MyBooks.club
Все категории

Гастро-книга. Пищеварение вдоль и поперек - Сергей Сергеевич Вялов

На сайте mybooks.club вы можете бесплатно читать книги онлайн без регистрации, включая Гастро-книга. Пищеварение вдоль и поперек - Сергей Сергеевич Вялов. Жанр: Здоровье / Медицина . Доступна полная версия книги с кратким содержанием для предварительного ознакомления, аннотацией (предисловием), рецензиями от других читателей и их экспертным мнением.
Кроме того, на сайте mybooks.club вы найдете множество новинок, которые стоит прочитать.

Название:
Гастро-книга. Пищеварение вдоль и поперек
Дата добавления:
2 сентябрь 2022
Количество просмотров:
92
Читать онлайн
Гастро-книга. Пищеварение вдоль и поперек - Сергей Сергеевич Вялов

Гастро-книга. Пищеварение вдоль и поперек - Сергей Сергеевич Вялов краткое содержание

Гастро-книга. Пищеварение вдоль и поперек - Сергей Сергеевич Вялов - описание и краткое содержание, автор Сергей Сергеевич Вялов, читайте бесплатно онлайн на сайте электронной библиотеки mybooks.club

Перед вами не учебник для врачей и не инструкция по лечению всех болезней. Эта книга просто и доступно поможет разобраться в принципах работы пищеварения и понять, что именно пошло не так. Автор привлекает внимание к наиболее частым ошибкам и практическим трудностям, которые возникают на пути от начала заболевания к выздоровлению. Вы узнаете о пищеварении если не всё, то очень многое. А зная, как работают желудок, печень и кишечник, становится проще понимать, что именно нужно сделать для их восстановления.
Сергей Вялов – врач-гастроэнтеролог с международной квалификацией и опытом работы в Германии, гепатолог, кандидат медицинских наук, медицинский консультант телепрограмм «О самом главном», «Я худею», «Контрольная закупка» и других на федеральных телеканалах (Первый, Россия, НТВ). В его активе более 160 научных статей и более 20 книг для врачей.

Гастро-книга. Пищеварение вдоль и поперек читать онлайн бесплатно

Гастро-книга. Пищеварение вдоль и поперек - читать книгу онлайн бесплатно, автор Сергей Сергеевич Вялов
помощью разведенной желчи, которую пузырь, во-первых, собирает, а во-вторых, разбавляет и потом в нужный момент времени выделяет. Для этого ему и нужны протоки. Таким образом, есть большая сеть, которая собирает желчь, и один, он же главный, желчный проток, который выделяет ее из желчного пузыря.

Рис. 31. Расположение желчного пузыря и соседних органов

Что такое желчь и зачем она нужна?

Желчь мы можем условно назвать некоторой «отработкой» из печени. То, что не нужно печени, она выбрасывает в желчный пузырь, в том числе избыток холестерина и других вредных веществ. Но в желчи есть и полезная составляющая, которая позволяет подготовить жиры к перевариванию. Обращу ваше внимание: не переваривать жиры, а подготовить жирную еду для дальнейшего переваривания ферментами поджелудочной железы. То есть у нас есть большая молекула жира, которую нужно раздробить так, чтобы она стала доступна для переваривания, и вот именно это и делает желчь. Это похоже на то, как мы моем руки: когда мы берем мыло, оно «размыливает» всю жирную пленку, весь слой жира. И желчный пузырь с помощью желчи делает то же самое со всеми жирами из еды.

Чтобы не было превратного понимания, давайте я поясню, что значит «желчный пузырь концентрирует и в то же время разводит желчь». Концентрирует – это значит, что все вредные вещества, которые выделяет печень, он собирает, а к этому добавляет другие вещества, в первую очередь карбонаты, которые необходимы для нейтрализации соляной кислоты в желудке. Поэтому вредные вещества он концентрирует, но в то же время концентрацию желчи разбавляет. Итого за сутки выделяется около 600 миллилитров желчи. Представляете себе, сколько желчи выделяется из печени со средней скоростью полмиллилитра в минуту. И что же происходит?

