Вторая группа – это эпизодические потребители. В нее попадают те, кто начал принимать наркотики в силу сложившихся обстоятельств. Так, например, молодой человек, попавший в соответствующую компанию и не желающий прослыть «белой вороной», наигранно закатывает рукав для инъекции героина или, мужественно перебарывая дурноту, выкуривает сигарету с марихуаной. При отсутствии необходимых обстоятельств, т. е. за пределами компании, у этих людей с заниженной самооценкой не возникает желания еще раз принять наркотик.
Еще одна достаточно «легкая» группа – это систематические потребители, т. е. люди, которые принимают наркотики при определенных ситуациях. Например, по дням своего рождения или каким-то праздникам, по случаю достижения значимого результата в работе, раз в несколько месяцев. Таким образом они пытаются уберечься от развития наркотической зависимости и избежать каких-либо негативных последствий для психики и физиологии.
Четвертая группа – постоянные потребители – постепенно формируется из первых трех групп. Чаще всего те, кто попал в психическую зависимость от психостимуляторов, уже вынуждены принимать наркотические препараты не только по случаю «праздничного события», а по причине сформировавшийся вредной привычки.
Подобные выводы, основанные на неверных медицинских и правовых знаниях, вводят общество и родителей в заблуждение, которое становится особенно глубоким, когда такие суждения преподносятся как истина с экрана телевизора, по каналам радиовещания, в прессе или книге.
Последняя группа, т. е. больные наркоманией, является обычным и закономерным итогом более или менее регулярного приема наркотиков без предписания врача. В нее входят люди, которые зачастую зависимы от наркотиков не только психически, но и физически. Согласно медицинской статистике, больных наркоманией в России в настоящее время насчитывается около 0,5 млн человек. Подобное разделение по группам позволяет опровергнуть расхожее мнение о том, что человек, употребляющий наркотики, является тяжело больным, а значит, и наказывать его никак нельзя. Допустимо применять только щадящее лечение.
А при этом первые четыре группы «наркоманов» являются всего лишь поведенческими и требуют в первую применения воспитательных мер, которых порой бывает вполне достаточно. И только пятая группа людей действительно нуждается в интенсивном профессиональном лечении и социальнм восстановлении.
Причины возникновения наркотической зависимости
По определению Всемирной организации здравоохранения, наркотическая зависимость является состоянием периодической или постоянной интоксикации (отравления), вредной для человека и общества, вызванной употреблением того или иного наркотика естественного или синтетического происхождения. Человека следует считать наркоманом, если имеют место следующие признаки.
1. Непреодолимое влечение к яду.
2. Нарастающая толерантность, т. е. постоянная необходимость увеличения дозы.
3. Невозможность воздержаться от приема наркотика: психически и физически человек настолько зависит от наркотика и его действия, что внезапное прекращение приема яда вызывает физически тяжелое, а психически невыносимое состояние – абстиненцию.
Наркотическое опьянение, а в дальнейшем и наркотическая зависимость развиваются под воздействием так называемых психоактивных веществ. Это собирательное понятие, которым обозначается целый ряд медицинских препаратов и средств технического и бытового назначения, принадлежащих к различным группам химических веществ, но обладающих определенным влиянием на центральную нервную систему, психику в целом (возбуждение, стимуляция, различные видения-галлюцинации). Необходимо помнить, что подобным действием обладают так называемые стимуляторы и допинги.
Стимуляторы – это группа лекарственных веществ, обладающих подстегивающим влиянием на психику и центральную нервную систему, а допинги – это препараты, которые в силу своих фармакологических свойств искусственно повышают работоспособность, снимают ощущение усталости. Чаще допинги используются для достижения высоких спортивных достижений. И стимуляторы, и допинги могут привести к наркотической зависимости.
Как же формируется наркотическая зависимость? Надо сказать, существует неверное мнение, что абсолютно любое употребление психотропных веществ ведет к развитию наркомании. Далеко не все, кто экспериментировал с наркотиками, превратились в наркоманов. Формирование наркотической зависимости – это очень сложный процесс, затрагивающий многие стороны человеческой жизни.
Причины развития наркомании расположены на четырех уровнях.
