Потенциально опасная доза йода для организма человека – 1 ООО мкг (1 мг). А вот поступление йода в граммах может стать для человека смертельным. В достаточно большом количестве (в мг) данный микроэлемент может содержаться в лекарственных препаратах. Это и некоторые препараты, которые назначают при заболеваниях сердца, и рентгенконтрастные вещества, которые вводятся при проведении диагностических исследований.
Но в организме человека существует защитная система от избыточного количества йода. Это так называемый механизм Вольфа-Чайкова. В определенные моменты он «закрывает» щитовидную железу от больших доз йода. Такая блокировка может длиться несколько дней.
Если же сверхфизиологическая доза йода будет поступать в организм постоянно, то защитный механизм перестанет срабатывать, и у человека могут возникнуть йодиндуцированные заболевания, такие как:
• йодиндуцированный тиреотоксикоз (избыток гормонов щитовидной железы);
• йодоиндуцированный гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы вследствие того, что она перестает вырабатывать собственные гормоны).
Не рекомендуем восполнять дефицит йода в собственном организме различными непроверенными способами. Занимаясь профилактикой, не следует:
• увлекаться йодными сеточками, так как йод имеет свойство накапливаться в организме;
• капать йод на продукты питания;
• принимать БАДы с нестандартизированным содержанием йода, занимаясь самолечением.
Помните, что избыток йода – это опасно. В огромных дозах данный микроэлемент может привести к смерти. При употреблении йода в очень больших количествах развивается йодизм — отравление йодом.
Симптомы йодизма следующие:
• рвота;
• головная боль;
• потливость или, наоборот, сухость кожи.
Случаи заболевания йодизмом встречаются редко. К йодизму может привести какая-либо случайность, например, на производстве.
Аллергии на йод не бывает, так как йод есть в организме человека всегда в том или ином количестве – без него просто не сможет функционировать щитовидная железа. Иногда пациент отказывается принимать препараты, ссылаясь на аллергию на йод. В таком случае можно сказать, что ему противопоказаны поездки в страны Европы, где приняты законы о всеобщем йодировании соли, а также морепродукты, поездки на море… Список так называемых противопоказаний можно продолжить.
Глава 3 Заболевания щитовидной железы
Йододефицитные заболевания
Наличие патологических процессов в щитовидной железе встречается практически у каждого второго человека на Земле. И чаще заболеваниями щитовидной железы страдают женщины.
К основным причинам заболеваний щитовидной железы относят:
• дефицит йода (главная причина) или его избыток (встречается значительно реже);
• воздействие радиации, токсинов, других неблагоприятных экологических факторов;
• генетический фактор;
• аутоиммунные процессы;
• хирургическое вмешательство;
• негативное воздействие медикаментов.
Йододефицитные заболевания – актуальная проблема здравоохранения для многих стран мира. По данным ВОЗ, около 2 млрд жителей Земли находятся в условиях йодного дефицита, который приводит к развитию таких заболеваний, как эндемический зоб, гипотиреоз, отставание в умственном и физическом развитии, кретинизм. Ликвидация йодной недостаточности означает решение одной из наиболее социально значимых проблем человечества.
В последние десятилетия XX в. люди всерьез озаботились этой проблемой. В итоге достигнут прогресс на пути к преодолению йодной недостаточности: в ряде стран, находящихся в условиях жесточайшего природного дефицита йода (Китай, Индия, Бангладеш, Индонезия, страны Латинской Америки), проведение программ йодной профилактики привело к ликвидации йододефицитных заболеваний.
Йододефицит может проявиться в любом возрасте и привести к развитию агрессивных форм рака щитовидной железы, а также:
• у женщин – к бесплодию, тяжелому течению или невынашиванию беременности;
• у плода и новорожденного – к врожденным порокам развития;
• у детей – к остановке роста, снижению умственной работоспособности;
• у взрослых и пожилых людей – к раннему появлению атеросклероза.