Желчь собирается в пузыре, а дальше начинается пищевой процесс. И как только пища попадает в желудок, желчный пузырь готовится выбросить всю накопленную за это время желчь. И как только пища выходит из желудка, как только пища преодолевает тот самый привратник и оказывается в двенадцатиперстной кишке, желчный пузырь начинает понемногу выделять желчь. Поэтому каждый прием пищи вызывает выделение желчи. И не стоит думать о том, что она там застаивается или где-то скапливается. Да, она может выделяться частично или полностью. Но в любом случае она из него выделяется. Когда желчь выделяется, пузырь сокращается.

Рис. 32. Механизм выделения желчи

Выход из желчного пузыря, который расположен в самом низу, где он соединяется с двенадцатиперстной кишкой, называется сфинктером Одди. Он расслабляется, а потом сокращается желчный пузырь. И поэтому происходит выделение желчи. Если что-то работает не так, например сфинктер Одди не расслабился или желчный пузырь перенапрягся, тогда в этой гидравлической системе повышается давление. Давление повышается, пузырь растягивается, его распирает, и вот тогда мы чувствуем тяжесть, или переполненность, или давящее ощущение под ребрами справа. Поскольку эти нервы объединяются в сплетения, в большие узлы, эти ощущения могут отдавать в какую-то другую сторону, например в спину, в позвоночник или в правый бок сзади, иногда, при очень сильном воспалении, – даже в лопатку. Поэтому мы помним, что ключевой момент, связанный с желчевыделением, это растяжение желчного пузыря и повышение в нем давления.

А теперь мы переходим к соседу желчного пузыря – к поджелудочной железе.

Зачем в пищеварении нужна желчь?

Желчь выделяется из печени и течет в кишечник, чтобы помогать переваривать жиры. Она сама по себе ничего не переваривает, а только создает правильные условия в кишечнике, чтобы ферменты начали пищеварение. Большие куски жира желчь размывает до микроскопических капелек, и тогда ферменты могут дальше расщеплять эти жиры.

Выделение желчи происходит всегда, при каждом приеме пищи и в том количестве, в котором мы съели жиры. Поели мало жиров – выделилось мало желчи, поели много жиров – выделилось много желчи или вся накопленная желчь сразу. Как раз на тот случай, когда потребуется много желчи, и предусмотрен желчный пузырь, чтобы печень не напрягалась, производя сразу много желчи.

Каким образом сокращается желчный пузырь?

Работа желчного пузыря регулируется четырьмя способами: самой пищей, гормонами, нервными окончаниями и мыслью о еде. Нервные окончания и блуждающий нерв окутывают сам желчный пузырь, протоки и выход из желчного пузыря вместе с поджелудочными протоками. Поэтому при нервном состоянии и при стрессе начинаются сокращения как желчного пузыря, так и протоков и поджелудочной железы. А химическая активация начинается уже через две минуты после того, когда жирная пища соприкасается со слизистой кишечника. И уже через 15, 30 или 60 минут желчный пузырь опорожняется полностью. Гормональный датчик, выделяющий холецистокинин и заставляющий желчный пузырь сокращаться, находится прямо на выходе из желудка и реагирует на попадание туда жиров. Как только жирная пища выходит из желудка, начинает вырабатываться гормон, сокращающий желчный пузырь.

Разводится ли густая желчь и как восстановить состав желчи?

Больше всего проблем с желчью у людей с избыточным весом и худеющих. Печень сбрасывает повышенный холестерин в желчь, таким способом пытается вывести избыток жиров из организма. Поэтому если есть избыточный вес или высокий холестерин, то состав желчи будет изменен. Собственно, в ней будет много того самого холестерина, а это плохо – в пузыре могут образоваться камни.

Рис. 33. Управление работой желчного пузыря

Люди, снижающие вес, обычно перестают есть жирное вообще либо едят его значительно меньше. Тогда нагрузка


Сергей Сергеевич Вялов читать все книги автора по порядку

Сергей Сергеевич Вялов - все книги автора в одном месте читать по порядку полные версии на сайте онлайн библиотеки mybooks.club.


Гастро-книга. Пищеварение вдоль и поперек отзывы

Отзывы читателей о книге Гастро-книга. Пищеварение вдоль и поперек, автор: Сергей Сергеевич Вялов. Читайте комментарии и мнения людей о произведении.

Прокомментировать
Подтвердите что вы не робот:*
Подтвердите что вы не робот:*
Все материалы на сайте размещаются его пользователями.
Администратор сайта не несёт ответственности за действия пользователей сайта..
Вы можете направить вашу жалобу на почту librarybook.ru@gmail.com или заполнить форму обратной связи.