– Однако сегодня благодаря современной медицине с диабетом можно и нужно «найти общий язык» и довольно мирно сосуществовать долгие годы, – успокаивает врач, кандидат медицинских наук, один из авторов «Большой книги диабетика» Ольга Богданова. – Если вам поставлен диагноз, если у вас выявлен недуг, вряд ли удастся этот диагноз снять. Диабет не лечится. Зато с ним можно раз и навсегда «разобраться». Понять, какие правила он диктует, принять их, сделать нормой своего существования – и прожить долгую, счастливую, полноценную жизнь, ни в чем не уступающую жизни человека без такого диагноза. Все возможно, все в ваших руках. Задавшись целью, вы приручите свою болезнь. Тысячи людей живут с диабетом, отводя ему строго фиксированное место в своей жизни.
Но, прежде чем «приручить» болезнь, нужно знать, что она из себя представляет. Собственно, эндокринологи не скрывают, что диабет до сих пор остается тяжелым и трудно поддающимся лечению заболеванием, вызывающим различные осложнения.
– Дело в том, что в крови больного сахарным диабетом постоянно циркулирует свободный сахар, – объясняет врач тибетской медицины, кандидат медицинских наук, основатель и действующий главный врач первой в России клиники тибетской медицины, автор книги «Победа над диабетом. Возвращение к полноценной жизни» Светлана Чойжинимаева. – Это увеличивает плотность крови, она становится более густой, насыщенной. От этого склеиваются сосуды, развиваются соответствующие осложнения – например, ретинопатия (мелкие сосуды, питающие сетчатку глаза, становятся ломкими, прозрачными, закупориваются и склеиваются избыточным сахаром, что может привести к полной слепоте). Установлено также, что диабет провоцирует развитие различных типов глаукомы и катаракты. Диабет беременных женщин может спровоцировать врожденные уродства младенцев, увеличенный вес новорожденных и повысить риск мертворождения.
Очень часто диабету сопутствуют болезни сердечно-сосудистой системы. Современные кардиологи считают его первостепенным фактором развития гипертонии и ишемической болезни сердца. А смертность от болезней сердца среди общей смертности от диабета составляет не менее 50 %.
Но, даже если не затронуто сердце, диабет способен постепенно разрушить весь организм, резко снижая иммунитет и нарушая все виды обмена веществ: углеводный, жировой, белковый, минеральный и водно-солевой. Задержка глюкозы в крови повреждает буквально каждый орган человека.
ИТАК, подытожим. Сахарный диабет – хроническое заболевание, характеризующееся повышенным уровнем сахара (глюкозы) крови. Глюкоза – это основной источник энергии для клеток организма, но для ее проникновения к месту использования нужен «ключ» – инсулин, вырабатываемый бета-клетками поджелудочной железы. Сахарный диабет развивается вследствие тех или иных нарушений действия инсулина, из-за которых уровень глюкозы в крови повышается, и ее избыток становится ядом, повреждающим различные органы и вызывающим осложнения диабета.
«Толчки» для развития диабета
1. Наследственность.
– Шансы обнаружить у себя диабет I или II типа заметно выше у тех, чьи родители или близкие родственники уже больны этим недугом, – объясняет кандидат медицинских наук Светлана Чойжинимаева. – Процентная вероятность заболевания зависит от близости родственников. Если болел или болеет сахарным диабетом кто-то из родителей, сестра или брат, то для их родственника возрастает риск обнаружить у себя этот недуг. Вероятность заболевания детей сахарным диабетом II типа достигает 98 %, если оба родителя являются диабетиками, а при I типе – до 70 %.
Некоторые ученые, однако, доказывают, что вероятность заболевания составит соответственно от 30 до 60 % при болезни родителей, независимо от типа диабета.
Вывод однозначен: несмотря на то, что врачи не могут договориться о цифрах, наследственная предрасположенность существует.
2. Избыточный вес (ожирение).
Это второй фактор заболевания диабетом. Но в этом случае человек может его контролировать: если боится диабета, то переходит на здоровый образ жизни, контролирует свое меню и вес.
