Дмитрий Иванов - Нарушения теплового баланса у новорожденных детей

В заключение главы считаем необходимым обратить внимание читателя на очень важный аспект данной проблемы. Ни одно из патологических состояний, возникших в период новорожденности, вероятно, не проходит бесследно. Исключением не является обезвоживание, симптомом которого может быть гипертермия или, наоборот, гипертермия, которая приводит к обезвоживанию. Все зависит от конкретной клинической ситуации.

Но работы зарубежных коллег (Lawlor D. A. et al., 2006; Batty G. D. et al., 2007; Batty G. D. et al., 2009; Kauhanen L. et al., 2010) последних 10 лет поднимают проблемы потери веса в неонатальный период на новый уровень. Дело в том, что потеря веса тела в неонатальном периоде, в том числе обусловленная и обезвоживанием, коррелирует с уровнем АД, частотой развития инсультов и инфарктов, ишемической болезнью сердца и острым коронарным синдромом в последующей жизни.

Таким образом, изучение нарушений теплового баланса у новорожденных детей, на наш взгляд, имеет важнейшее значение в неонатальной медицине. К сожалению, не во всех стационарах нашей страны, по нашим наблюдениям, к профилактике этих нарушений относятся с тем вниманием, которые они требуют.

Странны и еще некоторые факты: наличие бактериального, вирусного или асептического воспаления обязано, по законам физиологии, давать температурную реакцию, т. е. лихорадку. Описаны и известны температурные реакции, в том числе и у детей раннего возраста (и новорожденных первых недель жизни). Зафиксированных же случаев и цифр гипертермии в отделениях реанимации и интенсивной терапии крайне мало, в реанимации новорожденных, по крайней мере, в России, так практически и вообще нет. Не понятен акцент на использовании гипотермии как лечебного фактора у новорожденных. А главная странность, пожалуй, состоит в отсутствии широкого, систематического, научного и практического интереса к изучению энергетического обмена новорожденных вообще, и теплообмена в частности.

1.  Аршавский И. А. Очерки по возрастной физиологии. Москва, «Медицина», 1967, стр. 32–49.

2.  Бильрот Т. Домашний уход за больными. М.: Терра-Книжный клуб, 1998. 155 с.

3.  Воронцов И. М., Фатеева Е. М., Хазенсон Л. Б. Естественное вскармливание детей. СПб.: Педиатрический медицинский институт, 1993. 199 с.

4.  Воронцов И. М., Шаповалов В. В., Шерстюк Ю. М. Здоровье. Создание и применение автоматизированных систем для мониторинга и скринирующей диагностики нарушений здоровья. СПб.: Коста, 2006. 432 с.

5.  Гиппократ Избранные книги. М.: Медицина, 1999, 536 с.

6.  Гундобин Н.П. Общая и частная терапия болезней детского возраста. СПб.: Издание книжного магазина «Практической Медицины», 1907. 300 с.

7.  Зайчик А. Ш., Чурилов Л. 77. Общая патофизиология. 2-е издание. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2001. С. 364–380.

8.  Зильбер А. П. Этюды критической медицины. М.: МЕДпресс-информ, 2006. 566 с.

9.  Иванов Д. О. Особенности сосудисто-тромбоцитарного и коагуляционного гемостаза у новорожденных с тяжелой перинатальной патологией: Автореферат дисс… канд. мед. наук, СПб, 1996.

10.  Иванов Д. О. Клинико-лабораторные варианты течения сепсиса новорожденных: Ав-тореф. дисс… док-pa мед. наук. СПб, 2002. 47 с.

11.  Иванов Д. О., ЕвтюковГ.М. Транспортировка и интенсивная терапия новорожденных. СПб.: Человек, 615 стр.

12.  Иванов Д. О., Петренко Ю. В. (ред.) Современные аспекты организации неонатальной помощи. СПб.: Изд-во Н-Л, 2011. 464 с.

13.  Крылов А. Н. Памяти Б. Б. Голицына // Природа. 1918. № 2–3. С. 85–97.

14.  Курзина Е.А., Иванов Д. О. Особенности лейкоцитарной формулы крови новорожденных в период адаптации // Материалы второго российского конгресса «Педиатрическая анестезиология и интенсивная терапия». Россия, Москва, 2003. С. 184–185.

