Затем назначаются лекарства уже собственно от псориаза. В зависимости от типа миазма (так в гомеопатии, когда еще не было известно об инфекциях и микроорганизмах, было принято называть гипотетический инфекционный агент, вызвавший заболевание) вещества, как и симптомы течения болезней, разделялись на 4 типа: псорические, туберкулинические, сикотические и люезинические. Для выяснения природы заболевания врачи учитывали физическую конституцию пациента, его занятия, привычки и образ жизни, возраст, половую функцию, темперамент и т. д. Таким образом, при лечении псориаза псорическими средствами будут являться: Calcium carbonicum, назначаемый при отрубевидном шелушении, Graphites (графит) — при плотном шелушении, Sepia (каракатица) — когда образуются трещины, Silicea — для шершавой, легко нагнаивающейся кожи; а также сера. Туберкулиническими средствами при лечении псориаза являются — Phosphor (фосфор), Tuberculinium-нозоды, особенно Tuberculinum Koch или Rest. Сикотическими — Acidum nitricum, Lycopodium, Natrium sulfuricum, Thuja. Люезиническими — Arsenicum album, назначаемый при мелкопластинчатом шелушении; Arsenicum iodatum — при крупночешуйчатом; Hydrocotyle — при образовании бляшек с сильным зудом; Mangan (уксуснокислый марганец) при локализации на разгибательной поверхности суставов; Petroleum — при шелушении преимущественно в зимний период.
Также в лечении псориаза, атопического дерматита и экземы могут иметь хороший эффект мазь «Псориатен», содержащая матричную настойку растения Mahonia aquifolium (магония подуболистная) и мазь «Ирикар», которая в основе содержит матричную настойку растения Cardiospermum halicacabum (кардиоспермумхаликакабум — тропической лианы из семейства сапиндовых).
Испытания, проведенные на базе Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. академика И.И. Мечникова (Лалаева А.М., Пирятинская А.Б., Гусева С.Н., Данилов С.С.), показали, что из 42 пациентов с экземой, псориазом и атопическим дерматитом, получавших на фоне комплексной терапии наружную в виде применения мазей, ремиссия наблюдалась в 82 % случаев — с полным исчезновением высыпаний. У 16 % больных отмечено улучшение.
Концепция гомотоксикологии — синтеза гомеопатии, натуропатии и официальной медицины — была разработана немецким доктором Гансом-Генрихом Рекевегом. Он основал в 1936 году компанию «Хеель» (HEEL, по первым буквам выражения Herba est ex luce, что в переводе с латыни — «Растения пришли из света»). Гомеопатические препараты, разработанные Рекевегом на основе экстрактов и вытяжек из растений, органов животных, стерилизованных микроорганизмов, используются в гомеосиниатрии.
Гомеосиниатрия представляет собой метод введения с помощью медицинского шприца гомеопатических средств в точки акупунктуры, которые были известны еще в Древнем Китае. Такой способ усиливает эффект лечения от гомеопатических средств.
Так, при лечении розацеа в гомесиниатрии рекомендуется применять следующие препараты: Cutis compositum (Кутис композитум) и Traumeel S (Траумель С) в точки V13, V40, GI4, GI11, Hepar compositum (Гепар композитум) в точки F13, F14, V18. Для избавления от келлоидных рубцов — Coenzyme compositum (Коэнзим композитум) в точки VB34, GI11, RP4, RP6, RP10. Псориаз в гомеосиниатрии лечат с помощью Кутис композитум, Traumeel S (Траумель С) в точки V40, R24, GI4, GI11, Coenzyme compositum (Коэнзим композитум) в точки IG4, VG13, F5, Псоринохель Н в точки TR5, VG41. Экезмы — Кутис композитум в точки GI4, GI11, V13, V40, Коэнзим композитум в точки P7, R7, Лимфомиозот в точки E36, GI4, GI11, Солидаго композитум С в точки V23, R2, R7 и Гепар композитум в точки V18, F2, F13, F14, RP9, RP10.
В теле человека находится 5–6 литров крови, которая выполняет самую важную функцию из всех жидкостей — переносит вещества для совершения обменных процессов в клетках, тканях и организме. Когда кровь загрязняется различными токсинами, шлаками, то обменные процессы и очищение клеток нарушаются. Проблемы с обменом веществ проявляются, в том числе, и в виде кожных высыпаний, по этому при таких недугах, как псориаз, розацеа, экзема и пр., важно, чтобы кровь была чистой.
К медицинским методам очищения крови относят аутогемотерапию, плазмаферез и УФО крови, которые мы будем рассматривать в отдельной главе, а также гемосорбцию и внутри венное лазерное очищение крови (ВЛОК). Кроме того, существует много народных средств для чистки крови.
Аутогемотерапия заключается во введении внутримышечно или подкожно не большого количество собственной венозной крови пациента. Освобождающиеся в процессе распада продукты кровяного белка являются раздражителями систем больного организма, в результате чего он начинает вырабатывать антитела. Таким образом, аутогемо терапия резко повышает иммунитет, поэтому в дерматологии используется в качестве одного из компонентов комплексного лечения розацеа, псориаза, демодекоза и других дерматозов.
