«Жизнь и так коротка, а тут еще столько времени вычеркнуто из активной жизни, затрачено на бесполезное занятие», – нередко сокрушаются деятельные личности, которым не хватает суток для выполнения всех важных дел.
Время сна нельзя считать пропавшим. Сон – это генетическая потребность. Организм нуждается в отдыхе не меньше, а даже больше, чем в воде и пище. Судите сами: без пищи человек может прожить 30 суток, без воды – не более 10, а без сна – всего лишь 5 суток. Лишение человека сна свыше этого срока чревато развитием грубых психических нарушений. По многочисленным фильмам и книгам нам известны пытки бессонницей, когда палачи, сменяя друг друга, допрашивали жертву, не давая спать несколько суток подряд. Доведенный до психического истощения человек сознавался в любом, самом фантастическом преступлении. К счастью, последующий длительный и полноценный сон приводит в полный порядок расстроенную вынужденной бессонницей психику. Сон осуществляет психологическую защиту организма, так как человеческий мозг во сне активно работает, осмысливая полученную за день информацию, анализируя ее, вырабатывая решения и моделируя программу поведения.
Сон не является однородным состоянием, а состоит из фаз, стадий и циклов. Изучение сна стало возможным после внедрения в практику электроэнцефалографического исследования, которое и поныне является важнейшим в сомнологии[14]. Как известно, сон состоит из двух фаз: фазы медленного сна (ФМС) и фазы быстрого сна (ФБС). ФМС в свою очередь делится на четыре стадии – от поверхностного сна (дремоты, засыпания) до самого глубокого.
Глубокий сон очень важен для восстановления работоспособности организма, в этот момент мышечная система отдыхает, но в ней, как и в других тканях организма, интенсивно идут обменные процессы. Организм освобождается от шлаков, а в головном мозге продолжается активная работа, которая заключается в обработке полученной за день информации, распределении ее по важности и необходимости запоминания.
Фаза быстрого сна (ФБС) характеризуется наличием сновидений. Чем богаче и эмоциональнее сюжет сновидения, тем больше заметны изменения со стороны дыхания вплоть до появления дыхательных пауз, учащения пульса и выраженных движений глазных яблок, которые «следят» за событиями, происходящими в сновидении.
ФМС и ФБС составляют один цикл сна. А таких циклов у каждого человека за ночь бывает в норме 4–6. В первую половину ночи внутри каждого цикла преобладает медленный сон, а под утро более продолжительным становится быстрый сон.
Если подсчитать общую длительность отдельных фаз, то окажется, что медленный сон занимает 75–80 %, а быстрый сон – 20–25 % от всего времени сна. Так выглядит сон здорового человека, несущий заряд бодрости и работоспособности на весь день. Но, к сожалению, не многие люди могут похвастаться хорошим сном, а у пожилых людей нарушение сна является скорее правилом, нежели исключением. Бессонная ночь прибавляет проблем со здоровьем, нарушает психическое состояние, снижает работоспособность, ухудшает настроение и затрудняет общение с окружающими.
Ночной сон при физиологическом старении имеет ряд характерных особенностей. С возрастом увеличивается время нахождения в постели, удлиняется время засыпания, учащаются спонтанные пробуждения (до 6 за ночь), после которых длительно не удается заснуть, следовательно, увеличивается время бодрствования среди сна и время нахождения в постели после утреннего пробуждения.
В фазах медленного сна отмечается увеличение длительности поверхностных стадий и сокращение длительности глубоких стадий сна, что является основной особенностью сна старого человека, как и возрастание двигательной активности во сне (например, «синдром беспокойных ног»).
У пожилых людей чаще возникают остановки дыхания во сне – апноэ, причем каждая из них заканчивается пробуждением. Таким образом, сон становится прерывистым, а любому человеку ясно, что короткий, но глубокий сон принесет больше пользы, чем длительный, но поверхностный и прерывистый. Поэтому для людей с дыхательными нарушениями во сне характерна дневная сонливость.
Продолжительность ФБС практически не меняется, но старые люди реже рассказывают о своих снах. Не потому, что перестали их видеть, а скорее из-за снижения памяти.
