Исходя из этих показателей, различают 4 стадии развития опухоли.
На I стадии рост опухоли ограничен пределами первично пораженного органа, отсутствуют метастазы и величина опухоли не превышает 3 см.
На II стадии новообразование прорастает в окружающие органы и ткани, имеет размер 5–6 см, сохраняет подвижность (при пальпации узел можно без труда сместить по отношению к окружающим тканям), метастазы могут наблюдаться в области близлежащих лимфоузлов.
На III стадии процесс прорастания в окружающие ткани приводит к потере подвижности опухоли, размеры ее увеличиваются еще больше (более 7 см), метастазы в периферические лимфоузлы крупные, хорошо видимые и прощупываемые при пальпации.
Для IV стадии характерны распространение процесса далеко за пределы первично пораженного органа, поражение метастазами всего организма, развитие некротических процессов от центра крупных опухолей и, как следствие, сильная интоксикация.
Для описания опухолей, как упоминалось выше, ветеринары приняли систему общих обозначений.
Эта система, TNM, вошла в применение в 1974 г. и основывается на учете 3 показателей:
• Т—состояние и размеры первичной опухоли;
• N – поражение лимфатических узлов;
• М – наличие метастазов в другие органы и ткани.
Каждый из элементов, по которым ведется описание, имеет несколько градаций.
Так, у показателя Т их 4, они соответствуют состоянию первичной опухоли по стадиям; у N – также 4;
• N0 (отсутствие метастазов в лимфоузлы);
• N1 (наличие метастазов);
• N2 (множественные подвижные метастазы на лимфоузлах);
• N3 (множественные неподвижные метастазы).
У показателя М всего 2 градации, обозначающие соответственно отсутствие и наличие метастазов в другие органы: М0 и М1.
Таким образом, опухоль в III стадии развития с наличием множественных подвижных метастазов в лимфоузлы и отсутствием метастазирования по организму в целом будет обозначаться в большинстве стран одинаково: Т3N2М0.
Доброкачественные опухоли
К доброкачественным относятся опухоли кожи и подкожной клетчатки, опухоли околоанальных желез (перианальные аденомы), лейкомиома, лейдигома, аденома щитовидной железы, остеома.
Опухоли кожи и подкожной клетчатки
Эти новообразования возникают на любом участке тела, внешне проявляются как округлые возвышающиеся над поверхностью кожи опухоли. На ощупь доброкачественные опухоли кожи и подкожной клетчатки упругие, шерстный покров над новообразованием остается неизменным.
При диагностике кожных новообразований следует отделять непосредственно опухоли кожи и подкожной клетчатки от других, внешне похожих на них заболеваний и папиллом. Так, например, вполне возможно при отсутствии опыта спутать с опухолью кисту.
В отличие от новообразований кисты растут медленно, в них содержится густая жидкость, а в опухолях – разросшаяся ткань. Также на опухоль может быть на первый взгляд похожа ретенционная киста, образующаяся при закупорке выводящих протоков пор и сальных желез.
Еще одно заболевание, которое нельзя относить к опухолям – папилломатоз. Папилломы представляют собой мелкие образования на тонких ножках и относятся к опухолеподобным болезням.
Чаще всего папилломы можно обнаружить на коже и слизистой пасти, хотя они могут поражать и слизистую кишечника, а также влагалища у самок. В отличие от опухолей папилломатозы лечатся не только хирургическим, но и медикаментозным способом (введением внутривенно 0,5 %-ного новокаина).
Лечение кожных опухолей и новообразований подкожной клетчатки проводится исключительно хирургическим путем.
Опухоли околоанальных желез (перианальные аденомы)
Это довольно часто возникающее у кошек заболевание. Поражаются железы только у самцов.
Внешним признаком данного заболевания служат множественные опухоли, лишенные шерстного покрова и расположенные вокруг заднего прохода. Благодаря такому типичному расположению диагностировать этот вид опухолей довольно просто.
Со временем на месте околоанальных новообразований возникают глубокие свищи с некрозом и гнойными выделениями, что представляет наибольшую опасность при этом заболевании. Также следует отметить, что перианальные аденомы мешают животным опорожнять кишечник и могут перекрывать задний проход, что приводит к интоксикации.
