Анна Щеглова - Йод – ваш домашний доктор

Дефицит йода и его проявления

Из-за дефицита йода, являющегося «строительным элементом» гормонов щитовидной железы, в организме, как правило, возникают гормональные нарушения, не всегда имеющие выраженный характер. Из-за этого йододефицит иногда называют скрытым голодом, подчас являющимся малозаметной причиной многих заболеваний.

Нехватка йода в организме проявляется в наличии зобной эндемии. При этом зоб может сформироваться у человека в любом возрасте, едва только начнет ощущаться дефицит йода в организме. Признаками зобной эндемии являются увеличение размеров щитовидной железы и образование узловой формы зоба. При ухудшении ситуации эти проявления способны перерасти в рак щитовидной железы и аутоиммунный тиреоидит.

В настоящее время отмечается особый всплеск зобной эндемии.

Причина чаще всего заключается в отсутствии йодной профилактики, так распространенной 20–30 лет назад, в недостаточном употреблении йодосодержащих продуктов (таких, как мясо, молоко, морская рыба) и, наконец, в ухудшении общей экологической обстановки в стране.

Совместное же влияние этих факторов, как правило, бывает настолько сильным, что компенсаторное увеличение размеров щитовидной железы не в состоянии полностью нормализовать ее функцию.

Многим наверняка интересно знать, есть ли какое-то серьезное различие между людьми с увеличенными и людьми с нормальными размерами щитовидной железы. Поясним на примере детей. Так, доказано, что дети с увеличенным зобом хуже развиваются в половом и физическом плане, чаще болеют, имеют хронические заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой, плохо учатся. У многих прогрессирует слабоумие, страдают слух, зрительная память и речь. Коэффициент умственного развития у таких детей почти на 15% ниже нормы, тогда как у детей с нормальными размерами щитовидной железы эти показатели значительно лучше и выше.

Что касается людей старшего возраста, то наличие эндемического зоба у них говорит о том, что есть опасность раннего развития атеросклеротических проявлений и кардиоваскулярных нарушений, способных вылиться в ряд других, более серьезных последствий.

Проявления йодной недостаточности могут выражаться в самой различной форме: эмоциональной, кардиологической, анемической, иммунодефицитной, остеохондрозной, отечной, бронхо-легочной, гинекологической.

О каждом из этих проявлений следует упомянуть отдельно.

Она характеризуется повышенной раздражительностью, упадническим настроением, сонливостью, вялостью, забывчивостью, появлением необъяснимой тоски. Кроме того, ухудшаются память и внимание, снижается уровень интеллекта, могут начаться головные боли и подняться внутричерепное давление. Ухудшению состояния способствуют различные стрессы, переживания, даже погодные условия.

Кардиологические проявления йодной недостаточности значительно серьезнее. Они выражаются в атеросклерозе, аритмии, повышении диастолического, или нижнего, давления в связи с отечностью сосудистых стенок. При таком атеросклерозе бесполезно лечение диетой и лекарствами, а при аритмии прием специальных препаратов не дает ощутимого эффекта.

Что касается отечных проявлений, то они выражаются в появлении отеков сначала вокруг глаз, а на следующих стадиях – на лице, руках. В данном случае строго запрещается применять мочегонные препараты. Они лишь усугубляют общее состояние, могут сформировать зависимость от них, но избавиться от отеков не помогут. При отечных проявлениях, помимо лечения щитовидной железы, следует проводить еще и лечение почек.

Такие проявления выражаются в мышечных болях, слабости, радикулите, как грудном, так и поясничном. И опять же традиционное лечение в данном случае непродуктивно.

При анемических проявлениях происходит снижение уровня гемоглобина в крови. А это способствует появлению еще целого ряда различных заболеваний. При таком проявлении бесполезно лечиться препаратами железа – они не дадут необходимого результата.

