Вторичная профилактика инфаркта миокарда направлена на предотвращение повторных инфарктов миокарда и практически включает те же мероприятия, которые применяются при первичной профилактике, но при этом дополнительно по показаниям проводится лечение лекарственными препаратами.
Медицина сегодня достигла значительных успехов в раннем распознавании и лечении больных с инфарктом миокарда. Большинство перенесших инфаркт миокарда не только выздоравливает, но и получает возможность вернуться к прежней работе, полностью или частично восстановив свою работоспособность. Прогноз после этого тяжелого заболевания как в отношении длительности жизни, так и в отношении сохранения трудоспособности значительно благоприятнее, чем это казалось раньше.
Причинами достигнутого успеха являются: современная ранняя клиническая, лабораторная и функциональная диагностика, квалифицированная неотложная терапия для быстрого снятия болевого приступа при возникновении инфаркта миокарда, своевременная ранняя госпитализация больных, создание специализированных отделений для лечения инфаркта миокарда, оснащенных палатами с интенсивным контролем функций сердечно-сосудистой системы больного и необходимой диагностической и лечебной аппаратурой, обеспечение высококвалифицированного терапевтического и современного хирургического лечения, основанного на научных достижениях в изучении данной болезни, и активная диспансеризация больных, перенесших инфаркт миокарда.
В настоящее время с помощью новых методов исследования сердца появилась возможность получать точное и объективное представление о локализации и степени поражения коронарных артерий и на основе этого осуществлять показанные больному современные реконструктивные операции.
Внедрение в широкую практику изложенного комплекса лечебно-профилактических мероприятий в значительной мере уменьшило число и тяжесть осложнений инфаркта миокарда, способствовало более легкому течению заболевания и резко снизило смертность от этой тяжелой болезни. Знание необходимых элементарных гигиенических требований в постинфарктном периоде, а также факторов риска его развития должно быть достоянием каждого.
Заканчивая изложение материалов, касающихся инфаркта миокарда, следует еще раз подчеркнуть, что успех борьбы за полноценное долголетие лиц, перенесших инфаркт миокарда, зависит от совместных усилий врача и самого больного, и в первую очередь, от проведения им личной профилактики, которую мы по возможности подробно здесь изложили.
Берегите свое сердце. Наше сердце – удивительный орган! Оно умеет не только перекачивать кровь, но еще танцевать от радости, замирать в предвкушении, сжиматься от жалости и обливаться кровью. А еще оно может разбиться от боли, разорваться от горя, упасть от разочарования, трепетать от счастья… Сердце – самый точный индикатор наших эмоций, цените и берегите его.
Будьте здоровы!
Словарь медицинских терминов
Адреналин – гормон надпочечников; его фармакологическое действие аналогично эффекту раздражения симпатических нервов – он сужает сосуды (артериолы и капилляры), повышает артериальное давление, повышает содержание сахара в крови.
Ангиопластика – процедура открытия просвета пораженной артерии с использованием тонкого катетера с расширяемым баллоном на конце или стента.
Аорта – главная артерия большого круга кровообращения.
Артерии – кровеносные сосуды, несущие кровь, обогащенную кислородом, от сердца к органам.
Артериола – последнее разветвление артерии перед капиллярами, мелкая артерия.
Аритмия: аритмия сердца – нарушение ритмической деятельности сердца, нормального ритма сердечных сокращений.
Атеросклероз – хроническое заболевание артерий, выражающееся в утолщении внутренней оболочки артерий в результате отложения липоидов, преимущественно холестерина и его соединений, развивающееся диффузно или в виде отдельных соединительнотканных бляшек.
Баллонирование – восстановление просвета сосуда с помощью катетера с баллоном.
Брадикардия – уменьшение частоты сердечных сокращений.
Вена – кровеносный сосуд, отводящий кровь от периферии к сердцу; исключением являются легочные вены.
Венула – маленькая вена – начальная часть венозной системы, лежащая между венозной частью капилляра и начальной частью вены.
