Спросите, какое действие ожидается и как оно будет проявляться. Вы также можете задать ему те вопросы, ответы на которые можно найти в «Настольном справочнике врача», а именно — спросить о побочных эффектах и о ситуациях, когда использование лекарства не рекомендуется. Не ждите слишком подробного ответа. Принципы действия большинства препаратов остаются тайной даже для их разработчиков.
Как только вы открыли для себя всю эту информацию, вы должны сесть и подумать, хотите ли вы принимать лекарство. Опять-таки не доверяйте решению врача. Даже если вы заставите его признать наличие побочных эффектов, он, скорее всего, преуменьшит их, сказав, что число пациентов, страдающих от побочных эффектов, невелико. Такие же показатели вы найдете в «Настольном справочнике врача» или других книгах, с которыми будете сверяться.
Лекарство — это полностью заряженный револьвер
Не позволяйте ввести вас в заблуждение указаниями на якобы малое число пострадавших от побочных эффектов. Если вы будете судить об опасности айсберга только по размеру его надводной части, ваше плавание будет недолгим. Как и при игре в русскую рулетку, человек, взявший в руки револьвер с одним зарядом, все равно рискует на сто процентов. Но в отличие от этой игры, принимая лекарство, вы берете в руки полностью заряженный револьвер, потому что любой препарат тем или иным образом подвергает ваш организм стрессу и причиняет вред.
Врач не принимает это во внимание, так как его система принятия решений извращена. Главное — что-нибудь сделать. И специалист не постесняется говорить нелепости типа «гормональные контрацептивы безопаснее, чем беременность». Вы сами должны оценить предстоящий риск. Только вы, получив достаточно информации о лекарстве, можете решить, как ваше состояние или прошлые болезни могут повлиять на действие препарата. И только вам решать, имеет ли смысл рисковать, зная о побочных эффектах и надеясь на возможное положительное действие лекарства.
Не забывайте о том, что вы имеете право отказаться от приема лекарства. Речь идет о вашем здоровье. Если вы прочитали что-то, что отбивает у вас желание принимать лекарство, прежде всего спорьте с врачом. Вам нужно убедить врача — не мытьем, так катаньем, что вы действительно хотите обойтись без лекарства. Как и при всех спорах с врачами, его реакция способна сказать вам больше, чем то, на что вы рассчитывали. Вы сможете раз и навсегда понять, что его мнение ничем не лучше вашего.
С другой стороны, если в результате вашего исследования вы не найдете ничего, что убедило бы вас не принимать лекарство, и если окажется, что возможная польза от лекарства перевешивает риск, это еще не значит, что вы на верном пути. Вам все еще необходима защита.
Прежде всего убедитесь, что вы выполняете указания врача. Если обнаружите, что его указания противоречат информации из «Настольного справочника врача», спросите его, почему.
Следите за своими реакциями на лекарство
Вы должны следить за своими реакциями на лекарство, за тем, как вы чувствуете себя, принимая препарат.
Если вы столкнулись с какими-нибудь побочными эффектами — неважно, что на первый взгляд они могут показаться незначительными, — надо позвонить врачу и сообщить ему об этом. Это тот момент, когда ваша домашняя работа окупается сполна, потому что врач может быть не в курсе некоторых побочных эффектов, при появлении которых необходимо отменить лекарство. С другой стороны, некоторые побочные эффекты временны, и раз уж вы решились принимать лекарство, то, возможно, не захотите прекращать его прием из-за временного дискомфорта. Если же побочный эффект очень сильный, вы должны немедленно искать медицинской помощи. Не дожидайтесь приема врача слишком долго. Поезжайте в отделение скорой помощи. Так вы не только защитите свое здоровье, но и пополните статистику случаев, по которым когда-либо возбуждались судебные иски по поводу лечения.
Если из-за ваших жалоб на побочные эффекты или из-за вашего отказа принимать то или иное лекарство, врач выпишет вам другое, убедитесь, что это не то же самое вещество под другим фирменным названием. Врач сам может этого не знать, а может быть, он пытается вас обмануть.
