Технология приготовления блюд для гастроэнтерологических больных
Вы, наверное, уже догадались, что приготовление блюд для людей, страдающих гастроэнтерологическими заболеваниями, — вещь довольно трудоемкая. Человеку больному, конечно же, трудно соблюдать такую технологию. Правда, пока вы находитесь в стационаре, проблем у вас с этим не будет. Трудности с питанием начинаются, как только вы выписываетесь домой.
Если у вас нет родственников, которые могли бы взять на себя приготовление для вас диетической еды, и если вы не располагаете энной суммой денег, чтобы нанять для этого специалиста, выход один — освоить кулинарную технологию самому.
Попробую немного вам в этом помочь. Приводить здесь примеры составления фарша для котлет и овощных рагу, я думаю, необязательно: эти блюда и так хорошо всем знакомы, и их приготовление трудностей обычно не вызывает. А вот всяческие кнели и суфле готовить сложнее, поскольку это уже блюда из области детского и лечебного питания, которые знают далеко не все.
Слизистые супы готовят таким образом: крупу перебирают, промывают в теплой воде (кроме манки и молотых круп), засыпают в кипящую воду и варят до готовности. Манная крупа варится в течение 10–15 мин, рисовая — до 50 мин, а перловая и ячневая — более 3 ч. Затем отвар процеживают через сито, не протирая при этом крупу, и снова варят. Супы, приготовленные из молотой крупы, протирать не надо.
Для улучшения вкуса и внешнего вида в слизистый суп можно добавить яично-молочную смесь. Ее готовят, тщательно размешивая взбитые венчиком яичные желтки в горячем молоке или сливках. Смесь вливают в суп, после чего добавляют сахар, соль и размешивают. Слизистый суп с добавлением яично-молочной смеси можно подогревать, но нельзя доводить до кипения, чтобы белок не свернулся. Его хлопья выглядят не слишком аппетитно. В готовое блюдо добавляют сливочное масло.
Пюреобразные супы готовят из овощей, круп, мяса или рыбы. Они обладают нежной консистенцией и хорошо усваиваются. Для их приготовления вареные или тушеные продукты 2–3 раза пропускают через мясорубку с частой решеткой или протирают через сито, а затем добавляют к ним молочный соус или густой крупяной отвар для получения равномерной консистенции. Супы заправляют яично-молочной смесью, сливочным маслом или сметаной. Супы-пюре, приготовленные из овощей, можно витаминизировать сырыми соками моркови или помидоров, а также дрожжевым отваром. Кроме того, при подаче их можно посыпать мелко нашинкованной зеленью.
Молочные супы высокопитательны, хорошо усваиваются организмом, слабо возбуждают желудочную секрецию и улучшают функцию печени.
Их готовят с макаронными изделиями, крупами и овощами (морковью, тыквой, цветной капустой и др.). Макаронные изделия и некоторые крупы (пшено, рис, перловую и овсяную) предварительно кипятят в течение нескольких минут в воде. Молочные супы варятся на медленном огне, чтобы молоко не пригорело.
Вегетарианские супы готовят на отваре из овощей (моркови, петрушки, цветной и белокочанной капусты, картофеля и т. п.). Для приготовления отвара овощи очищают, моют, опускают в кипящую воду и варят на медленном огне до готовности. Отвар процеживают и используют для приготовления различных супов.
Блюда из рыбы, мяса и птицы. Вареную рыбу готовят следующим образом: куски рыбы укладывают в сотейник или на противень, заливают горячей водой (из расчета 1 часть рыбы на 2 части воды), добавляют коренья, репчатый лук и морковь и варят на слабом огне 15–20 мин.
Кнели. Мясо 3–4 раза пропускают через мясорубку с частой решеткой, смешивают с охлажденным белым соусом и со взбитыми белками. Полученную массу опускают ложками в кипящую воду и варят. Количество продуктов из расчета на одну порцию: 130 г говядины, 5 г муки, 1/4 яичного белка, 50 мл молока, 5 г сливочного масла, соль.
Суфле из говядины. Мясо 2–3 раза пропускают через мясорубку с частой решеткой, соединяют с молочным соусом, перемешивают, добавляют к нему яичные желтки и взбитые в пену белки. Полученную массу кладут в смазанную маслом форму и готовят на водяной бане. Готовое суфле при подаче поливают молочным соусом. Количество продуктов из расчета на одну порцию: 120 г говядины, 5 г муки, 1/2 яйца, 50 мл молока, 5 г сливочного масла, соль.