15.  Кудрявцев П. С. Курс истории физики. М.: Просвещение, 1982. 447 с.

16.  Маслов М. С. Лекции по факультетской педиатрии. Л.: ГИМЛ, 1963. 224 с.

17.  Маринжа Л. А. П. Вальтер – отец киевской анатомической школы // Здоровье Украины. 2009. № 10. С. 72–73.

18.  Паннекук А. История астрономии//Москва, Наука, 1966, 590 стр.

19. Петренко Ю.В. Особенности гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной системы у недоношенных новорожденных детей: Автореф. дис…. к. м. н. СПб., 1995.

20.  Подвысоцкий В. В. Основы общей и экспериментальной патологии. 4-е издание. СПб.: Издание К. Л. Риккера, 1905. С. 817–854.

21.  Розенблюм А. С. Об отношении лихорадочных болезней к психозам. Одесса: Слав. тип. М. Я. Городецкого, Труды врачей Одесской городской больницы, 1876. С. 26–34.

22.  Сурков Д. Н. Целевой температурный менеджмент с заданным профилем в интенсивной терапии тяжелой неонатальной гипоксически-ишемической энцефалопатии // Детская медицина Северо-Запада. 2011. Т. 1, № 3. С. 13–18.

23.  Тур А. Ф. Физиология и патология новорожденных детей. 4-е изд. Л.: Медицина, 1967.

24.  Теличкин И. Теодор Бильрот и его хирургическая школа. URL: http://krotov.info/ history/19/1890_10_2/1829bilrot.htm

25. Учебник болезней раннего детского возраста / Под ред. Г. Н. Сперанского. М.-Л.: БИО-МЕДГИЗ, 1934. 774 с.

26.  Хазанов А. И. Клиническая неонатология. СПб.: Гиппократ, 2009, 416 стр.

27.  Шабалов Н. П. Неонатология. Т. 1. М.: МЕДпресс-информ, 2009. 638 с.

28.  Шабалов Н. П., Иванов Д. О., ШабаловаН.Н. Гемостаз в динамике первой недели жизни как отражение механизмов адаптации к внеутробной жизни новорожденного // Педиатрия, 2000. № 3. С. 84–91.

29.  Шабалов Н. П., Иванов Д. О., Шабалова Н. Н. Гетерогенность системного воспалительного ответа при неонатальном сепсисе // Акад. мед. журн. 2001.Т. 1. № 3. С. 81–88.

30.  Adams А. К., Nelson R.A., Bell E.F., Egoavil С. A. Use of infrared thermographic calorimetry to determine energy expenditure in preterm infants // American Journal of Clinical Nutrition. 2000. Vol. 71. P. 969–977.

31.  Al Jarousha A. М., El Qouqa I. A., El Jadba A. H., Al Afifi A. S. An outbreak of Serratia marc-escens septicaemia in neonatal intensive care unit in Gaza City, Palestine // J. Hosp. Infect. 2008. Vol. 70(2). P. 119–126.

32.  Albavera-Lagunas C., Salazar-Bello C.I., Padilla-Cobian X.M. Complications relate to newborn– transportation from the labourroom to the neonate departments. The role of the nursing personnel // Rev. Sanid. Milit Mex. 1998. Vol. 52 (6). P. 343–346.

33.  Appleton R. E., Foo С. K. Dehydration fever in the neonate – a common phenomenon // Arch Dis Child. 1989. Vol. 64 (5). P. 765–766.

34.  ArduraJ., Andres J., AldanaJ., Revilla M. A., Cornelissen G., Halberg F. Computer analysis of environmental temperature, light and noise in intensive care: chaos or chronome nurseries? // Med Hypotheses. 1997. Vol. 49. P. 191–202.

35.  Arons М. М., Wheeler A. P., Bernard G. R., Christman В.W, Russell J. A., ScheinR., Summer W.R., Steinberg K. P., Fulkerson W., Wright P., Dupont W.D., BB S. Effects ofibuprofen on the physiology and survival of hypothermic sepsis. Ibuprofen in sepsis study group // Crit. Care. Med. 1999. Vol. 27. P. 699–707.

