После прекращения введения раствора для предупреждения развития парааортальной гематомы иглу вынимают в два этапа: сначала медленно до момента прекращения выделения крови из канюли, после чего не извлекают 10…15 с, затем иглу удаляют полностью, а точку вкола обрабатывают дезинфицирующим раствором.
Техника выполнения по Д. Д. Логвинову у коров. Точка вкола иглы находится с правой стороны между поперечно-реберными отростками 4 и 5-го поясничных позвонков. Для пункции используют иглу длиной 18 см, диаметром 2 мм. Операционное поле готовят по правилам хирургии. Иглу вкалывают на середине сагиттальной линии, проведенной от свободного края поперечно-реберного отростка к остистому отростку 4-го поясничного позвонка. Прокалывают кожу, и иглу продвигают пол углом 25…30° к сагиттальной плоскости до упора в тело позвонка. Коней иглы смещают вправо на 0,5…1 см, и продвигая к аорте на 2…4 см, прокалывают ее. Из иглы начинает толчкообразно вытекать кровь. К игле присоединяют шприц Жанэ и медленно инъецируют теплый 1 %-ный раствор новокаина. Доза составляет 0,0015…0,002 г сухого вещества на 1 кг массы тела (средней корове инъецируют около 100 мл раствора). При необходимости повторные инъекции при лечении острых эндометритов делают через 2…3 сут, при острых маститах — через 2 сут.
Техника выполнения по А. Ф. Бурденюку и П. А. Автенюку у свиней. Животное фиксируют на правом боку. Точка вкола располагается слева в последнем межреберье на линии, проведенной сзади вперед по концам поперечно-реберных отростков первых двух поясничных позвонков. Вначале иглу вводят перпендикулярно сагиттальной плоскости до упора в тело позвонка, затем ее оттягивают на 1…1,5 см назад, придают ей наклонное положение под углом 75° к сагиттальной плоскости и продвигают до прокола стенки аорты. К игле присоединяют шприц и инъецируют новокаин-антибиотиковый раствор.
23. Осложнения и противопоказания при применении новокаиновых блокад
Новокаиновые блокады как особый вид патогенетической терапии очень эффективны, дешевы и легкодоступны. Они хорошо сочетаются с другими методами и средствами лечения животных.
Осложнения. Иногда отмечают осложнения при применении новокаиновых блокад. У некоторых животных (овцы, свиньи) наступает интоксикация при передозировке препарата. У овец расширяются зрачки, учащаются сердцебиение и дыхание. Эти симптомы регистрируют до 30…40 мин. Животные ложатся и совершают плавательные движения.
У собак и кошек после двусторонней надплевральной новокаиновой блокады может возникать рвота.
При двусторонней новокаиновой блокаде звездчатых узлов иногда отмечают одышку или даже признаки асфиксии; в редких случаях — клинику пареза грудных конечностей.
Многократное применение ретробульбарной новокаиновой блокады (более трех раз) может привести к прорастанию сосудов в роговицу.
Противопоказания. Новокаиновые блокады не применяют: при новообразованиях в органах и тканях; закрытых гнойных воспалениях (флегмоны, злокачественные абсцессы, гнойный перитонит, гнойный плеврит и др.), протекающих в тяжелой форме; гангрене легких; при травмах грудной клетки, сопровождающихся разрывом бронхов, бронхиол, паренхимы легких с образованием подкожной или интерстициальной эмфиземы, пневмоторакса, гемоторакса, а также развитием тяжелой формы пневмонии с охватом обширных участков легких; в поздней стадии беременности животных.
Авроров В. Н. Некоторые методы терапии инфекционного кератоконъюнктивита у крупного рогатого скота//Материалы Всесоюзной межвузовской конференции по вопросам ветеринарной хирургии. — Л., 1967. — С. 262…263.
Вишневский А. А., Ходоров Б. И. О физиологическом механизме прямого действия новокаина на нерв // «Экспериментальная хирургия», № 6, 1959.
Гатин П. П. К патогенетической терапии кератитов у животных // Автореферат диссертации. — Казань, 1958. — 31 с.
Голиков А. Н., Шитов С. Т. Новокаиновая блокада краниального шейного симпатического узла при лечении заболеваний органов зрения // «Ветеринария», № 10, 1963.
Кузнецов А. К. Новокаиновая терапия заболеваний животных. — М.: Россельхозиздат, 1970. — 126 с.
Курбанов Р. З. Интраплевральная новокаиновая блокада при бронхопневмонии у телят // «Ветеринария», № 12, 1991. — С. 48.
Магда И. И., Воронин И. И. Обезболивание животных. — М.: Колос, 1974. — 208 с.
Мосин В. В. Новое в лечении незаразных болезней сельскохозяйственных животных. — М.: Россельхозиздат, 1975. — 164 с.
Плахотин М. В. Теория и методика новокаиновых блокад и внутрисосудистых введений новокаина. — М.: Колос, 1979. — 49 с.
Шакалов К. Н. Патогенетическая терапия заболеваний животных. — М.: Сельхозгиз, 1961. — 496 с.
Шакуров М. Ш. Новое в лечении незаразных болезней сельскохозяйственных животных. — Казань, 1980. — С. 27…61.
Шакуров М. Ш., Галимзянов И. Г. Новокаиновые блокады у животных. — Казань, 2000. — 41 с.
В некоторых руководствах и учебнике «Общая ветеринарная хирургия» (2000 г.) ошибочно приведена фамилия Г. А. Пахомова, который к разработке «Новокаиновой блокады грудных внутренностных нервов» не имеет никакого отношения.
