Симптомами сердечного приступа могут являться: боль за грудиной, в грудной клетке, отдающая в шею, челюсть, левую руку и плечо, в верхнюю часть живота. Общая бледность, посинение губ, участков под ногтями, нехватка воздуха, потливость.
Необходимо уложить больного в удобное положение, сильно приподняв голову, почти полусидя. Расстегнуть или удалить всю стягивающую одежду. Дать сердечное средство (валидол, корвалол или валокордин), при приступе стенокардии - под язык таблетку нитроглицерина. Вызвать скорую.
Шок — это острая физическая или эмоциональная реакция организма. Может возникнуть болевой шок, шок от испуга и прочие виды эмоционального шока, шок под воздействием критических температур (например, при перегревании) и так далее.
Симптомы шока: спутанное поведение, очень быстрый или очень медленный пульс, очень быстрое или очень медленное дыхание, холодная и влажная кожа, бледные или синюшные губы, ногти, или кожа, дрожание и слабость в руках и ногах, расширенные зрачки.
Первая помощь: срочно вызвать скорую. До приезда скорой уложите больного на спину и поднимите его ноги на 10-15 сантиметров, если нет переломов, ран головы или шеи. Если у больного с шоком затрудненное дыхание, необходимо придать ему полусидячее положение. Для этого можно использовать одеяло, подушку и т.п., чтобы приподнять голову и спину больного. Поддерживайте нормальную температуру тела. В холодную погоду укройте больного одеялом, в теплую снимите или расстегните одежду, если необходимо.
Анафилактический шок — это острая реакция на вещества, например аллергическая реакция на лекарства, пчелиный укус, применение химических дополнительных воздействий во время action. Симптомы анафилактического шока те же, что и любого другого: спутанное поведение, очень быстрый или очень медленный пульс, очень быстрое или очень медленное дыхание, холодная и влажная кожа, бледные или синюшные губы, ногти, или кожа, дрожание и слабость в руках и ногах, расширенные зрачки.
Первая помощь: срочно вызвать скорую. До приезда скорой дайте больному выпить супрастин, или введите кларитин внутримышечно, если точно известна анафилактическая природа шока. Уложите больного на спину. Если у больного с шоком затрудненное дыхание, необходимо придать ему полусидячее положение. Поддерживайте нормальную температуру тела.
Скачки давления могут возникнуть у людей с вегетососудистой дистонией. О наличии у себя этого заболевания человек, в общем случае, может и не знать.
Симптомами скачка давления являются внезапная бледность или покраснение лица, головокружение, «мушки» перед глазами. Причиной скачка давления может служить длительное неподвижное положение, жесткая фиксация (даже вниз ногами).
В случае возникновения скачка давления нужно как можно быстрее положить больного, дать выпить очень крепкого (лучше зеленого) теплого чаю с сахаром.
Если точно известно, что произошло повышение давления, нужно дать но-шпу, альдефан или валидол. Если точно известно, что давление пониженное, то нужно выпить цитрамон и крепкий горячий кофе. Если возможности измерить давление нет, и повышено оно или понижено — неизвестно, то лучше никаких медикаментозных средств не давать, а ограничиться горячим сладким чаем.
В том случае, если симптомы в течение получаса не проходят, необходимо обратиться к врачу.
Возникает при разнообразных заболеваниях почек и мочеточников в виде сильнейшего приступа болей в поясничной области, отдающей в паховую область, половые органы и бедро. Очень часто боли сопровождаются резями при мочеиспускании, изменением цвета мочи и др. Почечная колика может быть спровоцирована спазмом сосудов во время action.
Первая помощь: для снятия болей дают таблетку спазмалгона или но-шпы, горячий очень сладкий чай и укладывают больного на спину. Если приступ не потерял интенсивности в течение нескольких минут, следует вызвать скорую.
Необходимо помнить, что подобные приступы болей могут быть и при остром воспалительном заболевании органов брюшной полости (острый живот). Обычно они сопровождаются в таком случае тошнотой, рвотой, повышением температуры тела. В этом случае никаких перечисленных препаратов давать нельзя, и нужно как можно быстрее вызвать скорую помощь.
