Целитель поможет? В щитовидной железе могут появляться так называемые фокальные зоны (фокальные зобные изменения). Это небольшие образования. Особой опасности они не представляют и имеют свойство самопроизвольно рассасываться. Очень любят лечить подобные изменения так называемые целители, делающие бизнес на здоровье людей. Если это истинный узел, имеющий капсулу, он никогда не исчезнет, и никакой маг-чародей не сможет его «вылечить». Поэтому доверять «народному целителю» свое здоровье не стоит. Верное решение – обратиться к врачу.
Может быть, народные средства? Желая выздороветь, можно поверить во все что угодно. Многие верят народной медицине больше, чем специалистам. Готовят настой из майских жуков, собирают семечки из яблок, заваривают их кипятком и пьют каждые три часа, верят в целебную силу трав и засушивают букеты лапчатки белой (эта трава считается «целебной» при заболевании щитовидной железы). Однако растение это ядовитое и никаким образом не влияет на функцию щитовидной железы. Но все же лучше съесть целое яблоко, чем поперхнуться его семечками! А от жуков и «целебной» травы отказаться вообще. Народная медицина не панацея. Лучше следовать рекомендациям врача.
«Лечение» БАДами. В настоящее время на российском рынке БАДов существует огромное количество. Волшебные кремы обещают: помажешь шею – узлы рассосутся. Верить в это не следует. По законодательству РФ все БАДы относятся не к лекарственным препаратам, а к продуктам питания. За негативные последствия от применения БАДа врач ответственность нести не будет, так как вы купили продукт питания и решили его попробовать. К употреблению БАДов следует относиться с осторожностью, так как клинических испытаний эти продукты не проходят.
Бусы янтарные… Некоторые считают, что полезно носить на шее бусы из необработанного янтаря: будто бы йод из камней перейдет в «йодолюбивую» щитовидку. Это миф. Носите янтарные бусы, если они вам идут, но не обманывайте себя тем, что бусы помогут избавиться от заболевания. Помочь при заболевании может правильно назначенная терапия, а бусы способны лишь улучшить настроение!
Опасна ли пункция? Психологически человеку сложно: многие думают, что, если дают направление на пункцию, это сигнал о серьезном заболевании, считают, что пункция спровоцирует его развитие, «расшевелит» опасные клетки. И практически каждого пациента врачу нужно уговаривать сделать пункцию. Но тем не менее бояться этой процедуры не следует. Пункция – это гарант, что диагноз будет поставлен правильно. А правильный диагноз – правильное лечение. Обычно пациент, выходя из процедурного кабинета, улыбается собственным страхам, так как пункция совершенно безболезненна.
Влияют ли гормоны на вес? «А вдруг я прибавлю в весе?!» – говорят пациенты с гипотиреозом, которым назначили заместительную терапию тироксином. И каково бывает их удивление, когда доктор говорит, что раньше тироксином лечили ожирение! От этого гормона, наоборот, худеют. Но если оставаться в состоянии гипотиреоза, набрать вес можно очень легко. Потому что все обменные процессы замедляются, образуются отеки, жир начинает откладываться… «А если у меня появятся волосы на лице, на теле?» – еще один распространенный вопрос пациентов. Тиреоидные гормоны могут только улучшить состояние волос, ведь иногда гипотиреоз сопровождается аллопецией (выпадением, ломкостью волос).
Беременность и таблетки. Беременные женщины с осторожностью относятся к приему лекарственных препаратов. Это абсолютно правильно. Но во время беременности существуют показания к приему и гормонов щитовидной железы при гипотиреозе и препаратов йода в качестве профилактики йододефицита. Если женщина с гипотиреозом успешно забеременела, то во время беременности она должна получать двойную дозу гормонов щитовидной железы, потому что расход их будет не только на нее, но и на того парня или девочку, которых так ждут! Принимать препараты следует под контролем врачей: и эндокринолога, и гинеколога. Всем беременным женщинам независимо от состояния щитовидной железы нужно получать во время беременности и кормления грудью не менее 250 мкг йода (в виде лекарственных препаратов йода).
Лечение в пожилом возрасте. Все люди стареют – так устроена жизнь. Никто точно не знает, до какого возраста доживет. И когда 70-летний человек отказывается от хирургического вмешательства со словами: «Мне уже умирать скоро, не пойду на операцию», – его необходимо переубеждать: возможно, ему еще до 100 лет жить и жить! Практически все заболевания щитовидной железы, включая рак, прекрасно вылечиваются или компенсируются в любом возрасте! Нельзя легко относиться к своему здоровью и опускать руки!
