аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Суть ее сводится к постепенному увеличению доз аллергенов для выработки стойкой невосприимчивости к агрессивным аллергенам. Например, клещам домашней пыли, пыльце деревьев и грибам.
Антигистаминным препаратам отводится скромная роль, поскольку они вызывают сухость бронхов и затрудняют отхождение мокроты.
Больные иногда жалуются на малую эффективность ингаляторов для снятия приступов, потому что недостаточно хорошо знают правила пользования.
① Встряхните баллончик несколько раз и держите его донышком кверху.
② Обхватите губами мундштук ингалятора, слегка запрокиньте голову назад, на фоне вдоха нажмите на донышко баллончика.
③ После ингаляции задержите дыхание на 6–10 секунд, чтобы лекарство задержалось на стенках бронхов.
④ Выдыхайте медленно. При необходимости повторите процедуру не сразу, а спустя 1–2 минуты.
⑤ Одно нажатие соответствует одной дозе лекарства.
⑥ При покупке аэрозолей требуйте проверки работы распылителя. Чтобы определить наполняемость баллончика, дома опустите его в воду комнатной температуры. Если утонет – наполняемость оптимальная, если плавает – недостаточная.
Сейчас стали популярными ингаляторы, активизируемые вдохом, типа «Легкое дыхание». Для полноценного попадания лекарства в бронхи произведите три действия:
① Откройте крышку ингалятора.
② Сделайте вдох.
③ Закройте крышку.
Однако задержка дыхания после вдоха не требуется, как и медленного выдоха по старой методике.
Из фитотерапии для разжижения мокроты используется трава термопсиса, листья мать-и-мачехи, а также корень алтея и солодки, подорожник, фиалка, багульник, корни девясила, плоды аниса, мята, чабрец, фенхель и др. Отхаркивающие не рекомендуется применять с препаратами, задерживающими кашель.
Для отхаркивающего сбора возьмите по 3 части листьев подорожника, фиалки и чабреца, по 2 части корня девясила и солодки. Смешайте их. Две столовые ложки смеси залейте в термосе 400 мл кипятка и дайте настояться 4 часа. Теплый настой пейте по ½ стакана 4 раза в день до еды в течение 2 недель.
200 г цветочного меда смешайте с 5 столовыми ложками сока черной редьки с таким же количеством сока алоэ и 3 ложками готового прополиса и по 1 столовой ложке принимайте 4 раза в день до еды в течение 10 дней.
Хорошим отхаркивающим действием обладают увлажняющие процедуры – ингаляции или распыление из пульверизаторов 5 %-ной питьевой соды, настоев трав и кореньев или минеральных вод. Спиртовые настойки для ингаляций не годятся, т. к. спирт обладает обезвоживающим действием и раздражает ротоглотку. Смягчают сухой кашель пектусин, глицерин, мед, сиропы из лакрицы и белой акации.
Чтобы раздышаться, надо освободить бронхи от мокроты, чему способствуют распылители лекарств. Подойдет для распыления лекарственных средств спийсер и небулайзер.
Для ингаляции в ковшик налейте 200 мл воды, внесите по ½ столовой ложки травы мяты, цветков ромашки и лакричного корня. Как только вода начнет кипеть, добавьте ½ чайной ложки питьевой соды и накройте ковш листом плотной бумаги с вырезанным посередине небольшим отверстием. Затем возьмите узкий конец воронки в рот и на расстоянии, чтобы не обжечься, дышите по 10–15 минут ежедневно 4–5 раз в день.
О кинезитерапии смотрите далее.
Любую астму, а тем более атопическую, нельзя лечить без гипоаллергенной диеты. Ее подбирает аллерголог, диетолог или врач общей практики, а больной обязан вести пищевой дневник, записывая все съеденное и выпитое.
Питание должно быть 4–5 раз в день, но необильным. Ужин не позднее 18–19 часов. Пищу следует готовить на пару, варить, запекать, тушить. Употреблять не очень горячую. Используйте натуральные продукты. Консерванты, подсластители и другие «лители» могут оказаться провокаторами удушья.
