Если камень доставляет большие неприятности, то его удаляют инструментально или путем операции. Из предпузырного отдела мочеточника можно удалить камни с помощью специальной петли. Применяется также дробление камней ультразвуком с помощью специального аппарата. Он позволяет точно определить местонахождение камня: под контролем ультразвука и рентгена проводится дистанционное разрушение камня. Узконаправленная ударная волна действует только на камни, не повреждая ткани почки и мочеточника.
Когда доступ к камню затруднен, используются более сложные аппараты (луч лазера, ультразвуковой датчик, электрод) или же применяется хирургическое вмешательство (извлечение камней путем операции). Хирургическое удаление камней из почек показано при сопутствующей этому заболеванию инфекции, обструкции мочевых путей, нарушающих нормальную функцию почек, а также при сильных систематически повторяющихся болях.
Любое лечение требует предварительной консультации уролога. И чем раньше болезнь будет выявлена, тем быстрее и эффективнее удастся ее вылечить. Самостоятельно может отойти и при этом не вызвать нежелательных осложнений и последствий только небольшой камень (не более 10 мм в диаметре) с очень гладкой поверхностью.
Для предупреждения возможных осложнений и образования новых камней необходимо применять некоторые профилактические меры. Камни в почках рецидивируют и могут вновь образовываться даже после хирургического вмешательства, поскольку процесс камнеобразования является следствием нарушения обмена веществ в организме. Поэтому для полного выздоровления в первую очередь необходимо восстановить нарушенный обмен веществ.
Профилактика почечно-каменного заболевания включает целый комплекс мероприятий. Большое значение отводится питанию: очень важно применение правильно составленной диеты, насыщенной витаминами и питательными веществами. Диета назначается в зависимости от характера нарушений обмена веществ и состава камней. Не менее значимы и другие лечебные процедуры, призванные поддерживать здоровье: лечебная гимнастика, длительные пешие прогулки, плавание, закаливание и другие подобные занятия. В целом рекомендуется вести активный образ жизни, соблюдать режим труда и отдыха, беречь нервную систему, не поддаваться унынию и, конечно, отказаться от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем и др.).
Необходимо также своевременно лечить воспалительные процессы мочевыводящих органов, чтобы не спровоцировать развития различного рода осложнений.
Как уже говорилось ранее, питание играет важную роль в лечении многих заболеваний, в том числе почечно-каменной болезни.
Для каждого заболевания есть свои определенные диеты, но существуют общие правила питания, которых следует придерживаться даже совершенно здоровым людям.
Питание должно быть достаточно разнообразным. Необходимо включать в рацион продукты животного (мясо, рыба, яйца, молоко, творог, сметана, сливки и др.) и растительного происхождения (овощи, фрукты, ягоды, крупы, бобовые, макаронные изделия, хлеб и др.). В зависимости от рекомендаций врача можно сократить содержание тех или иных продуктов, но организм должен получать все необходимые для его жизнедеятельности питательные вещества.
Обязательно следует соблюдать режим питания. Питаться нужно регулярно в установленное время. В этом случае организму будет легче усваивать поступающие с пищей полезные вещества, поскольку постепенно развивается условный рефлекс: в установленное время более обильно вырабатывается желудочный сок, который улучшает процесс пищеварения.
Для лучшего усвоения пищи нужно питаться не реже 3–4 раз в день (в зависимости от характера заболевания и сопутствующих ему осложнений). Принимая пищу примерно каждые 3–4 ч в течение дня небольшими порциями, удается, во-первых, избавиться от ощущения голода, во-вторых, с максимальным успехом позволить организму усвоить поступившие вещества. Если делать слишком большой перерыв между приемами пищи, то неизменно будет возникать сильное чувство голода, и для его подавления за один раз порой съедается слишком большое количество пищи. В дальнейшем такое систематическое переедание приведет к увеличению веса. Кроме того, желудок не может сразу переработать такое большое количество пищи, в результате чего возникают лишние нагрузки и на желудок, и на другие органы и системы. Дробное питание рекомендуется особенно людям полным или склонным к полноте. Ужинать рекомендуется за 1,5–2 ч до сна, но не стоит переедать, иначе сон будет беспокойным. Обильная еда перед сном приводит к тучности. Очень полезны в это время кефир, простокваша, отвар шиповника с медом и др.
