— гиповитаминоза B9 (фолиевой кислоты): у детей задержка физического и психического развития, роста, у взрослых и детей макроцитарная гиперхромная анемия, тромбоцитопения, нарушение работы кишечника, дерматит, нарушение функции печени, сухой ярко-красный язык;
— гиповитаминоза B12: поносы, снижение аппетита, мегалоцитарная гиперхромная анемия, покалывание, жжение языка, покраснение его кончика, снижение кислотности желудочного сока, нарушения походки и чувствительности кожи и мышц конечностей, полиневриты;
— гиповитаминоза C: слабость, раздражительность, сухость и шелушение кожи, отечность дёсен, их кровоточивость, носовые кровотечения, точечные кровоизлияния на сгибах шеи, конечностей, боли в нижних конечностях;
— гиповитаминоза D: у детей рахит (нарушение у ребенка дневного и ночного сна, чрезмерная потливость, необоснованное беспокойство, снижение тонуса мышц. Позже появляются деформации костей черепа и грудной клетки (уплощение затылка, утолщение реберных хрящей в местах их соединения с костными частями рёбер); у взрослых остеопороз (истончение костной ткани);
— гиповитаминоза E: мышечная слабость, ранняя мышечная дистрофия;
— гиповитаминоза PP (никотиновой кислоты): пеллагра в России не встречается. Но на всякий случай: характерны красные пятна с явлениями отека и воспаления на коже кистей рук, шероховатая, темно-коричневого цвета кожа, которая шелушится, увеличенный отечный язык малинового цвета; поносы; поражения нервной системы.
Нередко встречается одновременно дефицит нескольких витаминов. Но ведущей является недостаточность одного витамина с соответствующими симптомами. В нашей стране чаще возникают гиповитаминозы C, B1 и B6; причем гиповитаминоз C обычно встречается зимой и весной.
Однако следует помнить, что длительное употребление и тем более превышение дозы витаминных препаратов может принести больше вреда, чем пользы.
Взаимодействие витаминов и микроэлементов
Витамин A позволяет организму использовать запас железа, находящийся в печени.
Витамин B6 увеличивает усвояемость магния.
Магний увеличивает количество витамина B6, обладающего способностью проникать в клетки.
Бор стабилизирует потребление организмом кальция, магния и фосфора.
Для усвоения кальция необходим витамин D.
Витамин D улучшает усвоение фосфора.
Витамин C улучшает усвоение хрома.
Медь улучшает усвоение и увеличивает пользу, приносимую железом.
Селен усиливает антиоксидантный эффект витамина E.
Витамин K способствует кальцию в строительстве костной ткани и правильной сворачиваемости крови.
Неправильное употребление витаминов
Распространенной ошибкой является бесконтрольное использование огромных доз аскорбиновой кислоты для лечения гипо- и авитаминоза C. При длительном применении больших доз витамина C (в составе витаминных комплексов) возможно возбуждение центральной нервной системы (беспокойство, чувство жара, бессонница), угнетение функции поджелудочной железы, появление сахара в моче, из-за избыточного образования щавелевой кислоты возможно неблагоприятное действие на почки, возможно повышение свертываемости крови. Гипердозы витамина C приводят к увеличению потерь из организма витаминов B12, B6 и B2. Более того, организм быстро адаптируется и осваивает быстрое выведение гипердоз витамина C. И чем больше человек ест этот витамин, тем быстрее он выводится.
Большие дозы витамина C запрещены у больных с катарактой, у больных с диабетом, тромбофлебитом и при беременности. Человеку нужна суточная доза витамина C от 30 до 60 мг, беременным и кормящим — 90 мг.
Систематическое длительное превышение суточных дозировок витаминов опасно тем, что:
— при введении массивных доз витаминов включаются защитные механизмы, направленные на их выведение. Чем больше человек их пьет, тем меньше они усваиваются;
— жирорастворимые витамины обладают способностью аккумулироваться в организме и могут обладать токсическим эффектом;
— нерациональное применение больших доз витаминов может изменить баланс витаминов, предрасполагая к усилению или провоцированию гиповитаминозов;
— введение большого количество витамина A повышает потребность организма в витаминах C и B1, и в то же время отмечено, что витамин C увеличивает сохранение и концентрацию витамина B1 и уменьшает уровень витамина A в крови;
— введение больших доз витамина B1 увеличивает выведение витамина B2;
— большие дозы витамина A усиливают симптомы гиповитаминоза D;
— увеличение дозы витамина C повышает выделение с мочой как витамина C, так и витамина B12.