В любом возрасте, а в старческом особенно, причинами, ухудшающими сон, могут служить стрессовые ситуации, физическое и психическое перенапряжение, неврозы, различные заболевания, употребление алкоголя и психотропных препаратов, неблагоприятные условия для сна (шум, духота, яркий свет, влажность), смена часовых поясов.
Не ужинать – святой закон,
Кому всего дороже крепкий сон.
Частой и серьезной причиной нарушения сна является храп, нередко ведущий к длительным остановкам дыхания и развитию синдрома обструктивного апноэ сна (ОАС).
Как наладить сон? Этот вопрос волнует не только самого больного, но и родственников, обеспокоенных его недомоганием. Не торопитесь запасаться снотворными средствами. Постарайтесь сначала выявить причину, мешающую полноценному ночному отдыху. Иногда достаточно купить новый матрас, поставить шумозащитные окна, повесить ковер на стену, граничащую с шумными соседями, и бессонница исчезнет.
Выработайте определенный ритуал отхода ко сну, старайтесь ложиться в постель в одно и то же время. Не наедайтесь перед сном. Последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна. Если почувствуете голод, выпейте стакан кефира или съешьте яблоко.
Не смотрите на ночь боевики, в которых количество убитых превышает население среднего города, и фильмы ужасов, после которых привидения мерещатся в каждом углу родного дома.
Внесите в свой режим дня ежевечернюю прогулку при любой погоде в спокойном темпе с приятным собеседником.
Снотворные препараты выписываются врачом, исходя из причины и характера нарушения сна. При нарушении засыпания назначаются одни препараты, при частых пробуждениях – другие, при раннем пробуждении – третьи. Прием снотворных не должен превышать трех недель. Иначе наступает привыкание и зависимость от лекарства. Чрезвычайно осторожно следует пользоваться снотворными при наличии синдрома обструктивного апноэ сна.
Способствуют засыпанию теплое молоко с медом и молотым анисом, чай с мелиссой, настой из первоцвета.
Для нормализации сна народная медицина советует растительные средства, среди которых знакомые нам валериана, мелисса, боярышник и другие.
1. 2 столовые ложки семян конопли мелко растолочь, залить 1 стаканом кипятка, укутать и настаивать 30 минут. За 2 часа до сна выпить полстакана теплого напитка, а через час – оставшееся количество.
2. 2 чайные ложки шишек хмеля залить 1 стаканом кипятка, укутать и настаивать в течение 4 часов, затем процедить. Выпить перед сном в теплом виде.
3. 1 столовую ложку измельченного корня бузины залить 1 стаканом кипятка и кипятить 15 минут на медленном огне, настоять до остывания, процедить. Принимать по 1 столовой ложке на ночь.
4. В 500 мл кагора добавить 50 г семян укропа и варить на медленном огне 15 минут. Затем укутать и настаивать в течение часа. Процедить и принимать по 50 мл перед сном.
Профилактика болезней пожилого возраста
Искусство старения заключается в том, чтобы быть для молодых опорой, а не препятствием, учителем, а не соперником, понимающим, а не равнодушным.
Андре Моруа[15]
По данным ООН, в настоящее время в мире насчитывается более 380 миллионов человек, возраст которых превышает 65 лет. В России пятую часть всего населения составляют люди пожилого и старческого возраста. В ближайшие 10 лет ожидается увеличение количества пожилых и старых людей примерно в 2 раза. Старость – это не болезнь, но в процессе старения появляются возрастные изменения, которые способствуют возникновению многих заболеваний.
Главная задача современного общества и каждого конкретного старика – это сохранение способности вести независимую жизнь, то есть оставаться психически здоровым и обходиться без посторонней помощи. Чем старше становится человек, тем больше болезней одолевают его, тем актуальнее становятся вопросы: как сохранить бодрость и энергию, как избежать старческих болезней?
Наиболее часто пожилые люди страдают от заболеваний сердечно-сосудистой системы, развивающихся на фоне атеросклероза, являющегося неизбежным спутником старения. Атеросклероз поражает кровеносные сосуды, стенки которых уплотняются, теряют эластичность, а в результате этого происходит сужение просвета и нарушение кровоснабжения органов. А страдают самые важные органы: сердце и головной мозг, нарушение кровообращения в которых приводит к тяжелым поражениям – инфаркту миокарда и мозговому инсульту.
