Климакс вызван тем, что в корковых слоях яичников начались склеротические процессы, и выделение половых гормонов в яичниках прекращается. Яичники вырабатывают, прежде всего, два главных гормона антогониста — эстрадиол и прогестерон. Выработка этих гормонов в течение месячного менструального цикла меняется: в первую половину цикла в крови высок уровень эстрадиола — гормона, позволяющего созревать яйцеклетке. Во вторую половину цикла (после овуляции) уровень эстрадиола падает, а уровень прогестерона поднимается, это происходит потому, что прогестерон — это гормон, позволяющего сохранить беременность и выносить плод.
Эстрадиол — это основной женский гормон, отвечающий за более, чем 400 функций в организме женщины, в том числе за нормальный вес, хорошее зрение, молодую кожу, крепость костей и нормальные сексуальные реакции.
Многочисленные эксперименты (например, Нотеловитц 1991 г, Киллонен 1991 г, Филлипс 1993 г, Саруэр 1996 г) выяснили, что у женщин мышечная сила, время уставания, степень расслабления и восстановления значительно менялись во время менструального цикла. Наивысшая мышечная сила и наименьшее уставание отмечались в фазе с наивысшим уровнем эстрадиола. Оказалось, что эстрадиол способствует и выработке гормона роста во время четвертой (глубокой) стадии сна. Эстрадиол является естественным стимулятором выработки регуляторов настроения — серотонина и эндорфинов. Недостаточный уровень серотонина приводит к плохому настроению, раздражительности, расстройствам сна, к депрессиям и как итог — к навязчивым идеям и перееданию.
Из всего сказанного можно сделать однозначный вывод — эстрадиол увеличивает способность организма сжигать жиры, повышает настроение, снижает аппетит. Грубо говоря, главная цель эстрадиола — сделать так, чтобы наступило зачатие. Для этого он использует любые пути, чтобы сделать женщину привлекательной и красивой.
Действие прогестерона во многом обратное!
Прогестерон — гормон, направленный на сохранение беременности и на вынашивание плода. Для обеспечения выживания плода и матери на случай наступления голода, нужны повышенные запасы жировых отложений, поэтому прогестерон способствует дополнительному запасанию жира. Этот гормон стимулирует аппетит и тягу к сладкой пище, повышает способность организма извлекать больше калорий из той пищи, которую ест женщина. Это кстати, одна из причин, почему беременным женщинам хочется сладкого. Впрочем, точно такая же картина наблюдается и во второй половине менструального цикла, когда уровень прогестерона увеличивается (пик приходится примерно на 20–22 день). Именно это приводит к тому, что у многих женщин в этот период просыпается «зверский» аппетит.
Использовать прогестерон и при этом пытаться похудеть — это просто безумие. Он служит для набора массы тела, а не для похудения.
Кроме того, прогестерон подавляет секрецию гормона роста, снижает инсулино-вую восприимчивость, что способствует повышению уровня сахара в крови (именно поэтому больным сахарным диабетом категорически нельзя использовать крема и препараты, содержащие прогестерон). Прогестерон, подготавливая женщину к родам, способствует расслабления связок таза, чтобы обеспечить нормальное прохождение ребенка по родовым путям. Однако расслабленные связки вызывают боли в спине и ногах (особенно в последние три месяца беременности). Но эти же симптомы могут появиться и вне беременности, во второй половине цикла, когда уровень прогестерона достаточно высокий. Эти же симптомы могут появиться и при приеме кремов и препаратов, содержащих прогестерон.
Кстати, высокий уровень прогестерона и связанное с этим ослабление связок во второй половине менструального цикла приводит к тому, что большинство спортсменок получают травмы на тренировках именно в этот период. Так что будьте осторожны и не спешите увеличивать нагрузку в это время.
Миф об абсолютной безвредности гормональных контрацептивов развеять сложно, да и не стоит. Ведь если у Вас все в порядке со здоровьем, Вам и волноваться не о чем. Но, самостоятельно назначая себе данные препараты без учета индивидуальных особенностей, не обращая внимания на противопоказания, и без врачебной консультации Вы рискуете получить не только проблемы с весом, но и целый букет дополнительных неприятных заболеваний.
