтевым краем кисти, согнутым в кулак, иногда с отягощением одной кисти другой. При выполнении данного приема используются одна или обе руки попеременно.
Спиралевидное растирание основанием ладони
К вспомогательным приемам относятся штрихование, строгание, пиление, гребнеобразное и щипцеобразное растирание.
Штрихование применяют в области рубцов на коже, при атрофии мышц, заболеваниях кожи и вялых параличах. Оно выполняется подушечками концевых фаланг II–III или II–V пальцев. При проведении приема пальцы выпрямлены и находятся под углом 30° к массируемой поверхности. Движения в заданном направлении производятся поступательно, ткани смещают как продольно, так и поперечно.
Штрихование
Строгание применяется на обширных рубцах и при заболеваниях кожи, в том случае если необходимо исключить воздействие на пораженные участки; при атрофии мышц и с целью их стимуляции.
При выполнении этого приема руки устанавливаются друг за другом и поступательными движениями, напоминающими строгание, погружаются в ткани подушечками пальцев, производя их растяжение и смещение.
Строгание
Пиление применяют в области крупных суставов, спины, живота, бедер, шейного отдела. Его производят локтевым краем обеих кистей. Руки устанавливают так, чтобы ладонные поверхности были обращены друг к другу и находились на расстоянии 1–3 см друг от друга. Во время проведения приема руками производятся пилящие движения в противоположных направлениях, причем между ладонями при этом должен находиться валик из массируемой ткани.
Если прием пиления проводится лучевыми краями кисти, то он называется пересеканием.
Гребнеобразное растирание применяется для массажа мышц спины, бедер, большеберцовых мышц голени, подошв, ладоней и живота. Прием выполняется костными выступами средних межфаланговых суставов.
Пиление
Пересекание
Щипцеобразное растирание применяется при массаже сухожилий, мелких мышечных групп, ушной раковины, носа, лица. Оно выполняется концевыми фалангами I–II или I–III пальцев. При щипцеобразном растирании движения могут быть прямолинейными и круговыми.
Основные методические указания при выполнении растирания.
1. Растирание – подготовительный прием перед разминанием.
2. Прием проводится со скоростью 60–100 движений в минуту и может чередоваться с поглаживанием и другими приемами.
3. Для усиления действия приема можно увеличить угол между пальцами и массируемой поверхно-стью или проводить прием с отягощением.
4. Растирание осуществляется по ходу кровеносных и лимфатических сосудов, а мышцы спины массируют от поясничного отдела к шейному и от нижних углов лопаток к пояснице.
5. Без необходимости при растирании не следует задерживаться на одном участке больше 8–10 с.
Не следует грубо выполнять прием. Растирающие движения должны производиться со смещением кожи, а не скользя по ней. Пальцы при выполнении приема нужно выпрямлять. Растирание согнутыми пальцами может вызвать неприятные ощущения у массируемого.
Разминание
Разминание – основной массажный прием, наиболее сложный в техническом отношении, практически это набор приемов, которые сначала фиксируют массируемую область, затем сдавливают ее и разминают.
Разминание оказывает основное воздействие на мышцы, благодаря чему повышается их эластичность, усиливается крово – и лимфоток, значительно улучшается питание тканей, обмен веществ, снимается утомление мышц и повышается их тонус, работоспособность и сократительные функции. Существует два вида разминания: непрерывное и прерывистое.
Разминание одной рукой (ординарное) должно быть мягким, плавным и без болезненных ощущений. Оно, как правило, применяется для массажа конечностей и спины. Ординарное разминание можно выполнять двумя способами. В первом массируемая мышца плотно обхватывается ладонью, причем с одной стороны мышцы располагается большой палец, а с другой все остальные, затем ее приподнимают, сдавливая между пальцами, и совершают поступательные движения. При втором варианте мышцу разминают между пальцами, надавливая на нее с одной стороны большим пальцем, а с другой – всеми остальными, продвигаясь по всей ее длине.
Разминание двумя руками (двойное и кольцевое) можно выполнять в поперечном и долевом направлениях. Оно, как правило, применяется для массажа конечностей, таза, спины и боковых поверхностей шеи. Прерывистое разминание производится одной или двумя руками в поперечном или продольном направлении, но движения руками при этом не равномерны, а прерывисты.
Продольное разминание проводится по ходу мышечных волокон, вдоль оси мышц. Прием условно делится на 3 фазы. В первой выпрямленные пальцы располагаются так, чтобы большие пальцы обеих кистей находились на передней поверхности массируемого участка, а остальные пальцы располагались по сторонам массируемого сегмента. В следующие две фазы руки передвигаются по массируемой области.
Продольное разминание мышц бедра
Поперечное разминание применяют для массажа спины, области таза, шейного отдела, конечностей и др. Выполняя прием в поперечном направлении, руки устанавливают поперек мышечных волокон на расстоянии, равном ширине ладони. При поперечном разминании движения рук могут быть направлены в одну сторону или в разные. Прием можно выполнять с отягощением.
Поперечное разминание двумя руками (однонаправленное)
Вспомогательные приемы разминания весьма разнообразны. При массаже конечностей, бедер, плеч чаще всего применяют валяние. При выполнении приема ладонными поверхностями обхватывают с обеих сторон массируемую область. Пальцы при этом выпрямлены, кисти параллельны. Движения производятся в противоположных направлениях с перемещением по массируемой области.
Накатывание применяется при массаже живота, груди и боковых поверхностей спины. Накатывание делают, захватив одной кистью массируемую область, а другой производят накатывающие движения, перемещая расположенные рядом ткани на фиксирующую кисть, и таким образом передвигаются по массируемому участку. Накатывающие движения можно производить на кулак или отдельные пальцы.
Валяние
Накатывание
Сдвигание применяют при рубцах на тканях, при лечении кожных заболеваний, при сращениях, парезах лица и других частей тела. Для выполнения приема, зафиксировав массируемую поверхность, производят ритмичные движения, сдвигая ткани друг к другу.
Сдвигание можно выполнять двумя руками, двумя или несколькими пальцами.
Сдвигание
Растяжение или вытяжение выполняется большими пальцами, которые располагаются друг против друга на массируемом участке и осуществляют плавное растягивание мышц. Прием, как правило, применяется при пайках, рубцах, мышечных уплотнениях и др.
