Существовало также ошибочное мнение, что любое снижение веса приводит только к положительным изменениям в психике и здоровье человека. Общаясь со своими клиентами спустя некоторое время после окончания тренинга, я понял, что это не совсем так.
Результаты моей 6-летней практики (с 1992 г.) вошли в основу диссертации.
В то время психотерапия была мало известной наукой, поэтому свою кандидатскую диссертацию я защищал под двумя грифами «Психиатрия» и «Физиология».
Я изучал связь психологии личности, физиологии и веса. Полученные данные свидетельствовали о том, что при нормализации пищевого поведения посредством психологического тренинга и последующем снижении веса через полгода у 80 % людей, которые достигли результата, улучшались физиологические параметры — нормализовалось давление, пульс и другие важные показатели, а также улучшалось психоэмоциональное состояние. Все это происходило независимо от типа личности человека.
Сложнее было с другими 20 %. Они тоже снизили вес. Но в этой группе наблюдались перепады давления, ухудшение общего состояния, появление тревоги, увеличивались данные по шкале депрессии. Эти люди требовали дополнительной помощи. У меня появились первые вопросы, как сделать так, чтобы снизить негативные последствия снижения веса. Ответы на них появились гораздо позже.
Тренинг постепенно развивался, дополнялся новыми техниками и обрел свою популярность под названием «Доктор Борменталь». Изменение стереотипов питания и в какой-то мере образа жизни приводило к неплохим результатам.
Сейчас в России многие специалисты (диетологи, специалисты по физической культуре) соглашаются с тем, что без психологического подхода невозможно снижать вес и получать значимые результаты. Тренинг был немилосердно скопирован, говорить о последствиях этого не стану…
Но, к сожалению, вынужден это признать, «Доктор Борменталь» не стал панацеей от избыточного веса, хотя я являлся автором данного метода и научным руководителем проекта. В определенный момент существования данной компании обнаружились стратегические ошибки, и, по моему мнению, прекратилось развитие. Постепенно формат тренинга стал очень отдаленно напоминать то, что когда-то было создано мною для помощи людям, снижающим вес.
Осенью 2010 г. мною и моей командой было принято решение выйти из системы «Доктор Борменталь» и создать систему своих центров снижения веса, где я лично могу отвечать за качество работы специалистов, единство стандартов внутренней сертификации, действенный формат психологических и медицинских мероприятий, гарантирующих качественную помощь людям с избыточным весом и ожирением (в Украине и Беларуси мой тренинг проходит под названием «Доктор Борменталь», пока еще переименование не произошло).
Следуя международным стандартам помощи при снижении веса, нами была разработана специальная система поддержки людей в процессе нормализации веса, которая превосходит зарубежные аналоги.
Почему путь к стройности начинается с психологии и психотерапии
Поведение человека определяется огромным количеством факторов внешней и внутренней среды, а также его воспитанием, привычками и многим другим.
Физиологи выделяют так называемое пищевое поведение. Это совокупность неосознанных привычек, установок, действий, связанных с питанием. То, как мы едим, что едим, где, с кем, во сколько, почему, о чем думаем в этот момент и т. д. При этом наше пищевое поведение может быть выгодным для стройности, а может быть невыгодным, и в данном случае появляется избыточный вес. Если вы считаете, что в вашем теле есть хотя бы один лишний килограмм, то это значит, что в тело попадает больше энергии, чем расходуется. И есть множество причин, почему так происходит. Гиподинамия, снижение интенсивности обменных процессов, нарушение функции щитовидной железы, стрессы и т. д. Каждый из этих факторов, или их сочетания, может привести к набору веса. Тем не менее изменение пищевого поведения считается наиболее эффективным и контролируемым способом помочь телу освободиться от лишних килограммов. Но иногда для успешного достижения стройности и сохранения достигнутого результата требуется дополнительная помощь.