Нарушения дыхания выражаются в том, что у нижнего возникает сильное учащение дыхания, дыхание затруднено, вырывается со свистом. Такие симптомы могут являться как следствием заболевания бронхиальной астмой, так и следствием эмоционального переживания, стресса.
Пострадавшего необходимо прежде всего согреть — лучше всего обеспечить теплую ванну, горячий чай. Можно использовать сольбутамол в аэрозольной упаковке или эуфиллин. В том случае, если точно известно, что затруднение дыхания не вызвано бронхиальной астмой, можно подышать горячим паром над ингалятором или просто над кипящим чайником. При бронхиальной астме дышать над горячим нельзя!
В том случае, если затруднения дыхания продолжаются, следует обратиться к врачу.
Обморок - это временная потеря сознания из-за ухудшения циркуляции крови в мозге. В случае обморока пострадавшего следует немедленно уложить, дать вдохнуть нашатырь. Если пострадавший не приходит в сознание долее нескольких минут — следует вызвать скорую.
До приезда скорой необходимо обеспечить удобное положение и нормальный температурный режим. Если больного в обмороке начало рвать, необходимо повернуть его голову на бок, чтобы рвотные массы стекали и не блокировали дыхательные пути.
Если кто-то находится в предобморочном состоянии, он должен немедленно сесть, чтобы не упасть, и дышать как можно глубже. При возможности уложите пострадавшего и приподнимите ему ноги.
14. Истерический припадок
Истерический припадок — это инстинктивная реакция защитного характера, характерная для лиц с неуравновешенной психикой, склонных к истерии. Припадок чаще всего проявляется конвульсивными и судорожными движениями, плачем, рыданиями, криками, затруднением дыхания, уменьшением сознательного контроля за собственными действиями. Иногда возможно состояние ступора, двигательного оцепенения, имеющего судорожную природу. Истерический припадок сопровождается помрачением сознания. Воспоминания о нем и окружающей обстановке в этот момент обычно отрывочны. Истерический припадок, как правило, психогенно обусловлен, усиливается и затягивается при скоплении людей вокруг больного.
Для истерического припадка характерно наличие явного повода, кризисной ситуации, которая явилась бы «спусковым крючком». Всегда отмечается фаза разогрева, постепенного вхождения в истерический транс, в которой пациент постепенно снимает контроль сознания за своими действиями. Благодаря этому во время припадка больной никогда не причиняет себе серьезных телесных повреждений.
Чтобы вывести человека из истерического транса, необходимо резкое, неожиданное воздействие. Это может быть холодный душ, строгий окрик (если до этого вы говорили негромко) или, наоборот, тихое уверенное внушение (если припадок возник на фоне вербальной атаки). Также необходимо удалить всех возможных зрителей. Когда у пациента контроль за реальностью восстановился, необходимо напоить его холодной водой, дать 30-40 капель валерьянки или таблетку валидола, обеспечить покой.
Госпитализация в случае истерического припадка не требуется, однако желательно проконсультироваться с психоневрологом.
Судороги — непроизвольные сокращения мышц, чаще всего в конечностях. Могут быть весьма болезненными.
Первая помощь - мягкий массаж, поглаживание, аккуратное растягивание сведенной мышцы в обратную сторону (например, если свело заднюю мышцу ноги, согните ногу в колене и прижмите к животу, таким образом вы растянете сведенную мышцу). Необходимо также тепло, влажный горячий компресс или просто одеяло, и покой. Даже после того, как судорога окончательно прошла, некоторое время лучше сохранять неподвижность.
Если судороги повторяются часто, то это говорит о нехватке в организме необходимых микроэлементов, чаще всего — кальция или калия. Следует обратиться к терапевту, чтобы выяснить этот вопрос и назначить профилактическую терапию.
Ожоги могут быть получены от использования в садомазохистских целях зажигалок, расплавленного воска, раскаленных предметов, открытого огня.
Обожженную поверхность необходимо поместить под холодную проточную воду и держать в течение (по возможности) 15-20 минут. Это позволит снизить тяжесть ожоговой травмы. Первая помощь при ожогах небольшой площади должна заключаться в наложении сухой стерильной повязки или нанесении спрея Panthenol и наложении стерильной повязки поверх него. Обращаться в травмпункт следует при первой возможности.
