Вот в этот самый миг специалисты и выносят неожиданный для пьющего вердикт.
– Мы не будем вам помогать!
Думаю, вы удивились не меньше, чем этот посетитель. Как же так, почему отказ помочь? А вот почему. Человек еще не достиг точки «дна», его состояние не стало для него 100 % нестерпимым, он не осознал и, главное, не прочувствовал, как важно начать избавляться от проблемы. Между тем, чтобы по-настоящему захотеть изменений, надо достигнуть дна.
Для тех, кто намеревается сбросить лишний вес, «точка дна» тоже принципиально важна. Вам нужно прочувствовать, какие проблемы вызываются вашим поведением. Если человек не СТРАДАЕТ, – подчеркиваю, именно «страдает» – от лишнего веса, шансы сбавить вес близки к нулю.
Почему же очень часто человек, страдающий от ожирения, несмотря на всю тяжесть своего положения, никак не может этого Дна достичь? Есть две причины.
Вариант первый – у меня все в порядке
Мистер Разводович завязывает человеку глаза, и тот не замечает проблему. Этот вариант проще всего описать старинной русской пословицей «Пока гром не грянет, мужик не перекрестится». Приведем конкретный пример. Живет себе на свете дама по имени Мария, и вес у нее большой, избыточный. Но Мария не притворяется: она действительно не видит и не чувствует негативных последствий лишнего веса. Добавим: пока не видит и не ощущает. Она еще не достигла «точки дна».
Муж твердит Марии: «Ты мне нравишься такой», при случае даже готов порассуждать о любви к «пышкам», правда, неизвестно, от души он это говорит или кривит, чтобы жена не огорчалась. А через несколько лет этот самый муж возьмет и «неожиданно» уйдет к другой, потому что та больше похожа на женщину и уделяет себе внимание. Но пока что он при Маше. И здоровье Машу пока что не подводит. Правда, в сосудах у нее копится «капиталец» будущей болезни – все больше и больше атеросклеротических бляшек, которые через несколько лет приведут к «неожиданному» инфаркту. Но это еще не произошло, а обследоваться профилактически Маша не любит и потому насчет бляшек не в курсе.
С одеждой тоже пока что все не критично, Мария умудряется подбирать себе наряды, хотя на это уходят время и силы. Правда, через несколько лет она «внезапно» услышит в восьми отделах из десяти: «Таких размеров у нас не бывает» или совет обратиться в специальные магазины для полных, у которых в названиях звучит «плюс» – всякие «Мадам плюс» и так далее. Итак, Разводович плотно завязал Маше глаза, и свою проблему она в упор не видит, потому что ситуация еще не достигла градуса отчаяния, «точки дна»!
Второй вариант – отрицание очевидного
Мистер Разводович кричит в ухо человеку: «Ничего подобного, у тебя все в порядке», и человек говорит: «У меня нет проблем!» Это называется ОТРИЦАНИЕМ. Такой симптом и вызываемое им поведение очень типичны для любой зависимости, не только пищевой, но и алкогольной, никотиновой, игровой и т.п. Человек не признает, что он страдает, и все упрямо отрицает. Даже если ему плохо и ситуация обострилась, он боится это признать и, как страус, прячет голову в песок (а ямку выкопал Разводович, конечно). Полный человек как будто и не замечает все неудобства и стрессы, связанные с его полнотой. Полному человеку плохо, а он утверждает, будто все в порядке. И это не единичные случае, а чрезвычайно распространенное явление. Отрицание – симптом лишнего веса. Давайте посмотрим, как это может проявляться у нашей героини Марии:
• Маша смотрит в зеркало, но не видит лишних 25 кг. Удивительно, но это так. Маша смотрит, но не видит. Может даже создаться ощущение, что Маша обманывает нас, когда она, смотря в зеркало, не видит складок. Но отрицание – полуосознаваемый психический процесс. Это означает, что человек действительно не видит того, что абсолютно ясно окружающим.
• Маша слышит насмешливые высказывания молодых людей относительно своей фигуры, но с негодованием утверждает, что вокруг одни хамы, которые только и хотят обидеть бедную девушку, или бранит современную моду, из-за которой «в моде кости», хотя в моде, прежде всего, подтянутое здоровое тело, а не болезненные крайности.
• Вокруг Маши много девушек и женщин стройнее ее. Но у Маши развивается своего рода избирательное зрение: стройных или хотя бы подтянутых она не замечает, а обращает внимание на свою знакомую Олесю, которая полнее ее. И Маша ощущает себя вправе говорить: «А что? Я еще ничего. Вон на Олеську посмотрите! А я не такая, у меня все пока что прекрасно».
Я много времени провожу с молодыми специалистами по лечению лишнего веса. Обучая их секретам помощи людям с лишним весом, я часто слышу от них один и тот же вопрос: «А как сделать так чтобы человек начал сбрасывать лишнее?» Они живо интересуются приемами, психологическими техниками и методами воздействия, которые подтолкнут человека начать принимать какие-то меры. И все убеждены, что среди этих техник и методов есть какой-то один, идеальный, секретный, действующий абсолютно на всех. А я вынужден рассказать им об этом секретном методе: «Самый действенный способ заставить похудеть – только один. Помочь человеку достигнуть дна». Иногда для этого нужно просто ждать.