Многие, очевидно, ориентируясь на название болезни, считают, что главная причина диабета – в пище, что им заболевают сладкоежки, которые кладут в чай по пять ложек сахара и заедают его конфетами и пирожными. Доля истины в этом есть, хотя бы в том смысле, что человек с такими привычками в питании обязательно будет носить лишний вес. А то, что тучность провоцирует диабет, доказано абсолютно точно. Не следует забывать и о том, что количество больных сахарным диабетом растет, его справедливо относят к «болезням цивилизации».
Повышенный вес – самый серьезный фактор риска развития диабета. Восемь из десяти больных диабетом II типа – люди с избыточным весом. Чем толще жировая прослойка – тем более стойки клетки организма к инсулину. На самом деле связь между ожирением и диабетом может быть выражена в резистине – гормоне, обнаруженном у мышей, из-за которого клетки сопротивляются инсулину. И это зависит даже не от того, сколько человек весит, а как распределяется его вес. Жир, сконцентрированный в верхней части тела, вокруг желудка, приводит человека в группу риска.
3. Малоподвижный образ жизни. Чем менее вы активны физически, тем больше риск развития диабета. Тут уже ничего не поделаешь. Физкультура помогает держать вес в норме, расходовать глюкозу, делает клетки более чувствительными к инсулину, увеличивает кровоток и улучшает циркуляцию также в мельчайших кровеносных сосудах. Упражнения также помогают построить мышечную массу. Это важно, потому что большая часть глюкозы всасывается в мускулах. Чем меньше у человека мышечной ткани, тем больше глюкозы остается в его крови.
4. Возраст. Риск получить диабет II типа увеличивается с возрастом – особенно после 45 лет. Это происходит чаще всего потому, что со временем люди все меньше двигаются, теряют мышечную массу, наращивают жировую. Сахар, его содержание в крови требует к себе повышенного внимания в зрелом возрасте. Но все чаще заболевают и молодые люди – и тридцатилетние, и сорокалетние.
5. Раса. Диабет диагностирован примерно у 6 % всего населения Земли. По невыясненным пока причинам люди определенной расы рискуют больше, чем остальные.
Интересно, что диабет I типа более распространен среди белых американцев и жителей европейских стран, например, Финляндии и Швеции. В США количество заболевших составляло 10 %.
Половина всех взрослых американских индейцев Аризоны имеют диабет II типа – самый высокий показатель в мире. В Венесуэле – 4 %, а наименьшее количество зарегистрированных больных наблюдалось в Чили, оно составляло 1,8 %.
Среди монголоидной расы наиболее распространен сахарный диабет II типа. Так, среди лиц монголоидной расы 20 % населения старше 40 лет страдают сахарным диабетом II типа. Принадлежность к монголоидной расе повышает риск развития диабетической нефропатии и ишемической болезни сердца, но снижает риск возникновения синдрома диабетической стопы. По данным 2000 года, наибольшее количество больных наблюдалось в Гонконге, они составляли 12 % населения.
Среди людей негроидной расы старше 40 лет доля больных сахарным диабетом составляет 17 %. Из осложнений для них чаще характерна тяжелая, плохо поддающаяся лечению артериальная гипертензия и более частое развитие гестационного сахарного диабета.
6. Болезни поджелудочной железы (селезенки) – шестая по значимости причина заболевания сахарным диабетом. Один-два процента всех случаев диабета – это результат болезней или приема лекарств, мешающих действию инсулина. Это воспаление или удаление поджелудочной железы (селезенки), заболевания надпочечников, недоедание, инфекция и длительный прием кортикостероидов.
Рак поджелудочной железы, панкреатит, заболевания иных желез внутренней секреции – это те болезни, при которых поражаются бета-клетки. Травма селезенки тоже может спровоцировать диабет, существенно повысив уровень глюкозы.
Сюда же можно отнести вирусные инфекции: грипп, краснуху, эпидемический гепатит, ветряную оспу. Они увеличивают риск заболевания диабетом при наследственной предрасположенности.
7. Курение. В последние годы было опубликовано несколько исследований о влиянии курения на развитие и прогрессирование сахарного диабета. Кратко их результаты сводятся к следующему:
• курение матери во время беременности повышает риск развития диабета у ребенка;
• курение самого человека повышает вероятность развития у него сахарного диабета II типа;