Гипертония (артериальная гипертензия) – стойкое повышение артериального давления от 140/90 мм рт. ст. и выше.
Гомеостаз – саморегуляция, способность организма, открытой системы сохранять постоянство своего внутреннего состояния посредством скоординированных реакций, направленных на поддержание динамического равновесия.
Дефибрилляция – метод электроимпульсного воздействия на сердечную мышцу для восстановления ее биоэлектрической активности.
Диастола – ритмическое расширение (расслабление) полостей сердца, наступающее после их сокращения (после систолы).
Инфаркт – ограниченный участок некротизированной ткани, омертвевшей из-за прекращения кровоснабжения, например, тромбоза, эмболии или продолжительного спазма питающей ее артерии при отсутствии коллатералей.
ИБС (ишемическая болезнь сердца) – болезнь, которая развивается при недостаточном поступлении кислорода к сердечной мышце по коронарным артериям.
Интима – внутренний слой артерии или вены, находящийся под внешней оболочкой (эластической мембраной) и мышечной оболочкой.
Ишемия – местное снижение кровоснабжения, чаще обусловлено сосудистым фактором (сужением или полной закупоркой просвета артерии), приводящее к временной дисфункции или стойкому повреждению ткани или органа.
Капилляр – самый тонкий кровеносный сосуд в организме человека.
Кардиомиопатия – заболевание миокарда, при котором сердечная мышца структурно и функционально изменена при отсутствии патологии коронарных артерий, артериальной гипертензии и поражения клапанного аппарата сердца.
Коагулограмма – исследование свертываемости крови.
Коронарная ангиопластика – хирургическое вмешательство, направленное на лечение сосудов, кровоснабжающих сердце.
Коронарография – рентгеноконтрастный метод исследования сосудов сердца, с помощью которого выявляются места и степень поражения коронарных артерий.
Лейкоциты – белые кровяные клетки, неоднородная группа различных по внешнему виду и функции клеток крови человека или животных; главная сфера действия лейкоцитов – защита.
Липопротеиды – молекулы, содержащие жиры и белки; бета-липопротеиды – переносчики холестерина в крови.
Миокард – мышечный средний слой сердца, составляющий основную часть его массы.
Нейрогуморальный – физиологический, относящийся к взаимодействию нервной системы и гуморальных факторов. Гуморальная регуляция процессов жизнедеятельности осуществляется через жидкие среды организма – кровь и лимфу, тканевую жидкость с помощью гормонов, выделенных клетками организма.
Систола – сокращение мускулатуры сердца, в частности сокращение желудочков сердца, наступающее после диастолы; во время систолы из желудочков сердце выталкивает кровь из левого желудочка в аорту, из правого – в легочную артерию.
Стенокардия – заболевание, характеризующееся болезненными ощущениями и чувством дискомфорта за грудиной, в области сердца.
Стент – устройство, состоящее из металлической сетки; он имплантируется в артерию, чтобы помочь сохранить ее просвет для обеспечения достаточного кровотока.
Статины – лекарственные средства, которые используются для снижения уровня холестерина в крови.
Тахикардия – увеличение частоты сердечных сокращений от 90 ударов в минуту и выше.
Тромб – патологический прижизненный сгусток крови в просвете кровеносного сосуда.
Тромбоциты – это небольшие (2–4 мкм) безъядерные, сферические, бесцветные тельца, выполняющие функцию формирования сгустка, закрывающего место повреждения сосуда; тромбоцитарный агрегат участвует в плазменном свертывании крови.
Фибрилляция сердца – состояние, при котором отдельные группы мышечных волокон сокращаются разрозненно и нескоординированно, вследствие чего сердце теряет способность совершать согласованные сокращения.
Фибриноген – бесцветный белок, растворенный в плазме крови; при активации системы свертывания крови подвергается ферментативному расщеплению ферментом тромбином, полимеризуется и выпадает в осадок в виде белых нитей фибрина.