Ожирение и пищевая зависимость – это хроническое заболевание, склонное к обострению.
Из жизни клиники «Доктор Борменталь»Так, человек, попадающий в наш центр, первые три месяца активно снижает вес. А потом переходит в режим его сохранения, то есть сохранения достигнутых результатов. Консультанты клиники регулярно обзванивают участников программы, чтобы курировать процесс контроля пищевой зависимости – проще говоря, присматривать за происходящим с пациентами. Зачастую консультанты после таких звонков пребывают в изумлении. Их обескураживают резкие перепады в поведении человека на другом конце провода: вроде бы один и тот же, а проходит время – и пациента как подменяют!
На первых этапах участник программы – сама любезность, он очень доброжелателен, открыт, готов к сотрудничеству и активно участвует в терапии. Но потом проходит недели две, консультант звонит вновь, и что же? В трубке слышится совсем другой голос – равнодушный, чужой, холодный. Человека как будто подменили. Он не хочет общаться, не рассказывает, как идет процесс снижения веса, не идет на контакт, «закрывается». Будто и не человек, а еж, который свернулся в клубочек, или черепаха, втянувшая голову под панцирь! Консультанты, особенно неопытные, очень болезненно переносят такую метаморфозу. Они невольно начинают сомневаться в собственном профессионализме, гадают, в чем провинились и как могли спровоцировать такую реакцию. Но на самом деле консультант здесь ни при чем. Просто участник программы находится в срыве. И столь упорное нежелание общаться с тем, кто еще несколько дней назад был самым близким помощником – симптом этого срыва.
Название этого симптома мы с вами уже знаем – отрицание. Человек снова вернулся к прежнему образу жизни. А потому его выводят из равновесия любые намеки на то, что он снова готов набрать вес. Участник программы начинает избегать всего, что было связано с его терапией. Я, как главный врач, учу консультантов спокойно переносить эту ситуацию. Обычно консультанты просят меня «научите, как вернуть сорвавшегося участника в программу». А я отвечаю им: «Практически единственное, что вы можете сделать – это время от времени звонить и ждать». Чего ждать? Дна. Ситуации, когда человек устанет переедать, устанет злиться на себя, устанет видеть, как сброшенный вес снова возвращается, а с ним одышка, тесная одежда и прочее. Когда человек достигнет точки дна, и в этот кризисный момент раздастся звонок консультанта – это будет чрезвычайно эффективный миг для возврата участника в программу.
Однако бывают случаи, когда, как говорится, промедление смерти подобно. То есть если терпеливо ждать, пока у страдающего зависимостью наступит «точка дна», то есть риск, что у человека пойдут необратимые изменения здоровья. И тогда «дно» можно создать.
ИнтервенцияО великой силе моделирования «точки дна», кстати, рассказывается в одной из новелл Михаила Веллера о современном чудодее – майоре Звягине, враче «скорой помощи». Он однажды столкнулся с алкоголиком, не признававшим своих проблем. Все было именно как в примере, упомянутом выше. Мужик пил, но жена терпела и с работы пока не гнали. И тогда мудрый Звягин поступил жестко: смоделировал для пьющего ситуацию «дна». Договорился с женой и начальством своего нового знакомого, и женщина ушла из дому, вывезя все вещи, а начальство написало указ об увольнении алкоголика. Только тогда, больно стукнувшись о «дно», один в пустой квартире, пьющий человек решил взяться за ум и взять себя в руки!
При лечении людей с алкогольной зависимостью часто используют прием «интервенция». При алкогольной зависимости явление отрицания выражено очень сильно. Алкоголик практически всегда говорит: «Я не пью. У меня нет проблемы. Я, если захочу, всегда смогу остановиться». Как действовать, чтобы пробить броню отрицания и показать человеку с алкогольной зависимостью, что его засосала опасная трясина? Для этого для разговора с алкоголиком собираются все значимые для него люди. Собираются неожиданно для него. Почему неожиданно? Чтоб у него не было времени подготовиться к обороне, как-то усилить свою броню отрицания. Почему все значимые люди? Чтоб у него не было возможности сказать: «Вы все дураки, ничего не понимаете. А вот мой отец (которого сейчас здесь нет), – он на моей стороне и с вашими словами не согласен». Итак, все значимые люди в сборе и ждут прихода нашего героя. Когда он появляется, кто-то из собравшихся просит Михаила (давайте так назовем нашего алкоголика) присоединиться к разговору. Михаилу трудно отказать, так как перед ним собрались все люди, которых он уважает и ценит. И вот собравшиеся начинают говорить. По очереди. О чем они говорят? Они вспоминают все случаи, когда Михаил на их глазах попадал в плохие ситуации в связи с алкоголем. Они говорят о своих чувствах по этому поводу. А еще они говорят, что они будут делать, если Михаил будет продолжать так себя вести.