Творог. Пресный творог готовят так: к 1 л молока добавляют 2 ст. ложки 3 %-ного раствора уксуса, доводят до кипения и после остывания откидывают на марлю.
Для приготовления кальцинированного творога к 1 л кипяченого молока добавляют 2–2,5 ст. ложки 10 %-ного раствора хлористого или молочнокислого кальция, размешивают, охлаждают и откидывают на марлю.
Пудинг творожный. Творог пропускают через мясорубку, добавляют сахар, манную крупу, яичный желток и молоко. Все перемешивают и в полученную массу осторожно вводят взбитые в пену белки. Массу выкладывают в смазанную маслом формочку, разравнивают ложкой и варят на водяной бане или запекают в жарочном шкафу. Подают со сметаной.
Количество продуктов из расчета на одну порцию: 100 г творога, 10 г манной крупы, 1/2 яйца, 40 мл молока, 10 г сахара, 0,25 г соли.
Блюда и гарниры из овощей. Овощное рагу готовится очень просто: очищенные овощи режут дольками, кладут в кастрюлю, заливают овощным отваром и сметаной и тушат 15–20 мин.
Паровое суфле из овощей делается так: картофель, морковь, кабачки, цветную капусту и тыкву варят или припускают, а затем протирают. Добавляют к ним манную крупу, яйцо, масло, сахар и взбитые в пену белки, вымешивают и готовят на пару в течение 30–40 мин в смазанной маслом формочке. Готовое блюдо смазывают сливочным маслом и подают со сметаной.
Аналогично готовится и морковно-яблочное суфле. Для одной порции вам понадобится 140 г моркови, 90 г яблок, 35 мл молока, 15 г манной крупы, 1/2 яйца, 2 г сливочного масла и 5 г сахара.
Как видите, если у вас будет необходимая кухонная утварь, лечебные блюда можно готовить с минимальными затратами времени и нервов. Помимо этого отмечу, что многие из этих блюд вполне приличны по вкусу.
Краткая характеристика диет, используемых при заболеваниях органов пищеварения (по номерной системе профессора М. И. Певзнера)
Эта диета применяется при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии резкого обострения с явлениями «раздраженного желудка», при остром или хроническом гастрите и при гастродуодените в стадии резкого обострения, а также при гастродуоденальном кровотечении при переходе от индивидуального питания.
Диета № 1а способствует заживлению язв и эрозий, а также уменьшению воспаления слизистой оболочки, так как успокаивает раздраженные нервные окончания. Кроме того, она нормализует секреторную, двигательную и выделительную функции желудка.
Такая диета назначается при строгом постельном режиме. Содержание белков и жиров в ней соответствует физиологической потребности организма в этих веществах, а количество углеводов и поваренной соли минимально. Кроме того, резко ограничен прием продуктов, вызывающих химическое и механическое раздражение слизистой оболочки, и продуктов, которые надолго задерживаются в пищеварительном тракте и стимулируют желудочную секрецию.
Все продукты диеты № 1а варятся или готовятся на пару и имеют жидкую или кашицеобразную консистенцию.
Химический состав блюд этой диеты: количество белков в суточном пищевом рационе составляет 80 г, жиров — 80 г, углеводов — 200 г, поваренной соли — не более 8 г. Вес суточного рациона должен быть около 2,5 кг.
Режим питания — 6–7 раз в сутки. Температура пищи: горячих блюд — не выше 62 °C, холодных блюд — не ниже 15 °C.
Блюда и продукты: слизистые супы из круп (овсяной, рисовой, перловой, манной) с добавлением сливочного масла, сливок или яично-молочной смеси, мясные и рыбные паровые суфле, пюре из нежирных сортов мяса (из которого обязательно предварительно удаляют сухожилия, фасции и кожу), 5 %-ные протертые каши из овсяной, рисовой, гречневой и манной круп с добавлением сахара, а также сахар, мед, кисели и желе из сладких сортов ягод и фруктов.
Исключаются хлебобулочные изделия, блюда и гарниры из овощей, закуски и пряности.
Можно употреблять молоко (цельное и сгущенное) и сливки, свежий некислый творог, протертый с молоком и сахаром, творожное пюре, приготовленное на пару, некрепкий чай с молоком и отвар шиповника с добавлением сахара. В готовые блюда можно добавлять сливочное масло.
Примерное однодневное меню диеты № 1а
8:00 — омлет натуральный паровой, чай с молоком.
11:00 — молоко.
14:00 — суп рисовый вегетарианский слизистый (1/2 порции), рыбное паровое суфле, кисель молочный.