У людей, имеющих лишние килограммы, как правило, пищевое поведение нарушено. И иногда нарушения формируются как результат неправильной борьбы с лишним весом. Это может проявляться в следующем:
— кратковременные суровые пищевые ограничения с последующим пищевым «разгулом»;
— редкие приемы пищи — 1–2 раза в день, еда преимущественно на ночь;
— пристрастие к жирной, соленой, сладкой высококалорийной пище;
— еда на бегу, перед телевизором, за книгой, компьютером;
— привычный стереотип снятия стрессового напряжения с помощью еды;
— утешение, развлечение едой, «заедание» негативных эмоций;
— подмена состояния комфортной сытости ощущением переедания;
— убежденность в необходимости переедания в компаниях, в обществе людей, которые что-либо едят.
Как правило, нарушения пищевого поведения являются следствием так называемых когнитивных искажений — определенных жизненных позиций, не соответствующих действительности. Частое утверждение о том, что нет времени на приготовление и прием еды в течение дня, что недостаточно воли для длительного продолжения контроля пищевого поведения, что нет возможности отказаться от предложенной еды, — все это лишь результат стойких убеждений самого человека.
Выделить время для качественного приема пищи, заменить мимолетное удовольствие от приема избыточной еды настоящими радостями, изменить ситуации (или отношение к ним), вызывающие стрессовое напряжение, все это подвластно современной психологи и психотерапии. Большое количество методов и способов помогают пересмотреть свои привычные стереотипы поведения, часто не связанные с едой как таковой, и достаточно легко выработать собственные способы контроля эффективного пищевого поведения. Нет таких лекарств, которые формируют привычные стереотипы контроля веса, их невозможно получить с помощью книг. И только с помощью современных психотехник это можно сделать быстро и безопасно.
Есть данные статистики о вкладе того или иного фактора в здоровье человека. Оказалось, что на наше с Вами здоровье влияет не уровень медицины в стране (10 %), не генетика (20 %) с экологией (20 %), а образ жизни (50 %), т. е. поведение по отношению к еде, физическим нагрузкам, к себе, окружающему миру. Никакие монометоды (диеты, препараты, физнагрузки) не способны изменить поведение.
Изменение образа жизни можно сделать разными способами: самостоятельно, планомерно придерживаясь какой-то собственной стратегии (как правило, это очень долгий путь) или при помощи специальных психологических подходов (возможность создать эффективные изменения за быстрый срок). Для нормализации пищевого поведения необходимо начинать с последовательных психологических мероприятий, одним из которых является тренинг нормализации пищевого поведение.
Можно ли изменить пищевое поведение при помощи книг, например, этой? Можно. Только времени, усидчивости, терпения, силы воли потребуется на порядок больше, чем если это сделать с профессионалами, в группе единомышленников, идущих к своей цели, и при помощи действенных психофизиологических техник.
Выводы:
1. Пищевое поведение является одним из важных составляющих поведения человека.
2. На пищевое поведение влияет множество факторов, которые необходимо учитывать для эффективного снижения веса и сохранения результата.
3. Быстро и эффективно изменить пищевое поведение можно только при помощи психологии, а именно психологического тренинга.
1.2. Килограммы — «рецидивисты», или Почему возвращается вес
Возвращаются все — кроме лучших друзей, Кроме самых любимых и преданных женщин. Возвращаются все — кроме тех, кто нужней…
Владимир Высоцкий
Самым неприятным в работе практикующего врача является рецидив болезни после всех мыслимых и немыслимых попыток помочь больному. Разве что исключением может быть операция, удаляющая хронически нездоровый орган, например желчный пузырь. В снижении веса ситуация осложняется тем, что само определение ожирения звучит как «хроническое заболевание, склонное к рецидивам и прогрессированию», другими словами, сбросив 20 кг, человек через какое-то время может их легко набрать, да еще и с прибавкой, если у него есть генетическая предрасположенность, или его образ жизни далек от идеального, или навалились стрессы и т. д.
Эффект йо-йо на пути к стройности
В литературе, посвященной ожирению, часто встречается непонятное словосочетание — «эффект йо-йо». Поразительно, как просто несколькими звуками можно выразить сложнейшую проблему, возникающую на пути человека, избавляющегося от лишнего веса.