Конечно, с точки зрения пациента, лечение без лекарств не противоречит здравому смыслу. Но, с точки зрения врача, это возмутительно. Этика врача и пациента противоположны. И это неудивительно. Медицинская этика часто противоречит традиционной. Например, если у вас во время операции обнаруживают в полости живота тампон, забытый во время предыдущей операции, согласно традиционной этике об этом нужно сообщить кому-либо из членов семьи. Но медицинская этика предписывает держать рот на замке. Хирург говорит: «Я не хочу, чтобы об этом кто-либо узнал», — и если медсестра расскажет об этом, она будет уволена. В современной медицине врач, не назначающий лекарств, считается еретиком, потому что не признает таинств медицинских процедур. Целители, отвергающие лекарства, называются знахарями, сумасшедшими и чудаками. «Религиозные» запреты настолько строги, что врачам даже не разрешается общаться с «неверными».
Однако если вы не забыли, что речь идет о людях, которые советуют вам принимать то или иное опасное вещество, вам не нужно придумывать оправданий, чтобы защитить себя.
К лучшей жизни — через химию?
Сегодня, увы, первое правило врачевания Primum, non nocere, или «Главное — не навреди», изменено на противоположное: «Главное — что-нибудь сделать». Теперь считается, что необходимо назначить что-то — лекарство или какую-нибудь процедуру. Будет ли от этого какая-нибудь польза — к делу не относится. Принесет ли назначение какой-нибудь вред — еще менее важно. Лозунг нынешних врачей — «К лучшей жизни — через химию». Врач потратит пару секунд на то, чтобы выписать рецепт, зато обсуждение с пациентом питания, физкультуры, его работы и душевных проблем займет гораздо больше времени, поэтому доктор успеет принять меньше пациентов. При сдельной системе оплаты быстрое решение проблем при помощи химии приносит очевидные финансовые выгоды — и врачу, и аптекарю, и производителю лекарств.
Эта забота большинства врачей о финансовом вознаграждении помогает понять нынешнее положение пациентов.
Впрочем, дело не только в деньгах. Одно из предположений — правда, довольно циничное, состоит в том, что врачи на протяжении веков придерживались ошибочных идей.
Почти любая другая медицинская система, за исключением западной, придает огромное значение питанию. Однако «питанием» современной медицины являются лекарства. В большинстве своем врачи сейчас полностью игнорируют здоровое питание, за исключением редких и, как правило, неграмотных, обращений к различным «лечебным диетам». Тех же, кто увлекается здоровым питанием, называют чудаками, ненормальными, экстремистами, радикалами и шарлатанами.
Таким образом, чтобы защитить себя от современного врача-наркодилера, «еретик от медицины» доктор Мендельсон вновь и вновь призывает решительно возвести еретическую стену неверия своему врачу.
Примите как факт, что любое лекарство опасно. Безопасных лекарств не существует. Лекарство без побочных эффектов — не лекарство. К каждому лекарству нужно относиться с подозрением.
Держитесь подальше от всех лекарств
Это вдвойне относится к вам, если вы беременны. На самом деле вам и вашему ребенку будет только лучше, если вы будете держаться подальше от всех лекарств. Лекарство с минимумом побочных эффектов или вообще без таковых может быть безопасно для вас, но нанесет непоправимый вред развивающемуся плоду. Очень многие препараты выбрасываются на рынок задолго до того, как станет известно об их воздействии на плод. Если вы не хотите пожертвовать здоровьем вашего ребенка ради науки и стать первыми, на ком проявятся побочные эффекты лекарства, не принимайте вообще никаких лекарств, если только это не вопрос жизни и смерти.
Это касается и аспирина. Несмотря на то что человечество использует аспирин уже около 80 лет, врачам до сих пор неизвестен механизм его действия. И так как он столь долго был «другом семьи», люди не могут осознать, что он небезопасен и имеет побочные эффекты, самый распространенный из которых — желудочное кровотечение. Кроме того, аспирин может вызвать кровоизлияние под кожей головы новорожденного ребенка, если мать принимала его за 72 часа до родов.
Вам нужно привыкнуть узнавать о лекарстве больше, чем знает ваш врач, прежде чем принимать то, что он вам назначит. Еще раз хочу повторить: узнать о своей болезни больше, чем врач, совсем не так трудно. Врачи получают информацию о лекарствах в основном из рекламы, от консультантов фармацевтических компаний и из их рекламных проспектов. Все, что вам нужно сделать, — это потратить немного времени на чтение одной-двух книг, чтобы получить информацию, необходимую для осознанного решения, принимать ли лекарство.
