Я не нашла медицинских отчетов, где пациентов с заболеванием печени лечили бы витамином Е, хотя его содержание в крови у них крайне понижено. Больничная диета для пациентов с циррозом печени, как оказалось, дает в день лишь 17 мг витамина Е; вскрытия умерших от цирроза печени выявляют отложения бурого пигмента, характерного для тяжелого гиповитаминоза Е. При циррозе печень настолько заполняется рубцовой тканью, что кровообращение в ней ухудшается, и кровоизлияние оказывается частой причиной смерти. Однако обильное снабжение витамином Е помогает не только предотвратить рубцевание (гл. 4), но и уменьшает потребность в кислороде, что уберегает многие клетки от гибели, когда отек и воспаление ухудшают кровообращение.
Особые проблемы при тяжелом поражении печени. Часто при поражении печени в брюшной полости накапливается большое количество воды (болезнь, называемая асцитом). В этом случае печень не способна производить гормоны, необходимые для дезактивации гормонов, управляющих образованием мочи (антидиуретиков). Когда больным асцитом ежедневно давали по две столовые ложки дрожжей, наступало быстрое выздоровление. Несколько раз у меня консультировались люди, у которых жидкость накапливалась так быстро, что в течение многих месяцев приходилось ее спускать, однако при соблюдении правильной диеты их состояние исправлялось за несколько дней.
Когда начинается асцит, натрий быстро теряется с мочой, поэтому обычно рекомендуемая бессолевая диета часто вызывает слабость, мышечные спазмы, апатию и пониженное артериальное давление. В большинстве случаев следует не исключать соль, а напротив, есть соленое. Если задерживается слишком много соли, вода распределяется равномерно по тканям, а не в локальной области.
При тяжелом поражении печени, когда много белка требуется для восстановления тканей, огромное количество аминокислот теряется с мочой. Тем не менее нельзя давать богатую белком пищу из-за накопления в крови токсичного аммиака. Источником этого аммиака оказывается расщепление белков организма, ускоренное стрессом болезни, и выделения кишечных бактерий, питающихся непереваренным белком. При условии достаточного снабжения организма витамином В6 и магнием образовавшийся аммиак преобразуется ферментами в безопасную мочевину, но при недостатке питательных веществ он накапливается. Накопление аммиака можно значительно уменьшить антистрессовой диетой, предотвращающей излишнее расщепление белков в организме. Образование аммиака из непереваренного белка можно остановить, принимая йогурт или ацидофилин, пищеварительные ферменты, лецитин и соляную кислоту и питаясь часто, но маленькими порциями (гл. 13).
Гепатит. Воспаление печени (гепатит) может быть вызвана вирусной или бактериальной инфекцией, разнообразными токсичными веществами, включая лекарства, химикаты и пестициды. С проблемой гепатита столкнулись во время Второй миро-вой войны, и в качестве одной из причин рассматривалось избыточное воздействие нового тогда ДДТ. Вирусный гепатит распространяется все больше и часто приводит к циррозу, особенно у детей. Распространение токсического гепатита идет параллельно с применением лекарств и химикатов как на производстве, так и дома.
При гепатите, часто сопровождаемом желтухой, печень повреждается до такой степени, что может развиться жировая дистрофия или даже цирроз. Если болезнь протекает остро, накопление аммиака в крови становится проблемой. Таким образом, при гепатите диета должна разрабатываться в целях снижения опасного воздействия любых токсичных веществ или, в случае инфекционного гепатита, в целях скорейшего увеличения сопротивляемости (гл. 11), чтобы не возникали желтуха и скопление аммиака. Больные гепатитом хорошо усваивают белок, но у них развивается ожирение печени, если жирная пища дается без добавления холина. Когда больным гепатитом давали по 1000–2000 мг витамина С каждые три-четыре часа, наблюдалось «огромное улучшение» иногда всего за день; результаты биопсии указывали на быстрое восстановление функции печени. До приема витамина С некоторые пациенты болели неделями без всякого улучшения.
