При исследовании мочи большое значение следует придавать увеличению количества индикана, которое бывает при гниении пищи в кишечнике.
Прогноз зависит от устранимости причин, вызвавших заболевание; если причины неустранимы, острый гастроэнтерит переходит в хронический.
При тяжелых формах смерть может наступить на второй и третий день при явлениях коллапса.
Лечение. Устранить причины заболевания. По возможности быстро и полно освободить желудочно-кишечный тракт от пищевых масс. Назначают рвотные и слабительные средства в обычных прописях и дозировках. Промывание желудка и очистительные клизмы. Первый день собаку выдерживают на голодной диете, а затем дают легкоперевариваемый корм и хорошо усваиваемый (овсяный кисель и суй, жидкие каши, рисовый отвар, белый хлеб и т. д.). Прием воды не ограничивают, в воду хорошо добавлять двууглекислую соду.
К обычному кормлению переходят постепенно. Болевую реакцию и усиленную перистальтику снимают назначением опия в дозе 0,1–0,5, который рекомендуется назначать в слизистом отваре. Необходимо помнить, что опий можно давать только после освобождения кишечника от пищевых масс, когда болевая реакция и усиленная перистальтика зависят от повышенной чувствительности воспаленного кишечника. Если в самом начале заболевания соответствующие меры не были приняты и собака ослабла от поноса и голода, кроме указанных выше мер, хорошо давать вино по 1 столовой ложке 2–3 раза в день (кагор или хороший портвейн), глюкозу внутрь в дозе 5,0–10,0, яичный желток с сахарным сиропом и обязательно добавлять в корм больным животным витамины.
Полезное действие можно получить от применения внутрь биомицина в дозе 100 000 Е. Д. 3–4 раза в день, стрептомицина в дозе 0,3–0,5, сульгина (0,5–2,0), салола (0,2–1,0), висмута (0,5–1,0). Два последних средства часто выписывают вместе с экстрактом белладонны (0,015); ихтиол в 1 % растворе но 1 столовой ложке 3–4 раза в день.
Рекомендуются промывательные клизмы, при помощи которых удаляют продукты брожения и гниения, бактерийные токсины, слизь, гной, воспалительный выпот, а также для получения дезинфицирующего действия.
Жидкость для промывания может быть: 0,5 % раствор ихтиола, раствор марганцевокислого калия (1:10000); 1 % раствор соды; раствор танина (3:1000). Температура жидкости 40–43°. Вводить надо йод малым давлением, после опорожнения повторяют несколько раз. Как разновидность промывательной, ставят сифонную клизму при помощи резиновой трубки с воронкой. После того как введено 2–3 л жидкости, воронку опускают ниже уровня кишечника, и жидкость, обмыв кишечник, выливается наружу. Эту процедуру следует проделать несколько раз.
Заслуживают внимания лекарственные) клизмы, которые, помимо местного воздействия на кишечник или для всасывания, оказывают общее влияние на организм. Лекарственные клизмы нередко действуют гораздо успешнее, чем лекарства, вводимые через рот.
Заслуживают самого широкого применения при острых и хронических гастроэнтеритах щелочно-соляные клизмы. Поваренную соль и двууглекислую соду берут из расчета по 1 чайной ложке на 1 л воды. Температура 40–43°. Не раздражая кишечника, клизма содействует разжижению кала и слизи; отмывает стенки кишок и действует успокаивающе на рецепторные аппараты.
Можно рекомендовать клизмы, успокаивающие раздражение кишечника, для которых применяют настой ромашки, действующий противовоспалительно (1 — 2 столовой ложки сухой ромашки на 1 стакан кипятка, процедить — и прибавить 1/2 чайной ложки поваренной соли; температура 40–43°); отвар крахмала, как обволакивающее и успокаивающее, применяют в виде жидкого киселя.
После выздоровления требуется особо тщательно следить за качеством кормов во избежание рецидивов.
Хронический гастроэнтерит (gastroenteritis chronica). Хроническим гастроэнтеритом называют воспаление желудка и кишечника, при этом воспалительный процесс захватывает глубокие слои кишечной стенки, всю толщу слизистой оболочки, подслизистую клетчатку, а иногда даже мышечную и серозную оболочки.
