Нежелание есть – норма. Задача родителей – это «нежелание» поддерживать: не уговаривать, не шантажировать, не провоцировать деликатесами, не сулить вознаграждения. Самое разумное – тему еды не поднимать в принципе, а если есть просит – ограничивать (предлагать немного, уменьшать концентрацию каш и супов, не увлекаться жирностью продуктов)…
ПИТЬЕ
Употребление жидкости во время болезни – один из наиболее принципиальных моментов лечения.
Ряд возникающих во время ОРЗ процессов увеличивает потери жидкости. И эти процессы, и эти потери не являются естественными.
Это следствие и проявление болезни, и этому есть специальное название: патологические потери жидкости:
• повышенная температура тела провоцирует потливость и значительно усиливает потери жидкости во время дыхания;
• учащенное дыхание, в свою очередь, увеличивает количество жидкости, необходимое для увлажнения вдыхаемого воздуха;
• активно образуется слизь (сопли, мокрота).
…
Именно при болезни восполнения потерь жидкости недостаточно. Это удовлетворение жажды, но это не помощь, не лечение! Реальная помощь, реальное лечение – это не просто питье, а питье избыточное, питье не потому, что хочется пить, а потому, что надо!
Надобно всячески стремиться к тому, чтобы температура любого напитка, используемого для питья, была близка к температуре тела.Чем поить?
• чай (черный, зеленый, фруктовый) – умеренной крепости, сахар по желанию. Неплохо добавить в чай мелко нарезанные и заведомо безопасные фрукты (яблоко, лимон). Заведомо безопасные – это значит, до болезни уже давали и проблем не было;
• чай с малиной – вкусно, популярно и… неоднозначно, поскольку резко усиливает образование пота. Вы должны быть уверены в том, что есть чем потеть, а значит, до малины надо бы выпить еще чего-нибудь (того же чая без малины). Но в любом случае малину детям до года давать не следует;
• компот из сухофруктов. Оптимальная комбинация – яблоки, изюм, курага, чернослив, возможны варианты;
• отвар изюма: одна столовая ложка изюма плюс 200 мл кипятка – запарить в термосе на 30–40 минут;
• компот из свежих фруктов и ягод. Главное требование – уверенность в качестве исходных компонентов. Еще раз напомним о безопасности, о том, что факт болезни не является поводом к тому, чтобы покупать ранее не испробованные продукты;
• фруктовые, ягодные, фруктово-ягодные соки, морсы. Не увлекаться концентрацией;
• нестандартный, удобный и эффективный вариант питья (именно питья!) – арбуз;
• негазированная, некипяченая минеральная вода нейтрального вкуса.
Чем суше и теплее в помещении – тем активнее надо поить; чем выше температура тела – тем активнее надо поить; чем реже мочеиспускание и чем концентрированнее моча – тем активнее надо поить; чем более выражена одышка, чем более затруднено дыхание – тем активнее надо поить; чем суше кожа и слизистые оболочки – тем активнее надо поить.
Если общее состояние ребенка нарушено незначительно, температура тела невысокая, дыхание не затруднено, в комнате прохладно и влажно – так единственным критерием, определяющим режим питья, является жажда. Хочет пить – пьет. Не хочет – не пьет. Если ребенок спокойно спит под теплым одеялом в прохладной, влажной комнате, одышки нет, а температура тела 37,3 °C – так не надо его будить…
Но поскольку избыточное питье – фактор лечебный, всячески следует:
• жидкость постоянно предлагать, особенно младенцам, которые сами попросить не в состоянии;
• сделать так, чтобы рядом с ребенком находился сосуд с жидкостью и чтоб этот сосуд постоянно попадался дитю на глаза, чтоб малейший намек на желание попить тут же находил условие для реализации;
• всячески стремиться к тому, чтобы, выбирая между едой и питьем, ребенок останавливал свой выбор именно на питье (еда нелюбимая, питье вкусное, поесть не заставляют, за съеденное не хвалят, за выпитое награждают-поощряют и т. д.);
• использовать любую возможность напоить и такие возможности создавать – «вон дед садится чай пить, присоединяйся!», проснулся ночью по малой нужде или потому, что закашлялся, а мама тут как тут с теплым компотом…
Итак, надо пить. Ребенок не хочет. Воспитывать (перевоспитывать) уже поздно. Что делать? Всячески напрягать педагогические и дипломатические способности – в конце концов, кому, как не вам, родителям, известны слабые места именно вашего ребенка?! Одним помогает запугивание (не выпьешь – поедем в больницу), другим – шантаж (пей, или я расскажу папе о твоей двойке по поведению), третьим – провокация (спорим, что ты не сможешь выпить эту чашку за 5 минут)…
При наличии выраженных патологических потерь – соглашаться можно практически на все: пить прямо из горлышка бутылки, пить из соски, пить то, что ранее родителями отвергалось (тот же лимонад, например), пить относительно холодное. Играть в игры (например, игра в ресторан или как мама-слониха с сыном-слоненком ходили на водопой). Предлагать вознаграждение: видишь, какая замечательная кукла (вариант – автомобиль)? Она будет твоею после того, как эта бутылка будет пустой. Мобилизовать для совместного распития и уговоров членов семьи, пользующихся наибольшим авторитетом (старшего брата, например)…Чем заняться дома с болеющим ребенком?