При хирургическом вмешательстве эффекта практически не наблюдается, аденомы появляются вновь. Вызвано это тем, что околоанальные новообразования возникают из—за гормонального дисбаланса в организме питомца.
У больных животных наблюдается переизбыток мужских половых гормонов (андроге—нов). Чаще всего такой переизбыток может указывать на гиперплазию вырабатывающих данные гормоны клеток или опухоль семенника.
При правильном лечении и последующем регулярном введении женских половых гормонов (эстрогенов) изъязвленная поверхность кожи эпи—телизируется, опухолевые узлы уменьшаются, а самые мелкие рассасываются, рецидива при удалении крупных новообразований не наступает.
Лечение перианальных аденом сводится к кастрации кота, удалению крупных опухолевых узлов и последующему введению женского полового гормо—на синэстрола по 1 мг на 5 кг массы тела ежедневно. Курс гормонального лечения устанавливается ветеринаром и длится не менее 3–4 мес.
Диагностируя околоанальные аденомы, стоит помнить, что у кошки может быть вовсе не опухоль, а абсцесс анальной железы.
В данном случае образуется только 1 или 2 (в зависимости от того, закупорена только 1 или обе железы) припухлости, которые также могут изъязвляться при запущенном процессе.
Клиническая картина абсцесса и аденомы различается, особенно ярко это заметно при пальпации. Аденомы не вызывают болезненности, абсцесс же сопровождается болевыми ощущениями.
Лейкомиома
Опухоли стенки влагалища встречаются у многих самок в возрасте от 10 до 12 лет. В отличие от саркомы она имеет плотную консистенцию и не кровоточит, благодаря чему можно различить эти заболевания.
Слизистая на поверхности лейкомиомы пересыхает и становится слегка шершавой, под—слизистые кровеносные сосуды переполнены кровью.
Если новообразование растет в сторону окружающих влагалище тканей, его можно прощупать через промежность кошки. Такая лейкомиома обычно пережимает внутренние органы, что приводит к нарушению дефекации и мочеиспускания.
Лечение ведется хирургическим путем: в случае поверхностной опухоли – через влагалище, в случае роста в сторону внутренних органов – через промежность с предварительным введением катетера, чтобы исключить при операции повреждение мочеточника.
Лейдигома
Среди 3 видов опухолей семенников собак только лейди—гома носит преимущественно доброкачественный характер. Развивается это новообразование из тканей, состоящих из лейдиговых клеток, откуда и происходит его название.
Возникают лейдигомы, как правило, в опустившемся семеннике кота, в 10–15 % случаев могут быть поражены оба семенника. Если поражена только одна половая железа, вторая атрофируется.
Лейдигому легко обнаружить при внешнем осмотре и пальпации, она не дает метастазов, растет медленно. Удаление опухоли этого типа в связи с отсутствием прорастания в окружающие ткани – довольно простая операция.
Лейдигомы приводят к повышению уровня вырабатываемых семенником андрогенов, что приводит к возникновению перианальных аденом. На практике редко можно встретить лейдигому без признаков развивающихся околоанальных опухолей.
Аденома щитовидной железы
Это заболевание поражает животных в преклонном возрасте, чаще всего в 9–10 лет. В отличие от рака щитовидной железы доброкачественная опухоль того же органа растет довольно медленно. Она располагается в средней трети боковой поверхности шеи, чаще всего выпячивается наружу, хотя могут быть и случаи роста новообразования внутрь.
Процесс редко затрагивает больше 1 доли щитовидной железы. Разрастаясь, аденома может начать сдавливать трахею, что затрудняет дыхание. Столкнувшись с увеличением щитовидной железы у кошки, необходимо немедленно обратиться к ветеринару для точной диагностики и своевременного оперативного вмешательства.
Лечение аденомы щитовидной железы состоит из удаления опухоли и пораженной ею доли органа, а также, в случае необходимости удаления всей железы, последующей терапии тиреотропными (вырабатываемыми щитовидной железой) гормонами.
Остеома
Единственная опухоль костей, имеющая доброкачественный характер течения заболевания, – остеома. Как и другие опухоли костной ткани, она может проявиться у кошек в 6–7 лет, хотя начинает развиваться значительно раньше.
Клиническими проявлениями костного новообразования могут служить хромота, нежелание кошки по утрам вставать с места и опираться на пораженную конечность.
