При этом графы «Месячный оклад» и «Дневная тарифная ставка» можно не заполнять.
Для работников, фактически проработавших в последние 12 календарных месяцев перед наступлением нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам менее шести месяцев, в графе «Максимальный размер дневного (часового) пособия» надо указать размер дневного (часового) пособия, исчисленного из минимального размера оплаты труда.
Также обращаем ваше внимание, что вместо непрерывного трудового стажа в больничном листе следует указывать продолжительность страхового стажа. Кроме того, вместо рабочих дней, которые учитываются при исчислении среднего заработка, а также при определении суммы пособия указываются календарные дни (Письмо Минздравсоцразвития РФ от 11.01.2007 № 80-ВС).
Сроки обращения за пособиямиПособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются в течение шести месяцев соответственно со дня восстановления нетрудоспособности (установления инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности, окончания периода освобождения от работы в случае ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания), окончания отпуска по беременности и родам. В частности, как следует из ст. 17.2. Закона РФ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» «пособие по беременности и родам, единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, единовременное пособие при рождении ребенка, ежемесячное пособие на период отпуска по уходу за ребенком, а также единовременное пособие при передаче ребенка на воспитание в семью назначаются, если обращение за ними последовало не позднее шести месяцев соответственно со дня окончания отпуска по беременности и родам, со дня рождения ребенка, со дня достижения ребенком возраста полутора лет, со дня вступления в законную силу решения суда об усыновлении, или со дня вынесения органом опеки и попечительства решения об установлении опеки (попечительства), или со дня заключения договора о передаче ребенка на воспитание в приемную семью».
Закон № 255-ФЗ допускает обращение за пособиями и по истечении шестимесячного срока. Однако в этом случае решение о выплате пособий принимается территориальным органом ФСС РФ при наличии уважительных причин пропуска срока обращения за пособием.
Сроки назначения и выплаты пособийПособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются в течение 10 календарных дней со дня обращения за его получением с необходимыми документами, а выплачиваются в ближайший после назначения пособия день, установленный для выплаты заработной платы (п.1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ).
Назначенное, но не полученной своевременно пособие выплачивается за все прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих обращению за ним.
Порядок исчисления пособийСтаж, учитываемый при расчете пособийС 01.01.2007 размер пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам зависит не от непрерывного трудового стажа, как это было ранее, а от страхового стажа. Страховой стаж – это суммарная продолжительность уплаты страховых взносов и (или) налогов.
В соответствии со ст. 16 Закона № 255-ФЗ в этот стаж включаются:
– периоды работы застрахованного лица по трудовому договору, государственной гражданской или муниципальной службе;
– периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
Закон определяет лишь общие правила исчисления страхового стажа. В частности, исчисление страхового стажа производится в календарном порядке. А в случае совпадения по времени нескольких периодов, засчитываемых в страховой стаж, учитывается один из таких периодов по выбору застрахованного лица.
Непосредственно же правила подсчета и подтверждения страхового стажа должны быть утверждены Минздравсоцразвития России (п.3 ст. 16 Закона № 255-ФЗ).
Обратите внимание на следующий момент. Ст.17 Закона № 255-ФЗ установлено, что в случае, если продолжительность страхового стажа за период до 1 января 2007 года окажется меньше продолжительности его непрерывного трудового стажа, применяемого при назначении пособий за тот же период, за продолжительность страхового стажа принимается продолжительность непрерывного трудового стажа.
Размер пособияПособие по временной нетрудоспособности выплачивается:
1) в размере 100 % заработка, если страховой стаж составляет 8 лет и более;
2) в размере 80 % при страховом стаже от 5 до 8 лет;
3) в размере 60 % – если страховой стаж составляет менее 5 лет.
В случае ухода за больным ребенком (при амбулаторном лечении) в возрасте от 3 до 15 лет с 10-го календарного дня пособие выплачивается в размере 50 % среднего заработка.
Если заболевание или травма наступили в течение 30 дней после увольнения, то независимо от продолжительности страхового стажа пособие выплачивается в размере 60 процентов среднего заработка.
Законом № 255-ФЗ установлены случаи, когда пособия выплачиваются в минимальном размере. Так, если страховой стаж составляет менее шести месяцев, то размер пособия не может быть больше одного МРОТ за полный календарный месяц. В районах и местностях, где применяются районные коэффициенты, пособие выплачивается с учетом этих коэффициентов (п.6 ст.7). В настоящее время размер МРОТ составляет 1100 рублей. Напомним, что до 01.01.2007 пособия в размере, не превышающем МРОТ выплачивалось лицу, которое в течение последних 12 месяцев перед наступлением временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам проработало фактически менее трех месяцев.
Пособие по беременности и родам выплачивается в размере 100 процентов среднего заработка.
Обращаем внимание, что максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности (за исключением пособия в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием), а также пособия по беременности и родам за полный календарный месяц не может превышать 16 125 рублей (Федеральный закон от 19.12.2006 № 234-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования на 2007 год»).
При этом если лицо работает у нескольких работодателей, то размер пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам не может превышать указанный максимальный размер по каждому месту работы.
Порядок исчисления пособийПособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам исчисляются из среднего заработка за последние 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам. При исчислении среднего заработка учитываются все предусмотренные системой оплаты труда виды выплат, с которых уплачиваются страховые взносы в Фонд социального страхования РФ (гл.24 НК РФ).
Для того чтобы исчислить размер пособия, необходимо:
1. определить средний дневной заработок, для чего сумма начисленного заработка за предшествующих 12 месяцев нужно разделить на число календарных дней в периоде, за который учитывается заработная плата.
2. определить размер дневного пособия. При этом помним, что он зависит от страхового стажа. Таким образом, размер дневного пособия исчисляется путем умножения среднего дневного заработка на размер пособия, установленного в процентном выражении к среднему заработку.
3. определяем размер пособия, для чего размер дневного пособия умножается на число календарных дней временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам.
Не забываем про максимальный размер пособий. Поэтому следующим шагом будет сравнение исчисленного пособия с максимально допустимым размером пособия. И в том случае, когда размер исчисленного пособия превышает максимальный размер, пособие выплачивается в максимальном размере.
Размер пособия может быть снижен до размера МРОТ при наличии следующих оснований (ст. 8 Закона № 255-ФЗ):
– нарушения без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;
– неявка без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы;
– заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.
С 01.01.2007 пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам назначаются и выплачиваются по новым правилам. Однако в случае, если до 01.01.2007 работник имел право на получение пособия в большем размере (в процентном выражении от среднего заработка), чем это предусмотрено Законом № 255-ФЗ, то пособие назначается и выплачивается в прежнем более высоком размере, но не более максимального размера (16125 руб.) (п.1 ст. 17).