С точки зрения набора пищевых веществ среди множества диет можно выделить несколько основных типов. Сбалансированные диеты пониженной калорийности построены на основе медицинских представлений о питании. В таких диетах понижена калорийность, но по возможности сохранены необходимые человеку пропорции в наборе важных для здоровья пищевых веществ. Примером являются диеты для лечения ожирения и других болезней, разработанные специалистами Института питания РАМН (Справочник по диетологии, М., 2002). Сбалансированные диеты должны обеспечивать организм достаточным количеством белка, незаменимых для человека жирных кислот, углеводов, витаминов и минеральных веществ. Кроме того, для нормальной работы кишечника человеку нужны и растительные волокна. В противовес таким диетам предложено множество диетических композиций, отвергающих признанные наукой соотношения белков, жиров и углеводов, а подчас крайне обедненных витаминами и растительными волокнами.
Итак, диеты можно оценить по степени ограничения калорий, по разнообразию используемых продуктов и по соотношению входящих в них белков, жиров и углеводов. Это позволит отнести любую диету к одному из описанных далее типов. Вы можете провести расчет калорийности заинтересовавшей вас диеты, используя таблицы химического состава пищевых продуктов и обладая терпением, необходимым для подсчета. Отмечу, что диетологи нередко оценивают вклад белков, жиров и углеводов в рацион, взяв за основу соотношения даваемых ими калорий к общей калорийности рациона. Например, говорят, что в рационе здорового человека жир должен давать около 30 % калорий этого рациона. Так поступим и мы, сопоставляя разные диеты в этой книге. При подсчетах нужно учесть, что 1 г белков или углеводов, присущих продукту, дает организму 4 усвояемых ккал, air жира — 9 усвояемых ккал. К сожалению, многие популярные диеты описаны столь небрежно, что просчитать их калорийность и состав невозможно. Очевидно, что и составить себе диету по такому ее описанию удастся лишь весьма ориентировочно.
Подчас можно встретить совет худеть с помощью потребления пищевых продуктов, якобы отбирающих у организма энергию. Уверяют, что на усвоение этих продуктов организм тратит энергии больше, чем содержится в продукте. Это миф. Если кому-то удалось худеть на таких диетах, то по причине ограничения общего количества пищи, а также к результате потери организмом воды. Продуктов, отнимающих у организма калории, просто не существует.
И все же можно слышать утверждение о том, что на переваривание и усвоение белка нужно много энергии, а поэтому белковые диеты позволяют похудеть. В самом деле, немецкий ученый М. Рубнер отметил, что после скармливания голодной собаке 2 кг мяса она теряла на 30 % больше энергии. Человек тяжелее собаки, и трудно сказать, сколько же пришлось бы ему съесть мяса для такого эффекта. При смешанном рационе на переваривание белка расходуется очень мало присущей ему энергии, и не было доказано, что это способствует похудению. Зато отмечали способность белковых диет вызывать усталость и способствовать появлению плохого запаха изо рта. В белковых диетах отмечен недостаток витаминов и минеральных веществ. Эти диеты не рекомендованы при ряде болезней печени, почек, при подагре. Одна из причин эффективности белковых диет — это снижение аппетита в условиях однообразной белковой пищи.
Предпринимались попытки похудеть на основе диеты со значительным избытком углеводов. При этом использовались продукты с низким гликемическим индексом[1], богатые растительными волокнами. В этих рационах углеводы поставляли человеку 85 % энергии, а жир всего лишь 5—10 %. Эффект похудения был вызван весьма низкой калорийностью таких диет (600—1000 ккал). Обилие растительной клетчатки подавляло аппетит и создавало эффект насыщения.
Не одобряет медицинская наука и односторонние диеты, авторы которых во имя похудения предлагают длительное время питаться даже каким-либо одним продуктом (м оно диета). Монодиеты за счет их однообразия подавляют аппетит и снижают потребление калорий, но организм человека не получает всего необходимого ему набора пищевых веществ. А ведь обязательное требование к диете для похудения — ее способность покрыть потребность организма во всех нужных ему веществах. Молочные продукты, к примеру, очень полезны, но в них не хватает железа и меди. В так называемой молочной диете нет многого другого, крайне важного для организма. Кишечник не получает растительных волокон. Поэтому нельзя длительное время питаться только молочными продуктами. Чем дольше соблюдается монодиета, тем опаснее она для организма. Обязательное требование к диете — ее способность покрывать потребность организма во всех нужных ему веществах.
