Я могу сказать своим клиентам: «Посмотрите, разве вы не видите, что вы это делаете сами с собой? Прекратите сокращать мышцы, и боль уйдет!» Я могу повторять эти слова целый год или десять лет, но результата не будет. Это вызовет только отчаяние. Они не могут «почувствовать» это мышечное сокращение, получив информацию через свои уши, от меня, и потому должны научиться его ощущать внутри своего собственного тела.
Я уже описал, как ваши ощущения и движения мышц замыкаются в петле обратной связи от мышц через спинной мозг к головному и обратно. Однако эта петля может быть и более короткой, через нервную систему, напрямую от мышцы через спинной мозг и обратно – без участия нервных путей, идущих через головной мозг. Этот сенсомоторный путь можно легко проиллюстрировать, вспомнив, как врач ударяет по ноге пациента молоточком под коленную чашечку, пробуждая этим коленный рефлекс, т. е. нога дергается. Чувствительный импульс от удара идет в соответствующий сегмент спинного мозга и после обратного импульса вызывает автоматическое мышечное сокращение.
При СМА сенсомоторные сигналы отклоняются от своего обычного пути за счет произвольных импульсов мозга, а затем усиливаются автоматическими реакциями, идущими от непроизвольных путей мозга. Это по-прежнему все та же система сенсомоторной обратной связи «мышца – мозг – мышца», но при прохождении импульсов через спинной мозг происходит как бы короткое замыкание. Это значит, что обратная связь сенсомоторных импульсов осуществляется глубже сознательного уровня произвольных функций головного мозга.
Это нетрудно понять, если мы примем в расчет эволюционно сложившееся устройство головного мозга человека. У людей фактически имеется не один мозг, а как бы три, работающих скоординированно и расположенных на различных уровнях. Каждый более высокий уровень сформировался из более раннего в процессе эволюции, привнеся изменения для усовершенствования функций, которые прежде отсутствовали в расположенных ниже и ранее сформировавшихся уровнях. Нарушение координации этих уровней и проявляется в виде сенсомоторной амнезии.
Пол Маклин описал эту трехуровневую систему как триединый мозг.[8] Наиболее ранний уровень, развившийся у примитивных морских организмов и рыб, управляет основными функциями, такими как сердечная деятельность, кровообращение, дыхание, движение и воспроизведение себе подобных. Используя для метафоры автомобиль, Маклин назвал этот уровень «нервной ходовой частью». Следующий уровень мозга, в соответствии с аналогией Маклина, добавил «колеса» к «ходовой части». Этот промежуточный уровень усовершенствовал функции первого уровня, придав им более высокую степень координации движений. На этом уровне также уделяется больше внимания агрессивным и защитным действиям, обеспечиваются «социальная иерархия» и связь с местом обитания. Развившись полностью, этот уровень является носителем определенных эмоций. Например, страх заставляет животное отступать, гнев мобилизует его для нападения, сексуальный позыв побуждает его к спариванию.
Эти эмоциональные функции показывают более высокую чувствительность к условиям окружающей среды и к выбору более подходящих действий в ответ на раздражители. Этот уровень функций ярко выражен в мозгу человека и является основным источником непроизвольных и подсознательных действий.
Наивысший уровень возник вместе с появлением новой коры головного мозга (неокортекса). Маклин, по аналогии с машиной, назвал ее «водителем рулевого колеса, управляющим ходовой частью». Кора формируется в результате значительного увеличения количества клеток серого вещества у млекопитающих, которое возрастает еще больше у приматов и достигает наиболее полного развития у человека. Неокортекс является местом скопления огромного количества нервных клеток. Здесь происходит произвольное «обучение» различным видам деятельности и осуществляется контроль над остальными частями мозга. Кора – источник сознательных действий. Она представляет собой высокоразвитый орган, ведающий приспособлением к условиям среды и обучением различным функциям. Она обладает лишь начальными задатками при рождении, однако по мере развития организма она постепенно, но планомерно «обучается» всем сложным способностям и движениям, которые соотносятся с взрослением.