Так, Т.Е. Филичев отмечал высокую эффективность сочетания внутривенного введения хлористого кальция с аутогемотерапией в терапии больных с угревой сыпью, розацеа, токсикодермией, сикозом. Пациентам вводили внутривенно 8–10 мл 10 %-го раствора хлористого кальция, а затем, не вынимая иглы, набирали 10 мл крови и впрыскивали ее в ягодицу. Курс лечения составлял 8–12 процедур, проводимых с интервалом в один день. Также в группе больных розацеа (Федотов В.П., Джибриль В.А., 2004 г.), получавших лечение в виде аутогемотерапии 2–4–6–8–10 мл через день, отмечали значительное удлинение продолжительности ремиссии, снижение количества осложнений и повышение качества лечения в сравнении с традиционной терапией этого заболевания.
При лечении псориаза (А.И. Абрамович, 1984 г.) проводилось лечение в виде внутривенного введения препарата эссенциале по 5 мл в 5 мл аутокрови. Курс лечения составлял 20 дней. Из 40 больных, прошедших такое лечение, у 31 прекратилось прогрессирование процесса, исчезли инфильтрация, покраснение и шелушение. У всех больных период ремиссии удлинился до 10–12 месяцев.
Противопоказанием к проведению аутогемотерапии является нефрит.
Также в некоторых случаях пациентам с розацеа, псориазом, демодекозом и угре вой сыпью назначается гемосорбция. Этот метод заключается в пропускании крови через фильтр, на котором оседают молекулы токсинов, а затем в возвращении крови через капельницу обратно в кровь больного. Этим способом кровь очищается без удаления плазмы и введения вспомогательных жидкостей. Рекомендуется процедуру повторить не менее трех раз.
Последние 20 лет широкое применение в дерматологии нашел метод внутривенного лазерного облучения крови (ВЛОК). Курс ВЛОК в среднем колеблется от 10 до 15 процедур. Метод представляет собой облучение крови непосредственно в сосудистом русле через оптический волновод волнами 450 нм (синий лазер) и 630 нм (красный лазер). В результате фоторецепторы на поверхности крови возбуждаются, что приводит в действие целый ряд биохимических реакций. Эффект облучения лазером крови не имеет аналогов при традиционном медикаментозном лечении. ВЛОК оказывает обезболивающий, ан тивирусный, антибактериальный, антиаллергический, противовоспалительный, дезинтоксикационный и иммуностимулирующий эффекты.
Исследования, проведенные среди 56 пациентов больных розацеа (Д.И. Маврова, Клиника Добринки Мавровой Харьков, 2009 г.), получавших облучение полупроводниковым лазером с длиной волны 0,63 мкм ежедневно через сутки в течение 2 недель, показали, что уже после первой процедуры покраснение и инфильтрация значительно снизились, исчезали синюшность и телеангиэктазии, отеки. Общее состояние больных также значительно улучшилось. После первой процедуры ВЛОК у пациентов с эритематозной формой розацеа эффективность лечения наблюдалась в 80 % случаев, при папулезной форме — в 50 % случаев, при пустулезной — в 30 % и у больных инфильтративно-продуктивной формой — в 10 % случаев. Полного клинического выздоровления достигли 85,4 % больных, а улучшение наступило у 14,6 %.
У больных истинной и микробной экземой применение ВЛОК сокращало срок лечения на неделю, вдвое увеличивалась продолжительность ремиссии.
Терапия пациентов с экземой и атопическим дерматитом указанным методом (С.А. Исаков) показала клиническую ремиссию в 62,5 % случаев и значительное улучшение — у 34,4 % больных.
Этот метод также применяется и при лечении псориаза. Так, Е.П. Бурова с соавторами облучали кровь расфокусированным лучом ГНЛ, наблюдая положительный эффект у 12 из 14 больных. Одновременные с ВЛОК внутримышечные инъекции 1 мл аевита (Д.А. Шахматов, А.П. Ракчеев) в течение 20–25 дней показали значительное улучшение у 60 % больных — снизилось количество высыпаний, уменьшилась болезненность и восстановилась функция суставов.
Перспективным направлением также является неинвазивный вариант лазерного облучения крови — чрезкожное лазерное облучение (ЧЛОК). Благодаря этому методу полностью исключается вероятность заражения ВИЧ, гепатитом и другими инфекциями. ЧЛОК сообщает крови энергию, эквивалентную энергии, которую дает ВЛОК в 1–2 мВт. Этот вид низкоинтенсивного лазерного облучения нашел применение, в частности, в комплексной терапии псориаза. Он оказывает седативное, дезинтоксикационное и противовоспалительное действие. Так, при лечении методом ЧЛОК клиническая ремиссия наблюдалась у 45,8 %, а значительное улучшение — у 25 %, в 29,2 % случаев наступило улучшение.
