Кишечная микрофлора активно помогает иммунной системе бороться с чужеродными захватчиками.
Присутствие в кишечнике дружелюбных бактерий дает иммунной системе понять, что все в порядке. Кроме того, их наличие также говорит о том, что состояние здоровья кишечника в норме. Иммунная система не может контактировать с микрофлорой кишечника напрямую, однако существует особая разновидность иммунных клеток под названием «дендритные клетки», отростки которых через стенку кишечника прорастают в пищеварительный канал для сбора информации о наличии и состоянии дружелюбных бактерий. Подобная постоянная активность иммунной системы на клеточном уровне позволяет ей постоянно находиться наготове – в боеспособном состоянии, но без лишней агрессии. Таким образом, дружелюбные бактерии отвечают за действия иммунной системы на передовой.
На этом функции микрофлоры кишечника далеко не заканчиваются. Бактерии еще и помогают нам переваривать пищу. Некоторые витамины, например, такие как витамины группы В, организм не может усвоить без их предварительной обработки бактериями. В общем и целом пищеварительная система бактерий сильно отличается от нашей, поэтому они способны на некоторые химические трюки с пищей, которые нашим организмам не под силу. Некоторые пищеварительные процессы, происходящие в организмах дружелюбных бактерий, оказываются для нас с вами невероятно полезными. Здоровый кишечник внутри вашего организма напоминает самый настоящий бродильный чан. А потреблять ферментированные продукты считается полезным по той простой причине, что у многих людей в их внутреннем сосуде для брожения дружелюбных бактерий оказывается недостаточно. Процесс ферментации, или брожения, означает, что пища уже была частично переварена бактериями – не больше и не меньше. Что касается условно-патогенных бактерий и других микроорганизмов, то результатом их пищеварительного процесса становятся всевозможные токсичные отходы, такие как воспламеняющиеся газы (метан) или нейротоксины, которые парализуют нервно-мышечные окончания в кишечнике и приводят, среди прочего, к вздутию живота и запорам.
Кишечная микрофлора также играет существенную роль в процессе очищения организма от токсинов – она избавляет его приблизительно от 40 % токсичных веществ, поступающих вместе с пищей. В этом смысле она выполняет роль своего рода вспомогательной печени. Говоря другими словами, без кишечной микрофлоры у печени было бы аж в два раза больше работы.
Тем временем наши представления о том, какие именно бактерии, в каком количестве и в каком участке пищеварительного тракта (в толстом и тонком кишечнике) должны находиться, являются довольно упрощенными. Еще меньше мы понимаем то, каким образом можно вновь заселить кишечник дружелюбными бактериями. Никто не может сказать, какая комбинация бактерий различных видов окажется оптимальной для отдельно взятого человека. Тем не менее один момент все же остается бесспорным – это их польза для организма.
Наука только начала разбираться в том, что происходит в здоровом кишечнике. Сейчас активно ведется изучение связи множества различных проблем со здоровьем (а таковых оказалось больше, чем только можно себе представить) с присутствием условно-патогенных организмов, таких как вирусы, паразиты, грибки и патогенные бактерии, – или нехваткой дружелюбных бактерий в кишечнике. Чтобы понять, насколько важную
роль играет микрофлора кишечника, составляющая часть так называемого микробиома человека, достаточно взглянуть на самое последнее из проведенных на эту интереснейшую тему исследований. Всего год назад ученые продемонстрировали тесную связь между раком и состоянием микрофлоры кишечника. Заголовок статьи, посвященной исследованию, говорит сам за себя: «Что, если ключевым фактором, в конечном счете ответственным за развитие злокачественных болезней, является не генетический, а экологический дефект?».
Я уверен, что будет сделано еще немало новых открытий, которые покажут, как именно микрофлора кишечника взаимодействует с клетками по всему организму человека, помогая нам оставаться в добром здравии. Однако уже проведенные на данный момент исследования не оставляют никаких сомнений в том, что дружелюбные бактерии играют первостепенную роль в способности нашего организма оставаться здоровым, адаптироваться к внешним условиям и выживать. Восприятие микрофлоры кишечника в качестве неотделимой части биологии человека придает нам дополнительную мотивацию к ее защите и более глубокому изучению, точно так же, как мы делаем это с любым другим органом нашего тела.
