При этом в первые 20 недель беременности прибавка массы тела должна быть около 2,5 кг из расчета по 500 г в месяц. А во вторую половину беременности, за последующие 20 недель, прибавка массы тела может составить 10 кг из расчета по 500 г в неделю.
Для более точной оценки допустимой прибавки массы тела за беременность можно воспользоваться следующими данными. Для начала необходимо рассчитать свой индекс массы тела (ИМТ) по следующей формуле: исходный вес в килограммах разделить на квадрат длины тела в метрах. Согласно полученному результату, если ИМТ меньше 19,8, то масса тела считается сниженной. Если ИМТ в пределах от 19,8 до 26 – масса тела нормальная. Если ИМТ больше 26 – масса тела избыточная. Далее с помощью таблицы 1 можно определить необходимую прибавку массы тела на определенный срок беременности.
При нормальном течении беременности увеличение массы тела беременной в первую очередь происходит за счет развития плода, увеличения размеров матки и количества околоплодных вод, молочных желез, нарастания объема жидкости и крови в организме, и в последнюю очередь – за счет накопления жира (1,5–1,7 кг).
Таблица 1
Если вы вдруг заметили, что у вас отмечается излишняя прибавка массы тела или темпы прибавки массы тела носят чрезмерный характер, то обратите внимание на то, не появились ли случайно в вашем рационе такие продукты, которые весьма целесообразно исключить из диеты на время беременности, а именно: джем, варенье, мармелад, шоколад, шоколадные бисквиты, кексы, пирожные, пирожки, крем, сливочное мороженое, фрукты в сахаре, а также чипсы, хрустящий картофель, сосиски, колбасы, жирное мясо, майонез.
Таким образом, беременной женщине сильно поправляться не стоит, ведь одной из основных задач правильного питания является обеспечение адекватного веса ребенка при рождении (3–3,5 кг). Такие малыши:
• легче переносят физические нагрузки при родах;
• у них меньше вероятность осложнений при рождении;
• у них меньшая вероятность возникновения умственной отсталости;
• у них более высокий коэффициент умственного развития;
• в детстве они реже болеют эндокринными заболеваниями;
• переживают меньшее количество расстройств со зрением и слухом;
• у них бывает меньше проблем с поведением;
• отличаются большей зрелостью и лучше справляются со стрессами внешней среды;
• получают опережающий старт как в физическом, так и в умственном развитии.
Давно доказано, что столь часто встречающиеся тяжелые роды происходят не столько вследствие узости таза или слабости родовой деятельности, сколько вследствие неправильного образа жизни матери во время беременности. А у ребенка отмечаются ненормальный состав крови и лишний вес.
Возможные сопутствующие проблемы и пути их решения
Тошнота. Это неприятное явление нередко имеет место в первые три месяца беременности, и, в основном, по утрам. Для предотвращения тошноты, проснувшись утром и еще не вставая с постели, попробуйте съесть небольшой кусочек сухого хлеба или тоста или кусок яблока. Если вы ощущаете тошноту в течение всего дня, то делайте малые перерывы между едой с приемом небольшого количества пищи, но так, чтобы общий объем принимаемой пищи за день не уменьшился. В противном случае большие интервалы между приемами пищи могут провоцировать рвоту.
В ряде случаев избежать тошноты позволяет употребление холодной пищи, которая обладает не худшими пищевыми качествами, чем горячие блюда. Иногда различные кулинарные запахи могут также вызывать чувство тошноты, что заставляет избегать жареных продуктов или блюд с различными специями.
Изжога. В третьем триместре беременности (в последние несколько недель) некоторые женщины страдают от этого неприятного явления. Для того чтобы предотвратить изжогу и избавиться от нее:
• следует избегать обильных приемов пищи, старайтесь принимать пищу часто и малыми порциями;
• не употребляйте жареные, жирные, копченые блюда и продукты;
• избегайте крепкого чая и кофе;
• принимайте пищу не торопясь, медленно;
• не сгибайтесь и не ложитесь сразу после приема пищи.
Затруднения со стулом. Для предотвращения запоров целесообразно употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой, а именно: хлеб грубого помола, хлопья из отрубей, овсяную кашу, бобовые, чечевичный суп, на ночь – простоквашу или однодневный кефир, натощак утром – сырые овощи и фрукты, чернослив, яблоки. Заниматься физическими упражнениями. Чаще бывать на улице и ежедневно передвигаться пешком.
Если эти приемы не избавят вас от перечисленных неприятных явлений, обратитесь за консультацией к врачу. В целях предотвращения пищевых отравлений, вызванных опасными возбудителями кишечных инфекций, таких, например, как сальмонелла или листерия, во время беременности целесообразно не употреблять в пищу:
• мягкие непастеризованные сыры, такие как бри, камамбер, стилитон и др.;
• любые паштеты;
• сырые яйца или приготовленные всмятку;
• блюда домашнего приготовления, в состав которых входят сырые яйца (муссы, домашнее мороженое, сдобные ватрушки и т. п.);
• недостаточно термически обработанное мясо (мясо с кровью), речную рыбу.
Общие принципы правильного питания во время беременности сводятся к следующему:
• пищу следует принимать часто, 5–7 раз в день, малыми порциями;
• ешьте медленно, не торопясь;
• пейте больше простой питьевой воды. Стакан воды, выпитый перед приемом пищи, позволит вам насытиться быстрее и на более длительное время;
• если вы знаете, что не можете ограничить себя в каком-либо продукте, лучше откажитесь от него совсем;
• ешьте больше рыбы, птицы и меньше красного мяса;
• пища должна быть отварной, запеченной или тушеной, но не жареной;
• отдавайте предпочтение в еде овощам, фруктам и злаковым, оливковому маслу.
Смешение несовместимых продуктов вызывает взрыв работы желез внутренней секреции, особенно у беременных женщин, что приводит не только к плохому самочувствию, перегрузке внутренних сил организма, но часто может стать причиной нарушения обмена веществ. Даже если в обычной жизни вы являетесь противником раздельного питания, во время беременности стоит попробовать… Многие женщины приходят к этому самостоятельно, особенно на последних месяцах беременности: часто при смешивании несовместимых продуктов (особенно в праздники) у беременных возникает состояние, подобное отравлению, – тошнота, понос, рвота. Не стоит так изводить свой организм, ведь он сейчас занят таким важным делом.
За месяц до родов рекомендуется исключить из рациона мясо и рыбу. Чрезмерное количество чужеродного белка, основным источником которого являются мясо и рыба, снижает эластичность тканей промежности, в связи с чем повышается вероятность разрывов и возрастает интенсивность болевых ощущений при родах. Кроме того, отсутствие большого количества гормонов страха, содержащихся в мясе убитого животного, гармонизирует эмоциональное состояние женщины и ее малыша. При правильно организованном питании на протяжении предыдущих месяцев беременности исключение мяса из рациона перед родами не принесет вреда, но поможет решить многие проблемы. Это достаточно нестандартная рекомендация, но практика подтверждает ее эффективность.
Необходимо помнить о пищевых аллергиях и
