В случае тяжелых запоров требуется систематический прием слабительных средств натурального происхождения, а также медикаментозная помощь — слабительные средства в виде таблеток или свечей. Однако их нужно выбирать очень осторожно и не использовать длительное время.
Слабительные средства можно использовать только в самом крайнем случае, когда неэффективны другие способы. Кроме того, необходимо знать, как выбирать эти препараты.
Все слабительные средства можно разделить на пять видов. К первому относятся натуральные и синтетические средства, которые увеличивают объем каловых масс. Это самая безвредная группа. Вторая группа дает слабительный эффект за счет раздражающего действия на слизистую кишечника. Это антрахиноны и производные дифенилметана. Их надо применять с особой осторожностью. К третьей относятся вещества, усиливающие моторную функцию кишечника, — прокинетики. При хроническом запоре нельзя длительное время принимать слабительные средства раздражающего действия и усиливающие моторику кишечника. Они могут привести к синдрому «ленивого кишечника», то есть к зависимости от лекарств. Четвертая группа — это специальные средства, повышающие осмотическое давление кишечного содержимого и выталкивающие его наружу. И наконец к в пятую группу входят слабительные, размягчающие стул, например жидкий парафин.
Принимая слабительное, ни в коем случае не увеличивайте его дозировку. Это верный признак зависимости организма!
А теперь рассмотрим каждую группу слабительных средств.
Средства, увеличивающие объем кишечника
Они включают в себя растительные волокна (пищевую клетчатку), полисахариды и производные целлюлозы. Это так называемые наполнители, которые абсорбируют воду и формируют каловые массы. В результате этого происходит быстрое продвижение пищевого комка с хорошим сокращением мускулатуры кишечника и нормальным опорожнением. Эти средства совершенно безопасны и могут применяться годами. К ним относятся отруби, морская капуста (и препарат из нее — ламинарид), льняное семя, семя подорожника, агар-агар, препараты метилцеллюлозы, а также мукофальк (по 10–15 мг в сутки). В состав мукофалька входит семя подорожника.
Средства, размягчающие каловые массы
Это минеральные масла, вазелиновое масло. Их применяют в тех случаях, когда нужно достичь быстрого эффекта, например при отравлениях, а также у больных после операции и при обострении геморроя (по 15–45 г перед сном).
Средства, повышающие осмотическое давление кишечного содержимого
К этой группе препаратов относятся: лактулоза, сорбитол, свечи с глицерином, голител. Эти препараты не всасываются в кишечнике, а только усиливают перистальтику и повышают объем жидкости в каловых массах, придавая им мягкую кашицеобразную консистенцию. Они очищают кишечник, сохраняя жидкостный и минеральный баланс в организме. Однако их длительный прием тоже нежелателен. Курс лечения — не более двух недель.
Средства раздражающего действия
Они стимулируют моторику кишечника. К ним относятся фенолфталеин, бисакодил, касторовое масло, солевые слабительные (раствор магнезии), растительные средства (листья сенны, алоэ, кора крушины, корень ревеня). Прием этих средств сопровождается болями в животе и приводит к поносам с потерей жидкости и электролитов. Поэтому их нельзя применять часто, более трех раз подряд.
Средства, усиливающие моторную функцию кишечника
Это так называемые прокинетики. К ним относится препарат цизаприд (кординакс). Их применяют только по назначению врача.
Практически все медикаментозные слабительные средства имеют побочные эффекты.
Главный из них — понос с потерей белка и калия, а также уменьшение тонуса кишечной мускулатуры. Кроме того, частое применение этих препаратов приводит к привыканию и развитию так называемого медикаментозного колита, когда запор сменяется поносом и наоборот. Появляются тянущие, иногда схваткообразные боли в животе, метеоризм и другие неприятные симптомы.
Клизмы
Клизмы, так же как слабительные средства, нельзя использовать постоянно. Они приводят к дисбактериозу кишечника. Однако в некоторых случаях без них не обойтись. Для облегчения процесса опорожнения можно поставить лекарственные масляные клизмы — с рыбьим жиром или подсолнечным маслом.