Да всем тем, на что у вас не хватало времени до этого. Попробую описать обычный будний день работающей мамы. После рабочего дня вы бежите за ребенком в сад, стараясь забрать его пораньше, попутно заходя в магазин за продуктами к ужину. Дорога от сада до дома занимает у вас не меньше часа, ведь ребенку хочется поиграть на всех встреченных на пути площадках. Дома в спешке готовится ужин, после ужина – ванна. И до «Спокушек» и отбоя остается ровно 40 минут.
Да, совсем немного, если учесть, что в саду ребенок скучает не только по маме, но и по своим домашним книжкам-игрушкам. Когда не нужно бежать в сад и на работу, можно валяться полдня в пижамах в кровати, читать любимые книжки, запивая их молоком с медом. Сделать, наконец, все поделки, которые вам попадались в детских журналах за последнее время. А можно нарисовать красивый яркий календарь вместе с ребенком, решить вместе, чем вы будете заниматься. Например, понедельник – День сладостей. Вы печете вместе печенья и пироги, накрываете красиво стол, пишете папе приглашение на праздничный ужин. Вторник – День творчества. На 1 день превращаете вашу квартиру в творческую мастерскую – рисуете, лепите, красите. Среда – День сказок. Четверг – кукольный театр и т. д. Обычно дети любят предвкушать что-то запланированное заранее.
Часто получается, что ребенок начинает воспринимать простуду, как внеочередные каникулы, когда несколько дней можно провести рядом с мамой. К тому же обычно болезни сопровождаются всякими вкусняшками, которыми подслащиваются лекарства, новыми книжками и игрушками, которыми компенсируется отсутствие прогулок. И вот как сделать так, чтобы ребенок не стремился (пусть и неосознанно) заболеть, чтобы получить все эти блага, для меня пока еще большой вопрос.
...
МНЕНИЕ РОДИТЕЛЕЙ
С одной стороны я согласна, что если ничего серьезного, обычное ОРВИ, то трагедию из этого делать не надо. Но с другой стороны, я не очень согласна, что ребенку во время болезни надо устраивать праздник. А то будет стремиться болеть почаще, раз ему и творческую мастерскую и кукольный театр мигом организуют.
Я вот помню, как я ненавидела в детстве болеть, потому что во время болезни была куча ограничений. Всегда хотелось поскорее выздороветь. Ну и в целом я совсем не часто болела – мне это было невыгодно. Мaргo.
* * *
Комаровский вещает стандарты медицины западных развитых стран. Наши российские стандарты другие. В Европе и Америке педиатры не лечат ОРВИ, лекарств с доказанной эффективностью просто нет. Мне лично нравится их подход. У них нации в целом здоровее, чем наша. Поэтому мы тоже свои ОРВИ не лечим, только температуру сбиваем, если она выше 39. Закаляемся, не кутаемся, много гуляем, вечно валяемся на земле – летом в песке и траве, осенью в листьях, зимой в снегу. Квартиру постоянно проветриваем. В прохладной воде полощемся по 3 раза на дню. Мaргo.
* * *
Мне встречались рекомендации, что к ребенку во время болезни не надо относиться особым образом: баловать. Это, конечно приятно не только ребенку, но и самой маме. Надо стараться всегда уделять достаточно внимания ребенку (все в меру конечно). Тогда во время болезни ребенок не будет чувствовать каких-то привилегий. Разве что возможность больше побыть с мамой вместе! При ровном отношении к ребенку, как в повседневной жизни, так и во время болезни меньше шансов того, что ребёнок «вызывает» психологически у себя состояние болезни чтобы получить массу удовольствий и привилегий! IREN.