Расплывчатый диагноз у хронически больных людей – свидетельство, как правило, длинной истории применения антибиотиков. Симптомы тем запущеннее, чем раньше пациенты начали пить антибиотики. Тем сложнее медикам было разобраться в них и поставить диагноз.
Нервная система кишечника отдел по обработке информации, связи, управлению и многим другим функциям
Стенки пищеварительного канала состоят из многих различных слоев. Стенка кишки, которая состоит из клеток, усваивающих питательные вещества и избавляющихся от отходов, представляет собой первый слой, находящийся в прямом контакте с внешним для организма миром. Стенку кишечника окружает слой соединительной ткани, в котором сосредоточены крошечные кровеносные сосуды, собирающие все, что удалось собрать первому слою клеток. Следующий слой мышечных клеток предназначен для проталкивания содержимого кишечника вперед по пищеварительному тракту. Между ними расположен неоднородный слой иммунных клеток, которые сосредоточены по большей части крупными группами, известными как пейеровы бляшки. Крошечные нервные отростки касаются клеток стенки кишечника, клеток мышечной ткани и иммунных клеток, которые формируют стенку пищевого канала. Эти нервные окончания управляют функциями всех этих клеток, координируя и контролируя их работу. Мышечные клетки желудочно-кишечного тракта, к примеру, ответственны за перистальтику. Однако частота сокращений этих клеток, их сила и продолжительность определяются уже нервными отростками, которые являются продолжением нейронов, расположенных в окрестностях кишечника. Это самый настоящий мозг вашего кишечника.
То же самое касается и клеток стенки кишечника, клеток его лимфоидной ткани, а также артерий и вен внутри кишечника. Эти нервные окончания, разбросанные сетью по всему кишечнику, передают информацию между его нейронами, которые непрерывно контролируют каждый его шаг. Другими словами, нейроны, расположенные в кишечнике, дирижируют перистальтикой и пищеварительным процессом, а также регулируют деятельность иммунной и эндокринной систем. Без них кишечник прекратил бы свою работу.
Крошечные нервные отростки, раздражающие расположенные по соседству клетки, объединяются в нервы, представляющие собой пучки аксонов – продолжений нейронов, обитающих в кишечнике. Удивительно, но нейронов в кишечнике по массе больше, чем в голове. На самом деле мозг вашего кишечника производит нейромедиаторы гораздо активнее, чем это происходит в головном мозге. Так, например, серотонин – нейромедиатор, ответственный за хорошее настроение и счастье – производится преимущественно в кишечнике: здесь выделяется 90 % всего серотонина в организме.
Помимо всех своих основных функций, мозг кишечника также помогает работе интуиции, взаимодействуя с вами посредством ощущений. Эти ощущения представляют собой электрический сигнал, производимый внутри вашего организма нейронами кишечника. Вот почему мы говорим «чую нутром». Это дополнительный и очень мощный способ восприятия и познания. Умение прислушиваться к своему кишечнику – это один из самых важных навыков, которым только может обучиться человек. Так что лучшее, что вы можете сделать, – это лучше о нем заботиться и следить за его здоровьем.
Теперь, когда вы гораздо лучше понимаете, что представляет собой кишечник и как он функционирует в здоровом организме, я расскажу вам о том, как день за днем он понемногу все больше и больше повреждается. Причем это касается даже людей, которые ведут весьма здоровый образ жизни.
Глава четвертая
Откуда берутся болезни: нарушение нормальной работы кишечника
Так каковы же могут быть причины поломки этого продуманного и замысловатого механизма под названием «кишечник»?
В своей врачебной практике я никогда не встречал двух людей с одинаково выраженными проблемами со здоровьем. Болезнь у моих пациентов всегда проявляется по-разному, даже если причина у нее была одна и та же. Люди по-разному переносят боль и другие неприятные симптомы. Кроме того, воздействие болезни на организм зависит от уровня нашей физической подготовки, питания и эмоционального состояния. То же самое касается и случаев нарушения нормальной работы кишечника. Кишечник может оказаться поврежденным по бесчисленному количеству различных причин и с различной степенью тяжести. Чтобы разобраться в том, как, казалось бы, не связанные между собой части нашего тела могут оказаться подвержены совместному расстройству, необходимо в первую очередь понять, какое влияние оказывается на каждую из четырех основных составляющих кишечника по отдельности.