Массаж: семь бед – один ответ! Существует ошибочное мнение, что полезно массировать зону щитовидной железы. Решение о назначении массажа принимается врачом в зависимости от ситуации – здесь все индивидуально. Не рекомендуется массаж воротниковой зоны, в том числе шеи, при таких заболеваниях щитовидной железы, как болезнь Грейвса (некомпенсированный тиреотоксикоз), узловые формы зоба, опухоли щитовидной железы, подострый тиреоидит де Кервена.
Глава 8 Жизнь без щитовидной железы
Нередко бывает так, что врачи, обнаружив у пациента аномалии в щитовидной железе, настаивают на полном или частичном удалении этого жизненно важного органа. Однако оперативное вмешательство имеет свои четкие показания.
Щитовидная железа – наиболее изученный орган эндокринной системы человека. Сегодня разработаны различные методы лечения ее заболеваний. Даже при лечении рака щитовидной железы достигаются великолепные результаты! А менее тяжелые болезни излечиваются практически с гарантией 100 %. Главное – вовремя обратиться к врачу.
Без гормонов щитовидной железы невозможно нормальное функционирование организма, так как появляются следующие проблемы:
• происходит нарушение обмена веществ;
• понижается уровень сахара в крови;
• начинает задерживаться вода в клетках, следствием чего станет отечность, тяжесть в ногах и руках;
• замедляется рост волос и ногтей;
• уменьшается возбудимость центральной нервной системы, человек становится апатичным и вялым;
• замедляется ритм сердечной деятельности;
• происходит задержка роста у детей.
Поэтому следует очень серьезно отнестись к необходимости назначенного врачом лечения.
Оперативное лечение при заболеваниях щитовидной железы
Оперативное лечение при заболеваниях щитовидной железы может быть эффективно при:
• болезни Грейвса,
• опухолях щитовидной железы,
• многоузловом зобе.
Объем оперативного лечения:
• различные виды резекций щитовидной железы (то есть такая операция, когда часть железы остается);
• тиреоидэктомия (удаление всей железы).
Показания для проведения того или иного вида хирургического лечения определяет врач.
Удаление всей щитовидной железы (тиреоидэктомия) чаще всего проводится при раке щитовидной железы. Главная цель лечения в данном случае – удалить всю ткань, чтобы избежать возможности рецидива (повтора) рака щитовидной железы в дальнейшем, а также для того чтобы в послеоперационный период иметь возможность брать анализы на специфический маркер наличия метастазов рака (тиреоглобулин). Если оставить часть ткани щитовидной железы, то данный важнейший маркер наблюдения исследовать бессмысленно.
Практически полностью щитовидную железу удаляют и при болезни Грейвса, так как это аутоиммунное заболевание всей щитовидной железы.
При условии сохранения части ткани рецидив заболевания и тиреотоксикоз возникают у 85 % пациентов. Это, в свою очередь, приводит к необходимости повторного оперативного вмешательства (это чревато осложнениями, так как в зоне, где однажды была операция, формируются спайки, рубцы и повторное вмешательство всегда сложнее) или радиойодтерапии.
Резекция щитовидной железы чаще всего выполняется при наличии узлового коллоидного зоба. Например, при наличии одиночного узла в доле щитовидной железы.
На шее, в области щитовидной железы, образуется послеоперационный рубец. В дальнейшем он будет практически не виден и похож на естественную складку шеи. Как правило, на следующий день после операции больной ест, пьет и разговаривает. Пребывание в хирургическом отделении (от поступления до выписки, включая операцию) в среднем составляет 5–7 дней.
В дальнейшем при правильно подобранной заместительной терапии качество жизни оперированного больного отличается от такового у неоперированного только необходимостью приема лекарства. Так как тироксин принимают
1 раз в день – утром, натощак, – то это практически не вызывает сложностей у пациентов.
На репродуктивную функцию (способность иметь детей) при условии корректной заместительной терапии ситуация оперированной щитовидной железы также не влияет. Женщинам во время беременности дозу левотироксина рекомендуют увеличить на 50 % от той, на которой гипотиреоз был компенсирован до наступления беременности.