Созревание – это процесс непрерывного увеличения объема информации, усваиваемого и перерабатываемого корой. Этот процесс может быть не ограниченным во времени, проявляясь в виде совершенствования умственной деятельности человека. Однако неблагоприятные условия заставляют мозг принимать срочные меры для выживания. К таким условиям относятся длительные стрессы и травмы. Они «сбивают» кору мозга с пути нормального управления сенсомоторной системой. Когда это происходит, более низкие и более примитивные области головного мозга, которые соответствуют первому и второму уровням, берут управление на себя. Происходит возвращение к непроизвольным реакциям. Именно это происходит при сенсомоторной амнезии.
Как хорошо было бы, если бы мы после перенесенного стресса всегда могли вернуть контроль над своими мышцами коре мозга, ведающей произвольными действиями. Тогда нормальная жизнь не нарушалась бы из-за болей и утраты способности двигаться в результате сенсомоторной амнезии. Мы продолжали бы развиваться на протяжении всей нашей жизни, вместо того чтобы тратить силы на борьбу и постоянное, совершенно ненужное, непроизвольное мышечное сокращение. Тогда мы могли бы приблизиться к реализации своего полного потенциала, отпущенного нам природой как человеческим существам. Именно в этом состоит цель и надежда соматики.
Глава 5
Александр (81 год): старички
Расположенная на юго-западе Мексики область Тараскон знаменита своим традиционным танцем «старичков». Маленькие старички в широкополых соломенных шляпах и с длинными белыми бородами стоят, сильно сутулясь и опираясь на палки. Они обычно одеты в просторные белые рубашки и крестьянские брюки, которые являются национальной одеждой региона, расположенного вокруг города Патскуаро.
В действительности роль старичков исполняют быстроногие молодые люди, облаченные в подобные костюмы и надевшие фальшивые белые бороды. Вначале «старички» стоят неподвижно под звуки музыки и кажется, что они даже не способны выпрямиться. Далее они начинают двигаться в ритме музыки, поднимая колени и шаркая ногами. А в конце незаметно для окружающих они уже переходят на быстрый танец, нечто вроде уменьшенного квикстепа, поражающего своей скоростью. А когда кажется, что быстрее уже некуда, темп музыки внезапно ускоряется вдвое и танец превращается в безумную пляску. Ноги танцоров двигаются с потрясающей скоростью, отбивая ритм по земле. И на протяжении всего танца они не прекращают сутулиться, опираясь на палки.
Жители Тараскона знают миф о старении, и им известен образ старого человека, перемещающегося на «трех ногах».
Есть что-то чарующее в этом действе, особенно в том, что в каждом «старичке» скрыт молодой человек, которого звуки музыки побуждают к радостному танцу. Какая восхитительная перемена происходит со «стариком», который кажется неспособным на быстрые движения, но внезапно приобретает невероятные гибкость и быстроту.
Восьмидесятиоднолетний Александр выглядел в точности как один из «старичков». Он опирался на палку и был постоянно наклонен вперед примерно на 50° от вертикали. Сын привел его ко мне, заранее предупредив, что у отца постоянные боли в груди и в животе (рис. 9).
Рис. 9. Осанка Александра
Он постоянно сутулился с наклоном в 50°, так что когда спал на спине, он вынужден был подкладывать три большие подушки под голову. Это типичное положение старика из загадки Сфинкса.
Сын Александра сказал мне, что, несмотря на возраст, его отец не ожидал, что хоть что-то может изменить его нарушенную осанку, но надеялся, что я смогу хоть немного облегчить его хронические боли в передней части тела. Не принимая во внимание его осанку, Александр был бодрым, активным для своего возраста человеком, который не жаловался ни на что, кроме частых болей в животе и пояснице. Он выглядел упитанным, отличался хорошим аппетитом, сохранял интерес ко многим вещам и во всем остальном был вполне здоров в свой 81 год.
Сын сказал, что сутулость впервые появилась у Александра после 65 лет, когда он ушел на пенсию, и затем она постоянно нарастала в течение последующих 15 лет. Уйдя с работы и живя на собственные сбережения и пенсию, Александр, очевидно, чувствовал себя беспомощным в том, что касается его финансового будущего. Он постоянно жаловался на инфляцию и падение стоимости акций. Казалось, что чем больше Александр беспокоился о своем уязвимом финансовом положении пенсионера, тем сильнее он сгибался пополам.