Салицилаты, провокаторы «аспириновой» астмы, содержатся во многих продуктах питания, в том числе и ягодах, овощах, фруктах. Это консервы и маринады, ветчина, буженина, колбаса, шейка в вакуумной упаковке, чернослив, абрикосы, яблоки, персики, вишня, виноград, дыня, картофель, огурцы, перец, помидоры, торты и пирожные с кремами желтого цвета, карамель, мармелад, фруктовые воды, жвачка.
Высокоаллергенными считаются коровье и козье молоко, рыба, яйца, цитрусовые, орехи, мед, грибы, куриное мясо, шоколад, кофе, какао, свекла, пшеница, виноград, соя, малина, клубника и другие продукты.
Среднеаллергенные: персики, абрикосы, красная смородина, клюква, кукуруза, индейка, свинина, кролик, рис, брокколи, картофель.
Низкоаллергенные: кабачки, патиссоны, репа, тыква, кисло-сладкие яблоки, крыжовник, чернослив, слива, арбуз, конина, баранина.
Поскольку в вермуты, мартини входят полынь и другие травы, в шампанское и пиво – дрожжи, наливки большей своей частью изготавливаются на ароматизаторах и красителях, то спиртное исключается полностью или сводится к минимуму.
Напитками № 1 для аллергика являются соки, морсы, компоты собственного приготовления, зеленый чай и натуральные минеральные воды. Польза в профилактике и лечении астмы водой «святых» источников, осеребренной, коралловой, «живой», «мертвой» и «очумаченной» – очень сомнительная. А вот адсорбентом полисорбом стоит воспользоваться, поскольку он активно адсорбирует и выводит из организма пищевые аллергены. Одну столовую ложку порошка разведите в 100 мл воды и принимайте такую дозу 3 раза в день до еды в течение 10–14 дней. Курс повторить через 2–3 недели, посоветовавшись с врачом.
Примерный перечень продуктов, что пойдут на пользу астматикам: каши с маслом, ненаваристые супы, нежирные сосиски и колбаса типа докторской, которые лучше отваривать, а не разогревать в микроволновке. Полезным будет ржаной и хлеб из отрубей, а также овсяное и галетное печенье без добавок. Овощи, фрукты в любом виде, компоты, соки, морсы собственного приготовления, но с учетом аллергий.
Здоровый кишечник – стойкий иммунитет. Именно там находится большая часть иммунных клеток, а мы их травим некачественной пищей, водой, лекарствами, алкоголем, никотином.
Снижают иммунитет: копчености, жиры, колбасы, сосиски, различные консервы и мясные полуфабрикаты. Не пейте колы, тоники и др. жидкости с буквой Е. Увеличьте в рационе количество молочных продуктов, тыквы, клубники, киви, моркови, кабачков, цитрусовых, кедровых орехов и зелени. Курага, инжир, финики, бананы заменят полдник. Облепиха, клюква, брусника, калина, шиповник, ирга и жимолость тоже хорошо стимулируют иммунитет.
Стимулирующие рецепты.
① Возьмите по 3 ложки эхинацеи, почек сосны, душицы и липового цвета, пропустите их через кофемолку. Одну столовую ложку порошка залейте с вечера в термосе ½ литра кипятки и в течение следующего дня выпейте все количество. Курс две недели.
② Приготовьте компот из ягод шиповника, брусники и облепихи. Как только он закипит, добавьте небольшой кусочек мелко нарезанного корня имбиря. Охладите и пейте по 200 мл 3 раза в день в течение 3 недель.
③ 10 г мумие растворите в теплой воде. Размельчите 3 столовые ложки кедровых орешков и смешайте их с 200 г любого меда, добавив 25 мл экстракта золотого корня. Смешайте, дайте настояться 2 дня и принимайте по 1 столовой ложке утром и в обед за час до еды. Смесь не показана гипертоникам, беременным и тем, у кого «жидкая» кровь.
④ Для поднятия