Очистительные клизмы применяются для лечения хронических запоров. Их делают 1 раз в неделю, используя воду комнатной температуры без всяких примесей (1,5–2 л).
Регулакс
Это натуральный препарат, который представляет собой смесь инжира, чернослива и кураги с медом и александрийским листом. Эту смесь можно приготовить самим. Принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день перед едой.
Овощной салат
На 1 часть сырой свеклы возьмите по 3 части свежей капусты и моркови. Капусту нашинкуйте, а морковь и свеклу натрите на терке. Все тщательно перемешайте и помните руками до выделения сока. Салат заправьте растительным маслом.
Если запор сопровождает гастрит с пониженной кислотностью, то вместо свежих капусты и свеклы возьмите квашеную капусту и маринованную свеклу. При гастрите с повышенной кислотностью свеклу отварите и возьмите ее в большем количестве, чем остальные ингредиенты. Можно добавить в салат чернослив, который усиливает моторику.
Соки от запора
1. Свежий сок из свеклы (1 часть) и моркови (10 частей) с черносливом.
2. Сок из топинамбура и моркови (пополам).
Настой чернослива
С вечера залейте 5–7 ягод чернослива холодной кипяченой водой (1 стакан). Утром натощак выпейте настой, а ягоды съешьте во время завтрака. Использовать периодически для профилактики запора или для лечения — 7–10 дней.
Молочная сыворотка от сильного запора
При очень сильных запорах вместо воды натощак пейте молочную сыворотку. Курс лечения — 3 недели.
Сироп из красной рябины
Соберите созревшие ягоды рябины до наступления морозов, переберите их и промойте. Насыпьте в любую большую бутыль слой ягод, слой сахарного песка до верха. Закройте несколькими слоями марли и поставьте на солнце или в теплое место. Через некоторое время сахар растворится и образуется сироп. Настаивайте от 3 недель до 1 месяца. Затем, пока сироп не начал бродить, процедите настой и отожмите ягоды. В полученный сироп добавьте спирт или водку (25 г на 500 г сиропа).
Принимайте сироп по 2 столовые ложки утром натощак. Можно немного разбавить сироп холодной водой. Слабительный эффект очень мягкий и довольно быстрый.
Льняное семя
1 Возьмите 1 чайную ложку льняного семени, залейте стаканом кипяченой воды и поставьте настаиваться на 12 часов. Затем процедите и пейте по 1 столовой ложке перед едой 3 раза в день.
2. При хронических запорах ежедневно пьют по 1 чайной ложке семени на 1 стакан кипятка. Настоять, укутав на 4–5 часов. Выпить этот настой вечером, перед отходом ко сну, вместе с семенами.
Пшеничные отруби
Две столовые ложки отрубей залить стаканом горячего молока. Настоять, укутав на 30–40 минут.
Есть утром натощак 1 чайной ложкой 1/2 стакана отрубей. Можно отруби с молоком немного (15 минут) поварить. Так принимать отруби 2 раза в день в течение месяца. При этом раз в неделю желательно делать очистительную клизму.
Сок из алоэ
Вам понадобится 300 г меда и 150 г сока алоэ. Столетник перед срезанием не поливать 2 недели. Отжать сок из листьев алоэ, слегка растопить мед, если он засахаренный, и смешать с соком алоэ. Храните в холодильнике. Принимайте по 1 столовой ложке 2 раза в день, утром натощак и на ночь, запивая водой.
Принимайте по 1–2 чайные ложки сока алоэ 2–3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения 1–2 месяца.
Отвар крыжовника
Отвар плодов крыжовника принимают при заболеваниях желудочно-кишечного тракта как болеутоляющее и слабительное средство. Одну столовую ложку плодов залейте стаканом горячей воды, кипятите 10 минут на слабом огне, охладите, процедите, добавьте по вкусу сахар. Пейте по 1/4 стакана 4 раза в день.
Огуречный рассол
В качестве слабительного хорошо помогает огуречный рассол. Огурцы должны быть в соленой воде не менее месяца без специй и приправ.