Они выражаются в нарушениях менструальных функций: циклы становятся нерегулярными, иногда полностью отсутствуют месячные, снижается способность к зачатию ребенка. Если вовремя не обратить на это внимание и не компенсировать работу щитовидной железы, то возникает риск появления множества осложнений при вынашивании ребенка, раннего токсикоза, внутриутробной гипоксии. Возможны даже бесплодие, мастопатия, преждевременные роды.

Всегда следует помнить, что плод в течение всей беременности получает йод исключительно из организма матери, а у женщин, проживающих в йододефицитных районах, этого микроэлемента, как правило, недостает даже для себя. Поэтому, готовясь стать мамой, нужно осуществить обследование у эндокринолога и, если потребуется, довести состояние гормонального фона до нормы.

При иммунодефицитном проявлении йодной недостаточности становятся частыми инфекционные и простудные заболевания. У больного ослабевает иммунитет. Людям с такими проявлениями противопоказана работа, связанная с частой сменой климата, они не могут активно заниматься спортом.

При таких проявлениях обычно возникает отечность дыхательных путей. Впоследствии она может перерасти в хронический бронхит и ОРЗ.

Помимо перечисленных проявлений, конечно же, существует и множество других форм, но во всех случаях причиной ухудшения здоровья является именно недостаток йода.

Заболевание щитовидной железы, связанное с нехваткой йода в организме, носит название «гипотиреоз». Гипотиреоз возникает в условиях выраженного дефицита йода и при наличии факторов, усиливающих эффект такого дефицита. Компенсаторные механизмы щитовидной железы уже не в состоянии устранить неблагоприятное воздействие факторов внешней среды, и у больного начинает развиваться хронический дефицит тиреоидных гормонов. Гипотиреоз может возникнуть также и в ходе изменений самой щитовидной железы и при нарушениях в таких органах, как гипофиз и гипоталамус, регулирующих ее работу.

Наиболее опасен гипотиреоз для женщин, проживающих в йододефицитных регионах, так как может произойти нарушение репродуктивной функции и, как следствие, этого возникнуть бесплодие.

Чаще всего от гипотиреоза страдают люди старшего поколения, страдающие сахарным диабетом первого типа, болезнью Аддисона, гнездным облысением, рассеянным склерозом или ревматическими заболеваниями. Чуть реже гипотиреоз проявляется у людей, склонных к беспричинным депрессиям, во время предменструального синдрома, при бесплодии, повторных самопроизвольных абортах и всевозможных маточных кровотечениях. Страдают гипотиреозом и люди с повышенным уровнем холестерина и пролактина, лица с врожденными аномалиями развития.

Для больных гипотиреозом свойственно замедление движений, безучастный взгляд, отечность нижних век, плеч и голеней, синеватый цвет губ. Они постоянно испытывают чувство холода и вынуждены тепло одеваться при любой погоде. У них отмечается редкий пульс, часты изменения артериального давления, случается дыхательная недостаточность. У молодых людей нарушается формирование костей, возникает задержка роста, снижается способность к зачатию, уменьшается шанс выносить и родить полноценного ребенка.

Больным, страдающим гипотиреозом, противопоказана физическая нагрузка. Связано это с тем, что при данных нарушениях функции щитовидной железы возможна неадекватная реакция сердечно-сосудистой системы на подобную нагрузку. Может подняться артериальное давление, затрудниться дыхание, возможен даже инфаркт.

При застарелом гипотиреозе больные страдают от сухости кожи, ломкости ногтей и волос, отеков кожи и подкожно-жировой клетчатки. Причем после надавливания на отечный участок кожи никаких ямок не остается, кожа лишь собирается в этом месте в складку. Случаются отеки языка и гортани. В таких случаях больным трудно говорить и они имеют очень низкий, хриплый голос.

Гипотиреоз, как и многие заболевания, бывает врожденным и приобретенным. В последнее время все больше распространен врожденный гипотиреоз. В основе врожденного заболевания обычно лежит йодная недостаточность в организме матери, наличие у нее заболеваний щитовидной железы, а также применение во время беременности ряда медикаментов и злоупотребление ими.