Особенности иммунитета у детей
Прежде всего следует проверить, соответствуют ли условия жизни ребенка, а также стиль и качество его питания необходимым нормам. Если нет, то эти недоработки необходимо исправлять. Врач поможет расписать правильное питание и расскажет, какие должны быть условия жизни, а родители могут (опять же, после консультации с врачом) заняться с ребенком закаливанием, гимнастикой, плаванием, давать ему отвары лекарственных трав (у ребенка не должно быть аллергии на них!).
Закаливание детей следует проводить в виде игры, начиная с 3–4-летнего возраста. Ни в коем случае нельзя принуждать ребенка к закаливанию или проводить процедуры против его воли. Закаливания начинают с утренней гимнастики. Очень важно, чтобы на момент занятий ребенок был бодрым и выспавшимся. Вместе с ребенком упражнения должны делать и родители. После 10–15 минут легких общеукрепляющих упражнений можно перейти к водным процедурам: растирание тела, рук и шеи водой в течение 3–4 минут (сначала можно и меньше). Сначала для водных процедур используют воду комнатной температуры (+22–25 °C), затем температуру воды постепенно снижают до +18–16 °C и ниже. После растираний водой кожу насухо промакают полотенцем и растирают до появления чувства теплоты. Во время водных процедур следует следить, чтобы ребенок не замерз. Потом ребенка нужно одеть в теплую одежду (лучше всего подойдет негрубый шерстяной свитер).
Дети нуждаются в больших количествах витаминов и минералов, чем взрослые (эти вещества интенсивно тратятся на процесс роста), и потому у них чаще может развиться гиповитаминоз, а ведь недостаток витаминов ведет к ослаблению иммунитета. В главе «Витамины» приведены данные о пользе разных витаминов и продуктах, в которых они содержатся. Зимой и весной, когда есть проблемы со свежими овощами и фруктами, можно применять поливитаминные комплексы. По этому поводу лучше посоветоваться с педиатром.
Иммуностимулирующие вещества повышают активность иммунной системы и помогают ему бороться с болезнями. Отвары и настои лекарственных трав можно делать самим или можно купить в аптеке. Это препараты растительного происхождения: препараты эхинацеи пурпурной, женьшеня, лимонника китайского и пр.). Наиболее изученным и эффективным действием обладают препараты эхинацеи пурпурной, которые дают детям для лечения ОРВИ и профилактики простудных заболеваний. Курс профилактического лечения обычно проводят в начале осени или зимой, перед началом эпидемии или перед тем, как отдать ребенка в детский сад или в школу.
Внимание часто болеющим детям
Часто болеющими детьми считаются дети, у которых простудные заболевания бывают чаще, чем 6 раз в год, и протекают с осложнениями.
Одним из основных условий оздоровления таких детей сейчас считается рациональный режим дня. Часто у них наблюдаются нарушения со стороны центральной и вегетативной нервной системы, они легко меняют настроение, возбуждаются или становятся плаксивыми. Поэтому необходимо исключить занятия и игры, приводящие к переутомлению и перевозбуждению. Телевизор или компьютерные игры должны занимать не больше часа в день. Зато сон у таких детишек должен быть на 1–1,5 часа больше, чем у обычных детей. Обязательным является дневной сон или отдых. При нарушениях сна, невротических расстройствах помогают спокойные прогулки перед сном.
Обязательны дневные прогулки не менее 4 часов в день (по 1–1,5 часа 2–3 раза в день), но без переохлаждения. При температуре воздуха ниже +15–20 °C продолжительность прогулок должна быть не более 30 минут. При этом нежелательно посещать места большого скопления людей, где легко подцепить какую-нибудь инфекцию.
Для ребенка с ослабленным иммунитетом нежелательны возбуждающие игры и занятия, но и сидеть на диване ему тоже на пользу не пойдет. Любому ребенку нужна двигательная активность, чтобы стимулировать физическое развитие. Например, ребенок 2-го года жизни должен активно двигаться 70 % времени бодрствования, ребенок 3-го года — не менее 60 %.