Переедать нельзя: избыточный вес свидетельствует о нарушении обмена веществ и возможном развитии более серьезных заболеваний. Установлено, что избыточный вес провоцирует развитие почечно-каменной болезни. Кроме того, переедание снижает работоспособность, человек становится малоподвижен, что также влияет на его здоровье.
Очень важно умение правильно приготовить пищу. Для каждого продукта установлено оптимальное время тепловой обработки. Чрезмерное нагревание приводит к разрушению витаминов и других полезных веществ, содержащихся в продукте. Так, например, в картофельном супе сразу после приготовления сохраняется 50% витамина С, а после повторного нагревания – 30% и меньше. В вареной капусте остается 50% витамина С, а в тушеной – лишь 15%. В картофеле в мундире даже спустя 6 ч сохраняется 80% этого витамина, а в картофельном пюре (если отвар слит) – 20%.
Кроме того, при некоторых заболеваниях рекомендуется пища, приготовленная на пару, вареные или запеченные блюда. Иногда исключаются бульоны и жареные блюда. Все эти ограничения входят в понятие диеты. Соблюдение щадящей диеты скорее приводит к улучшению состояния здоровья и позволяет восстановить нарушение обмена веществ в организме.
Подбирая продукты для дневного рациона, важно учитывать их калорийность и химический состав. Все продукты должны сочетаться и содержать в совокупности необходимое для нормальной жизнедеятельности количество калорий, витаминов, минеральных веществ и др. Продукты, содержащие холестерин, лучше совсем исключить или свести к минимуму их употребление, особенно при почечно-каменной болезни. Не нужно также забывать об индивидуальной непереносимости некоторых продуктов.
Чтобы знать о том, какие из них можно совмещать, какие наиболее полезны и что можно употреблять часто, а что – в ограниченном количестве, необходимо ознакомиться с информацией о калорийности и составе основных продуктов питания.
Очень важно также учитывать индивидуальные химические особенности продуктов питания. Некоторые продукты содержат вещества, которые лучше усваиваются организмом. Именно им и следует отдавать предпочтение. Например, растительные масла (хлопковое, оливковое, подсолнечное и др.) более полезны и лучше усваиваются организмом. В них, помимо калорий, содержатся полиненасыщенные жирные кислоты и витамин Е. Однако после нагревания эти полезные вещества частично утрачиваются, поэтому полезнее употреблять эти масла в виде заправки для салатов и т. п. Другой пример – шиповник или черная смородина. В них содержится очень много витамина С, который так необходим организму, особенно в зимнее и весеннее время года.
Соблюдая все эти правила, нельзя забывать о том, что при составлении диеты для индивидуального питания желательно предварительно проконсультироваться с врачом, согласовать с ним основные моменты. Несомненно, соблюдение диеты требует огромной силы воли: только в этом случае можно рассчитывать на успех.
Разнообразные продукты питания содержат необходимые для жизнедеятельности человека вещества: белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные вещества и др. При почечно-каменной болезни в целом соблюдается обычная для здорового человека норма употребления белков, жиров и углеводов. Только в зависимости от характера заболевания рекомендуется употреблять либо продукты животного происхождения, либо растительную пищу. Подобным же образом (в зависимости от особенностей заболевания и возможных осложнений) прописывают некоторые витамины, а употребление других, напротив, ограничивают.
Калорийность пищи
Потребность человеческого организма в калориях определяется многими факторами: пол (женщинам требуется на 15% меньше калорий, чем мужчинам), возраст, характер заболевания и вид трудовой деятельности. Последний фактор является, пожалуй, одним из главных. Ведь от интенсивности труда и других физических нагрузок зависят потребности организма. Для нормальной жизнедеятельности и восстановления сил требуется определенное количество калорий. Именно этот фактор является основополагающим в составлении правильного рациона любого человека, даже совершенно здорового. Ведь регулярное недополучение определенного количества калорий может привести к истощению организма и многим другим нарушениям.
