Первый период родов продолжается 10–11 часов у первородящих и 6–9 часов при повторных родах. Постепенно длительность и интенсивность схваток увеличиваются, а время между ними сокращается. Это самый неприятный и болезненный период родов, после которого начинается второй – более быстрый и «производительный». Тут уж не до боли: женщина должна делать то, что ей говорит акушерка, а именно правильно тужиться и дышать, иначе она нанесет вред не только себе, но и своему малышу. Правильно действуя при родах, женщина, как правило, уже не чувствует боли, потому что сильные потуги заглушают ее.
Как сделать первый период родов более приятным и менее болезненным? Женщина сегодня вольна вести себя так, чтобы ей было наиболее удобно и комфортно. Если вы хотите лежать, то лежите, но только на боку, потому что на спине лежать опасно из-за давления живота на полую вену и возможности обморока. Однако неподвижное положение обычно не приносит облегчения. Многие женщины предпочитают ходить по комнате или сидеть в специальном кресле. Можно садиться на корточки, опускаться на колени, опираться на спинку кровати, словом, выбирать наиболее удобную позу, в которой легче перенести схватки.
Во время нарастающей схватки необходимо думать о том, что скоро она пойдет на убыль, а затем наступит отдых. Ни в коем случае нельзя представлять, что за этой схваткой наступит следующая и так далее, такие негативные мысли только усилят боль и вызовут раздражение, которое истощит силы. А впереди роды – настоящая работа, требующая сил и терпения. Чтобы в голову не забрались ненужные мысли, во время схватки ведите счет, это отвлечет вас и схватки покажутся намного короче. Во время перерыва, наоборот, не считайте – тогда он покажется длиннее.
Голосение
Это одна из методик обезболивания родов, которой учат в школах будущего материнства. Смысл ее заключается в том, что во время нарастания схватки женщина как бы подпевает ей своим голосом и, попадая в диссонанс с болью, поглощает боль своим голосом.
Гидротерапия
Вода имеет огромное значение для успокоения, расслабления и снятия боли. Поэтому в некоторых роддомах в палатах для рожениц имеются ванна и душ. Теплые ванны, как и массаж, воздействуют на нервные окончания кожи, в результате чего нарушается передача болевых стимулов в головной мозг. Кроме обезболивающего эффекта, гидротерапия снимает напряжение и вызывает расслабление мышц живота, в результате чего улучшается снабжение матки кислородом, а сокращения ее становятся эффективнее. Но гидротерапия не может проводиться после того, как начали отходить околоплодные воды.
Самомассаж
Массаж – один из самых эффективных способов борьбы с болью. Его действие основано на конкуренции с болевыми сигналами. Массаж стимулирует рецепторы кожи, посылающие множество импульсов к коре головного мозга. Эти импульсы распространяются гораздо быстрее, чем болевые, поэтому боль уменьшается. Существуют следующие приемы самомассажа во время схваток.
• Поглаживание нижней половины живота. Обе ладони надо положить на живот над лоном и кончиками пальцев легко поглаживать от центра к боковым поверхностям живота и вверх.
• Поглаживание кожи в пояснично-крестцовой области. Его можно проводить как ладонями, так и кулаками. Оно может быть более интенсивное, чем поглаживание живота.
• Прижатие кожи у боковых углов крестцового ромба. Боковые углы соответствуют задневерхним остям подвздошных костей, а на коже видны в виде двух небольших ямочек, расположенных выше межъягодичной складки симметрично с двух сторон. Для обезболивающего эффекта на кожу в этой области надо надавливать кулаками.
• Прижатие кожи к внутренней поверхности гребней подвздошных костей. В боковых отделах нижней половины живота без труда можно прощупать выступающие косточки (передневерхние ости подвздошных костей), которые являются своеобразными уголками костей таза. В стороны от них к крестцу тянутся плотные гребни подвздошных костей. Надо положить ладони вдоль бедер пальцами вниз, при этом большими пальцами прижимать кожу к внутренней поверхности передневерхних остей.
Большую помощь вам может оказать муж, который не только сделает массаж, но и успокоит, вселит уверенность и надежду, поможет расслабиться. Вместе с близким человеком вам будет намного легче пережить это время. А радость при рождении малыша он тоже разделит вместе с вами.