Желтуха обычно не возникает в течение одной—трех недель после начала болезни. Если в течение нескольких дней круглосуточно принимать большие количества холина или лецитина, витамины С и Е и «антистрессовую формулу» с усиленным молоком, содержащим много яйца или яичного желтка, желтухи обычно удается избежать. Для разнообразия можно употреблять яичный ликер и солодовое молоко, усиленные растительным маслом, лецитином, порошковым молоком и, возможно, соевой мукой. Выздоровление протекает достаточно быстро, если пациент заставляет себя часто и понемногу есть высокопитательную пищу, богатую и белком, и калориями. При недостатке калорий белок расходуется на производство энергии и поражение печени усугубляется, несмотря на высокое потребление белка. Если желтуха уже развилась, следует выполнять те же процедуры, но более осмотрительно.
Когда требуется переливание крови, что часто оказывается причиной вирусного гепатита, следует принимать большие количества витаминов В6, С и пантотеновой кислоты в течение нескольких дней До и после переливания. Вирусный гепатит настолько заразен, что членам семьи, медсестрам, врачам и всем, входящим в контакт с больным, следует также увеличить потребление витамина С.
Даже после, казалось бы, полного выздоровления от гепатита многие месяцы и годы сохраняется высокая чувствительность к токсичным веществам, если питание недостаточно полноценно. Например, моя знакомая, которая настолько восстановилась после острого гепатита, что смогла выигрывать на теннисных турнирах и выглядела совершенно здоровой, тяжело заболела и попала в больницу на несколько недель, когда выпила единственную противозачаточную таблетку, прекрасно переносимую тысячами других женщин. В любом случае, если лекарства кажутся токсичными, следует подозревать поражение печени и предпринимать шаги к лечению.
Польза тестов функции печени. Поскольку поражение печени так часто остается нераспознанным, мне кажется, что людям следует раз в год проводить анализ функций печени, особенно если имеется избыточный вес, были прежде гепатит или желтуха, человек работает с промышленными химикатами, выпивает или принимает много лекарств. Когда о поражении печени известно, ее лечение можно осуществить легче и быстрее даже для людей, не желающих отказываться от своих не слишком полезных привычек. Некоторое время назад у меня консультировался сам У. К. Филдс, он каким-то образом умудрялся смешивать любую рекомендованную мной пищу с алкоголем, обычно со своим любимым золотым шампанским. Алкоголики, которые хотя бы часть времени питаются правильно, как оказалось, имеют более здоровую печень.
Необходимость поддерживать печень здоровой намного выше, чем представлялось до сих пор. Из всех органов лишь печень может защищать весь организм, в том числе и себя, от тысяч токсичных соединений, которые воздействуют на нас постоянно.
Глава 17. Проблемы с желчным пузырем
Желчный пузырь — грушевидный мешочек, подвешенный между долями печени, — является резервуаром для желчи. Небольшой разветвляющийся канал (проток) переносит желчь из пузыря и печени в тонкий кишечник. Когда содержащая жир пища покидает желудок, гормоны заставляют желчный пузырь опорожняться энергичными сокращениями его мышечных стенок, печень — ускоренно производить желчь. Пища, богатая витаминами группы В, также стимулирует опорожнение желчного пузыря, увеличивая производство энергии.
Хотя желчь содержит только воду, лецитин, холестерин, минеральные вещества, кислоты и пигменты, она крайне важна для здоровья. Лецитин разбивает частицы жира на микроскопические капельки, которые легко окружаются ферментами, перевариваются и усваиваются; желчные кислоты необходимы для проникновения переваренных жиров, каротина и витаминов A, D, Е и К через кишечную стенку в кровь.
Недостаточный поток желчи. Когда в пище мало белка или много рафинированных углеводов, желчь почти не может производиться. Если количество желчи недостаточно или желчный пузырь не может опорожняться самостоятельно и/или печень не увеличивает производство желчи, частицы жира остаются такими крупными, что ферменты не могут смешаться с ними, в результате переваривание жиров неполно и усвоение заметно подавлено.
Часть непереваренного жира быстро реагирует с любыми формами железа и кальция в пище, образуя нерастворимые мыла. Таким образом, эти минеральные элементы не могут попадать в кровь, а твердое мыло делает стул крайне твердым и вызывает запор. Если такое состояние затягивается, могут развиться тяжелая анемия, порозность костей, самопроизвольные переломы и выкрошивание позвонков. Плохое опорожнение кишечника в сочетании с проблемами с желчным пузырем неизменно указывает на значительную потерю необходимых минеральных веществ.