Этиология. Все, что было сказано относительно острого гастроэнтерита, можно отнести и к хроническому, который обычно развивается из острого. После перенесения собакой острого гастроэнтерита, длительное время остается повышенная чувствительность слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, и даже незначительные погрешности в кормлении могут вызвать повторение болезни. Хронический гастроэнтерит развивается под действием слабых, но продолжительно действующих патологических факторов. Известную роль играют инородные тела и паразиты (круглые и ленточные черви) в желудочно-кишечном тракте.
Хронический гастроэнтерит часто сопутствует заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Расстройство кровообращения в воротной вене ведет к застойным явлениям в сосудах кишечника, что вызывает воспалительные процессы, принимающие хроническое течение. Такие заболевания, как хронический нефрит, анемия, авитаминозы, злокачественная опухоль (рак), также могут осложняться хроническим гастроэнтеритом (рис. 27).
Рис. 27. Рак желудка у собаки
Дефект наполнения (показан левой стрелкой). Правая стрелка показывает желудочный пузырь
Патолого-анатомическая картина очень разнообразна. Изменения сводятся к лейкоцитарной инфильтрации и пролиферации соединительной ткани, к перерождению и атрофии железистых элементов и эпителия. При внешнем осмотре слизистая оболочка гиперемирована, отечна с большим количеством слизи. При значительном разрастании соединительной ткани слизистая оболочка становится бугристой. Кишечная стенка утолщена и мало эластична.
Клиническая картина. Симптомы в основном те же, что и при остром гастроэнтерите, только они слабее выражены. Температура обычно нормальная. Прогрессирующее исхудание, собака неохотно двигается, шерсть взъерошена. Аппетит уменьшен и изменчив. Наблюдается стоматит и частая рвота. В рвотных массах непереваренный корм и слизь, иногда примесь крови. Кал зловонный, в нем много непереваренных частиц корма. При преобладании гнилостных процессов в кале повышенное количество аммиака, а при преобладании бродильного процесса — увеличено количество органических кислот.
Диагноз. Все, что было сказано относительно острого гастроэнтерита, может быть отнесено и к хроническому, который отличается от острого менее бурным и более длительным течением, прогрессивным исхуданием собаки, присутствием большего количества слизи в каловых массах, рвотой не только вскоре после кормления, но и в течение всех суток. О данных рентгенологических исследований смотри в разделе рентгенодиагностика.
Прогноз зависит от возможности устранения причин, вызвавших заболевание. При далеко зашедшем процессе прогноз неблагоприятный.
Лечение. Основное внимание должно быть обращено на состав и качество корма. Лечение, так же как и при остром гастроэнтерите, надо начинать с дачи слабительных и назначения глубоких очистительных клизм. После этого следует применять вяжущие и дезинфицирующие. При уменьшении секреции соляной кислоты в желудке ее назначают с пепсином: соляной кислоты 5,0, пепсина 4,0, дистиллированной воды 300,0 — по 1 столовой ложке при каждом кормлении. Чтобы кишечное содержимое не застаивалось, назначают карловаровую (карлсбадскую) соль (1,0–2,0) через час после еды.
Перитонит (peritonitis). Перитонитом называют воспаление брюшины. Перитонит может быть общий и ограниченный, а по характеру процесса серозный, фибринозный, геморрагический, гнойный и гнилостный. Перитонит является главным образом вторичным заболеванием. Различают перитонит острый и хронический.
Этиология и патогенез. Основной причиной перитонита является инфекция. Наиболее часто проникновение инфекции происходит при нарушении целостности стенок желудочно-кишечного тракта вследствие различного рода травм. Это может быть при проглатывании острых предметов, после операций в брюшной полости (грыжесечение, лапоротомия, энтероцентез и т. д.). Перитонит может развиваться после сильных ушибов области живота, в результате обострения туберкулезного процесса, при общих септических заболеваниях.
Воспаление может также возникнуть не в самой брюшине, а перейти на нее с близлежащих органов (матки, мочевого пузыря и т. д.). Воспалительный процесс начинается гиперемией и сопровождается выпотеванием фибринозного эксудата. Выпадающие из эксудата нити фибрина местами покрывают воспаленную брюшину. При попадании большого количества микробов нагноения развивается гнойное воспаление. Воспалительный процесс может охватывать ограниченные участки или ноешь разлитой характер.