Обезболивание с помощью дыхания
Дыхание – один из самых древних, самых эффективных и безопасных методов облегчения родов. Оно помогает роженице переключить внимание с боли на дыхание. При родах очень важно, чтобы ребенок получал достаточное количество кислорода, это напрямую отражается на его состоянии.
Задавая дыханию определенный темп, ритм и глубину, можно существенно помочь себе при родах. Динамика дыхания тесно связана с динамикой родов. Главное, надо помнить несколько основных правил.
1. Дыхание при родах должно быть ритмичным и равномерным, чтобы поддерживалось правильное соотношение кислорода и углекислого газа.
2. Разный темп дыхания по-разному воздействует на ваше состояние. Замедленный темп успокаивает и расслабляет, ускоренный помогает мобилизовать силы, собраться и получить дополнительную энергию.
3. Нельзя задерживать дыхание. Важно поддерживать темп и глубину дыхания, которые приносят облегчение. Любая методика базируется на поддержке определенного темпа, ритма и соотношения глубины вдоха и выдоха.
4. Используя голос, важно не переходить на крик и визг, которые вносят напряжение, а пропевать звук на выдохе, как бы озвучивая дыхание.
Что такое дыхание «собачкой» и когда его использовать?
Такое дыхание понадобится в момент особенно сильных ощущений на схватке и во время появления головы ребенка. Слушая акушерку, вы поймете, когда нужно подышать «собачкой», чтобы голова вышла мягко.
Можно ли учиться правильно дышать задолго до родов?
Единственный орган, работающий при родах – матка, все остальное тело должно быть расслаблено. Расслабившись, будущая мама может начать тренировать различные виды дыхания. Чтобы представить схватки, попросите кого-нибудь сильно сжать запястье, а сами отслеживайте ритм дыхания, чтобы он не сбивался, несмотря на боль. Задача тренировок – добиться максимально комфортных ощущений при любом из видов дыхания. Такой опыт позволит не растеряться при родах.
Можно тренировать ритмичное дыхание, поднимаясь по лестнице. Или тихонько «мычать» («ммммм»), пока занимаешься каким-то повседневным делом, например, мытьем посуды. Этим вы приучите себя к ощущению, что звучать – это естественно.
По большому счету, каждая женщина при родах изобретает свою методику. Желательно попробовать все, знать обо всем, при родах обязательно что-нибудь пригодится.
Зарубежные методики подготовки к родам
Метод Ламазе
Один из самых распространенных в мире методов – метод Ламазе – широко применяется и у нас. В его основе лежит взаимосвязь между представлениями о будущих событиях, их моделированием в сознании и событиями, которые вам предстоит пережить в реальной жизни. Иначе говоря, вы моделируете какой-то образ, а потом он оказывает воздействие на ваше отношение к наступившим событиям. Еще проще, вы просто репетируете предстоящие роды и запоминаете, как надо себя вести. Тренируясь контролировать свои реакции, вы сможете и в реальной ситуации держать себя в руках. Применительно к деторождению, вы научитесь вовремя расслабляться и напрягаться, помогая себе рожать, а не препятствуя этому процессу, как неправильно делают женщины, неподготовленные к родам.
Метод Бредли
Основан на осознании процесса родов как природного физиологического акта, поэтому требует овладеть навыками управления собственным телом. Женщины учатся медитировать и использовать различные методы релаксации и дыхательной гимнастики. Это совсем не та дыхательная гимнастика, о которой я рассказывала в предыдущих разделах. Здесь женщины учатся медленному и глубокому дыханию, характерному для сна, чтобы использовать его для облегчения схваток, концентрируют все внимание на ощущениях, а не отвлекаются от них. Это помогает им расслабиться и научиться управлять своими ощущениями.
Метод Гампер
Эта психофизическая философия, которая основана на релаксации задолго до родов. Смысл метода – убрать страх перед родами и снять предродовое напряжение, тем самым уменьшив болевые симптомы. Релаксационная техника предусматривает участие в родах отца ребенка.
Роды под гипнозом
Рожать под гипнозом предложили британские психологи. Действительно, гипноз способствует оздоровлению, снятию беспокоящих симптомов и боли. Гипнотические роды обеспечивают быстрое и совершенно безболезненное рождение ребенка. Однако состояние гипноза должно не приходить извне, а внушаться самой роженицей, то есть речь идет о самовнушении.