Академик Данилевский А. Я., разрабатывая в начале XX столетия нормы питания для нижних чинов российской армии, писал: «Разнообразие в пище есть не прихоть, не баловство, но физиологическая потребность человеческого организма, заложенная в самой природе нервной системы, впечатлительность которой притупляется к одним и же раздражителям». Современная медицина может добавить к этому, что таким образом нервная система обеспечивает человеку поиск всего набора необходимых веществ, заставляя отказаться от излишка даже весьма полезных продуктов. А. П. Чехов писал сестре (М. П. Чеховой) об однообразии своего питания: «Две недели питался одним только молоком и яйцами… Надоела такая еда в два дня» (речь шла о путешествии на Сахалин, предпринятом писателем в 1890 году). Это наблюдение врача и писателя особенно интересно нам в связи с кремлевской диетой, состоящей преимущественно из продуктов животного происхождения. Даже из полезных продуктов можно сделать однообразный рацион, отбивающий аппетит.
Отвергая длительное применение монодиет, врачи тем не менее используют разгрузочные дни. В такие дни человек питается ограниченным количеством какого-либо одного продукта. Это опять же монодиета, но однодневная. Человек получает меньше калорий на фоне несколько сниженного из-за однообразия пищи аппетита. Например, за несколько приемов потребляют 1,5 кг яблок или огурцов, или мякоти арбуза, или 1,2 л снятого молока, или 400 г отварного мяса или рыбы, или 500 г творога. Проводят разгрузочные дни 1–2 раза в неделю.
Очковая диета. Немного истории
В начале 70-х годов прошлого века диетологи Института питания АМН СССР были весьма озадачены появлением новой диеты, распространявшейся среди населения в машинописном виде. Это была очковая диета, якобы используемая американскими космонавтами. Порции каждого продукта в этой диете было дано определенное количество очков, и для похудения нужно было лишь подобрать рацион, не превышающий определенную сумму таких очков. Для похудения физически малоактивного человека предписывалось не более 40 очков, а для занятого активной физической работой — 60. Не нужно было считать калории, есть разрешалось, сколько захочется, но в пределах этой суммы очков. Обильное питание при очковой диете не возбранялось, ведь очковая ценность многих продуктов была близка к нулю, и поэтому они мало влияли на общую сумму очков.
Диетологи были поражены тем, что в диете полностью отсутствовало устоявшееся в их сознании понятие о калориях, а количество очков, приписываемое разным продуктам, совершенно не соответствовало их калорийности. Как уже мы сказали, человек, желающий похудеть, мог создать себе весьма жирный и соответственно очень калорийный рацион, в то же время бедный очками. Это противоречило представлениям диетологии о том, что для похудения обязательно нужно уменьшить калорийность пищи. В дополнение к такой диете можно было еще и выпить спиртное, ведь алкоголю очки не приписывались. Директор Института питании академик Академии медицинских наук СССР (AMН СССР) А. А. Покровский в сентябре 1971 года выступил с резкой критикой этой диеты в журнала «Здоровье». Его статья называлась «Очковая диета абсурд». Отыскать очковую диету в научных паданиях не удавалось. По данным А. А. Покровского, названная диета пришла в нашу страну из ФРГ. Гам брошюру с описанием диеты опубликовала нега и фрау Эрна Каризе. Журнал «Штерн» писал в те годы, что она получила от своей публикации неплохую прибыль. Трудно установить, разработала ли диету сама Каризе, или где-то ее позаимствовала. Если речь идет в самом деле об американских космонавтах, то истоки диеты нужно искать именно в США. И в наши дни в ФРГ издается много пришедших из США книг, вызывающих недоумение ученых. Примером является книга Д’Адамо о подборе питания по группе крови. Что же касается книги об очковой диете, то в ФРГ оценку ей дал более 30 лет назад профессор Крамер, работавший в Институте питания в Гиссене. Он заявил, что как «принцип питания она должна быть категорически отброшена».