Второе — это, так называемое, алиментарно-конституциональное или, проще говоря, алиментарное (т. е. первичное) ожирение, при котором избыточная масса тела может превышать норму на 45 — 50 % и более, а нарушение липидного обмена и развитие ожирения связанно с регулярным продолжительным нарушением режима питания и злоупотреблением отдельными видами продуктов на фоне генетической предрасположенности. Оно может возникнуть и при малозаметном, небольшом, но регулярном переедании.
Среди моих пациентов встречались люди, которые использовали пищу как средство самоутверждения. Они едят наиболее изысканные блюда, активно посещают места где можно вкусно поесть, видя в этом элемент престижности. В «солидной» внешности (с животиком) они усматривают признак успеха и благополучия.
Третье — это ожирение, в основе которого лежит психологически неадекватная реакция на любые стрессовые ситуации. Она обычно выражается в том, что пациент, чтобы привести свой психологический статус в норму и успокоиться, вынужден употреблять изобилие продуктов, способствующих синтезу эндорфинов. Этих знаменитых «гормонов счастья», которые придают нам ощущение успокоения и блаженства. На любой стресс наш организм отвечает усиленным выбросом в кровь гормонов-глюкокортикоидов, буквально «съедающих» белковую ткань нашего тела. Кстати, известный многим синдром «заедания горя» — это неосознанная попытка нашего организма избыточным питанием не допустить дистрофии мышц. Иными словами, и при голоде, и при стрессе, организм бросает в «топку» прежде всего мышечные белки. При этом происходит травматическое перевозбуждение гипоталамуса (мозгового центра, ведающего энергобалансом) и нарушается система контроля над механизмом голода и насыщения.
Полные люди часто стрессированны, подвержены общей тревожности или депрессии, как следствие — нарушений пищевого поведений. А строгие диетические ограничения еще больше усиливают стресс и лишь усугубляют нарушения этого поведения. Так замыкается порочный круг. Помните, что эмоциональный фон влияет на гормональный (как и гормональный на эмоциональный). Поэтому старайтесь быть увереннее в себе и поменьше нервничайте.
Среди глюкокортикойдов основным является такой злосчастный гормон как кор-тизол. Как многим известно, это гормон стресса. Сам по себе гормон этот не плохой, но поскольку в жизни многих людей присутствуют множество неоправданных стрессов, то хронически повышенный уровень этого гормона уже не идет на пользу организму. Главное отрицательное свойство этого гормона — он может превращать мышцы в жир (конечно косвенно). Можно иногда встретить неестественно толстых людей, у которых не зависимо от большого количества жира в области грудной клетки, спины и плечевого пояса, «худенькие» руки и ноги. Такая фигура формируется из-за того, что жировая ткань в этих областях имеет свои особенности по сравнению с жиром, в других частях тела.
Эти области хорошо снабжается кровью и к тому же имеет множество рецепторов, которые воспринимают кортизол — гормон стресса. В течение дня уровень кор-тизола то повышается, то падает, но когда вы находитесь под постоянным стрессом, уровень кортизола также является высоким. В результате постоянного выделения кортизола большинство жира откладывается именно в области туловища, так как там находятся множество рецепторов реагирующих на этот гормон. При этом Вы можете посещать фитнес-клубы хоть каждый день, упражняться до изнеможения и сидеть на различных диетах, но если Вы постоянно испытываете стресс, в конце концов, все Ваши усилия оказываются бесполезными, и Вы снова набираете вес. Постоянно высокий уровень кортизола также разрушает нейроны в головном мозге и мешает образованию серотонина, отвечающему за хорошее настроение, что приводит к сильной депрессии.
Вмешиваться в эти процессы на гормональном уровне не стоит. А что можно порекомендовать, так это поменьше нервничать, хотя совет конечно сомнительный, т. к. не нервничать в наше время довольно-таки тяжело. Не попадайте в такую ловушку — я нервничаю, значит, я толстею, я толстею, поэтому я нервничаю! Хороший антидепрессант — это физические упражнения, они и успокоят Вас и отвлекут, заодно придадут организму хороший тонус. Хороший результат в этом случае могут принести занятия йогой медитация, и глубокое дыхание.
Но если у Вас не сидячая работая, и Вы устаете за день, то мучая себя продолжительными упражнениями по вечерам, Вы только поднимите уровень кортизола, а он в свою очередь поднимет Ваш уровень жира.