К йододефицитным заболеваниям относят:
• аномалии развития щитовидной железы – отсутствие, смещение, неправильная закладка органа;
• зоб – увеличение щитовидной железы, вначале диффузное, затем узловое и многоузловое;
• гипотиреоз – снижение функций щитовидной железы из-за недостатка йода;
• тиреотоксикоз – повышение функции щитовидной железы;
• повышенная чувствительность щитовидной железы к радиационным воздействиям. Иллюстрация данного заболевания – печальный опыт Чернобыля. В условиях йодного дефицита щитовидная железа, которая длительное время была лишена адекватного количества йода, начинает активно захватывать абсолютно весь йод, в том числе и радиоактивный, если происходит его выброс. Такой процесс завершается развитием рака щитовидной железы, в первую очередь у детей....
Если бы пострадавшие в чернобыльской катастрофе люди получали адекватное количество хорошего йода и хотя бы регулярно употребляли йодированную соль, массовых заболеваний щитовидной железы удалось бы избежать!
Как было сказано, дефицит йода приводит к различным проблемам, связанным не только с щитовидной железой, так как ее гормоны регулируют обменные процессы и отвечают за рост и развитие центральной нервной системы и головного мозга человека. При недостатке йода мозг формируется ущербно. И уже во внутриутробном периоде не происходит правильная закладка структур, которые будут отвечать за внимание и память. Ребенок будет хуже учиться в школе только потому, что его мама при беременности потребляла малое количество йода. Если беременная женщина на ранних сроках не проводит йодную профилактику, не потребляет адекватное количество йода, то она лишает своего ребенка возможности иметь высокий уровень интеллекта. Йододефицитный кретинизм – самое тяжелое проявление йодного дефицита. Это тяжелое, инвалидизирующее нарушение и умственного, и физического развития ребенка.
...
Раньше в странах с выраженным дефицитом йода существовали целые поселения кретинов, например в благополучной сегодня Швейцарии. В этой горной стране жили низкорослые умственно отсталые люди с огромными зобами. Это была большая проблема для страны, так как реабилитация и лечение больных стоили колоссальных денег. Фактически эти люди не могли сами себя обслуживать. Эта проблема была решена с введением систематической йодной профилактики и принятием закона о йодировании соли. В настоящее время в Швейцарии вряд ли найдется кретин – все граждане страны употребляют в пищу йодированную соль, тем самым ежедневно получая необходимое количество йода.
К сожалению, за последние 20 лет на территории Российской Федерации вновь стали встречаться люди, больные кретинизмом. Во времена Советского Союза этой проблемы удавалось избежать – до 1970-х гг. была налажена профилактика йододефицитных заболеваний. Согласно отчетности, зоб в то время был сведен к минимуму, а случаи кретинизма встречались достаточно редко. В те годы функционировали противозобные диспансеры, проводилась профилактика в школах, население употребляло в пищу йодированную соль. К концу 1970-х гг. профилактическая система была сведена к минимуму, а последние 20 лет мы наблюдаем рост количества заболеваний щитовидной железы, связанных прежде всего с йодным дефицитом. Горный Алтай, Тыва – регионы с тяжелым природным йодным дефицитом, где в настоящее время регистрируются крайние формы заболеваний щитовидной железы, кретинизм.
...
Сегодня, согласно эпидемиологическим исследованиям, у каждого пятого россиянина есть нарушения структуры щитовидной железы, в том числе зоб. В первую очередь на недостаток йода реагируют дети. Зоб у ребенка – основа для формирования узлов, а также развития серьезных заболеваний щитовидной железы в будущем.- о
Функциональная активность щитовидной железы и ее заболевания
Все заболевания щитовидной железы проявляются с различной ее функциональной активностью.
При определении характера функционирования щитовидной железы говорят о трех состояниях:
• гипотиреоз;
• эутериоз;
• тиреотоксикоз.
Когда врач говорит, что пациент находится в эутериоидном состоянии, это означает, что никаких нарушений нет. Если взять в этом случае анализ крови на гормоны щитовидной железы (св. ТЗ, св. Т4) и на тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ), то все эти показатели будут в пределах нормы.