Первый уровень – биофизиологический – он включает наследственную предрасположенность к употреблению психоактивных веществ, а также генетически передающуюся особенность расового, этнического образа жизни. К этому уровню относятся и психофизиологические особенности человеческого организма, а именно: нехватка ферментов и витаминов, нарушение обмена веществ (приобретенное или врожденное), эндокринные нарушения, заболевания головного мозга и т. д. Например: достаточно четко установлена определенная предрасположенность к употреблению наркотиков у детей наркоманов, причем физиологический аппетит наследников непосредственно связан с особенностями строения Х-хромосомы (половой женской хромосомы).
Второй уровень – индивидуально-психологический. Здесь речь идет о неполноценном образе жизни и соответствующей тяге к его компенсации за счет искусственной регуляции психо эмоционального состояния с помощью наркотиков, развитию наркомании способствуют такие черты характера, как пассивность, мнительность, инфантилизм, а иногда и, наоборот, стремление к лидерству, эгоизм, преувеличение способностей. Особо распространено злоупотребление наркотическими препаратами у людей, имеющих психопатические отклонения характера, из круга эмоционально неустойчивых или истерических. Для них характерны раздражительность, гневливость, агрессивность, конфликтные отношения с окружающими. Такие люди прибегают к поиску средств, облегчающих их состояние, с целью расслабления, снятия тягостных ощущений.
Третий уровень – микросоциальный, он включает причины, связанные с непосредственным окружением человека, т. е. работа, семья, приятели, досуг. Велика роль такого фактора, как излишек свободного времени, который нужно чем-то заполнить. К факторам, способствующим началу приема наркотиков, относятся обилие информации о действии различных препаратов и источниках их получения, а также положительное или даже стимулирующее отношение к приему психотропных препаратов со стороны приятелей. У наркомании есть опасная черта, связанная с тем, что это болезнь «коллективная». Наркоманы хотят сопричастности, стремятся, чтобы знакомые, друзья, супруги тоже попробовали наркотик, непременно приобщились к нему. Если наркоман попадает в какую-нибудь компанию, он может заразить и других.
Причинами приобщения человека к наркотикам являются желание не отстать от друзей, некая мода, интерес, стремление отведать запретный плод, скука. Нездоровая обстановка, царящая в некоторых семьях (несложившиеся супружеские отношения, конфликт «отцов и детей»), нередко способствует стремлению решить те или иные проблемы самым легким путем – приемом наркотиков. Немаловажное значение в формировании пристрастия к наркотикам имеют конфликтные отношения на работе, а также негативное отношение к выбранной специальности или тяжелый неблагодарный труд, стремление «расслабиться» после работы.
И наконец четвертый уровень – макросоциальный, который включает причины, касающиеся влияния общества в целом: социального строя, материального уровня и т. д. Обычаи, обряды, традиции, связанные с приемом конопли, коки, опиума, мексалина очень древние. Имеющиеся данные говорят о том, что в самых разных уголках земли многие из этих веществ употреблялись с незапамятных времен, поэтому одним из факторов, способствующих развитию наркомании, является исторически длительное и широкое употребление психотропных средств.
Европейские путешественники-исследователи неведомых материков – оставили яркие описания обычаев племен и народов, сопровождающихся употреблением наркотиков. Многие цивилизации Центральной Америки знали обычай жевать листья коки и мякоть кактуса, содержащего мескалин. В ряде мест распространено жевание бетеля, приготовленного на основе листьев арековой пальмы. Сведения о разведении опиумного мака шумерами восходят к четвертому тысячелетию до нашей эры. Препараты конопли издавна широко использовались народами Южной Азии, Ближнего и Среднего Востока. Аборигены Австралии употребляли листья питури, содержащей никотин.
Возникает естественный вопрос: что же именно побуждает людей столь несхожих цивилизаций и эпох в той или иной форме употреблять психоактивные вещества? Известно, что наркотики обладают одним общим свойством – они изменяют состояние субъективных ощущений человека, медицируют сознание. А зачем это нужно? Ответ достаточно прост: эти потребности возникают на почве недостатка или отсутствия чего-то жизненно важного для человека. Нормальная реакция здорового человека на недостаток чего-либо, на появление какой-то потребности – это активность, целенаправленные поступки, решающие задачу удовлетворения возникшей потребности реально. А если условия таковы, что данная активность заблокирована? Если общественные условия, социум препятствуют удовлетворению возникших потребностей? Тогда возникает проблема. Если между членами общества, устремлениями личности и обществом возникают противоречия, недоразрешимые антагонизмы, то у личности имеются две основные возможности. Первая – вести борьбу за изменение общественных порядков и вторая – приспособиться, адаптироваться к ним, в том числе с помощью психотропных средств.