36.  Atit R., Sgaier S.K., Mohamed O.A., Taketo M.M., DufortD., Joyner A. L., Niswander L., Conlon R. A. Beta-catenin activation is necessary and sufficient to specify the dorsal dermal fate in the mouse // Dev. Biol. 2006. Vol. 296. P. 164–176.

37.  Au-Yong I. Т. H., Thorn N., Ganatra R., Perkins A. C., Symonds М. E. Brown adipose tissue and seasonal variation in humans // Diabetes. 2009. Vol. 58. P. 2583–2587.

38.  Azzopardi D. V, StrohmB., Edwards A. D., DyetL., Halliday H.L., JuszczakE., Kapel-lou O., Levene М., Marlow N., Porter E., Thoresen М., Whitelaw A., Brocklehurst P. TOBY Study Group. Moderate hypothermia to treat perinatal asphyxial encephalopathy // N. Engl. J. Med. 2009. Vol. 361 (14). P. 1349–1358.

39.  Bach V, Telliez F., Chardon K., Tourneux P., Cardot V, Libert J. P. Thermoregulation in wakefulness and sleep in humans // Handb. Clin. Neurol. 2011. Vol. 98. P. 215–227.

40.  BallM.K., Hillman N.H., Kallapur S. G., Polglase G.R., Jobe A. H., Pillow J.J. Body temperature effects on lung injury in ventilated preterm lambs // Resuscitation. 2010. Vol. 81 (6). P. 749–54.

41.  Baker M.A., Doris P. A. Control of evaporative heat loss during changes in plasma osmolality in the cat // J. Physiol. 1982. Vol. 328. P. 535–545.

42.  Barbatelli G., Murano I., Madsen L., Hao Q., Jimenez М., Kristiansen К., Giacobino J.P., De Matteis R, Cinti S. The emergence of cold-induced brown adipocytes in mouse white fat depots is determined predominantly by white to brown adipocyte transdifferentiation // Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab. 2010. Vol. 298. P. E1244-E1253.

43.  Barker D. J. The developmental origins of adult disease // J. Am. Coll. Nutr. 2004. Vol. 23. P. 588–595.

44.  Barker D. J., Osmond C., Kajantie E., Eriksson J. G. Growth and chronic disease: findings in the Helsinki Birth Cohort // Ann. Hum. Biol. 2009. Vol. 36. P. 445–458.

45.  Batty G.D., Smith G.D., Fall C.H., Sayer A. A., Dennison E., Cooper C., Gale C.R. Association of diarrhoea in childhood with blood pressure and coronary heart disease in older age: analyses of two UK cohort studies // Int. J. Epidemiol. 2007. Vol. 36 (6). P. 1349–1355.

46.  Batty G.D., Horta B.L., Smith G.D., BarrosF. C., Victora C. Early life diarrhoea and later blood pressure in a developing country: the 1982 Pelotas (Brazil) birth cohort study // J. Epidemiol. Community. Health. 2009. Vol. 63 (2). P. 163–165.

47.  BhattD.R., White R., Martin G., Van Marter L.J., Finer N., Goldsmith J. P., Ramos C., Kukreja S., Ramanathan R. Transitional hypothermia in preterm newborns //Adv. Neonatal. Care. 2010. Vol. 10 (5 Suppl). P. 15–17.

48.  Bharara М., Cobb J., Claremont D. Thermography and thermometry in the assessment of diabetic neuropathic foot: A case for furthering the role of thermal techniques // International Journal of Lower Extremity Wounds. 2006. Vol. 5. P. 250–260.

49.  Biggar W., Barker C., Bohn D, Kent G. Partial recovery of neutrophil functions during prolonged hypothermia in pigs // J Appl Physiol. 1986, Vol. 60, p. 1186–1189.

50.  Biggar W.D., BohnD.J., Kent G. Neutrophil migration in vitro and in vivo during hypothermia // Infectlmmun. 1984. Vol. 46. P. 8579.

51.  Bonifacio S. L., Glass H. C., Peloquin S., Ferriero D. M. A new neurological focus in neonatal intensive care //Nat.Rev.Neurol. 2011. Vol. 7 (9). P. 485–494.

52.  Boozer C.N., Daly P. A., HomelP., Solomon J.L., Blanchard D., Nasser J. A., Strauss R., Meredith T. Herbal ephedra/caffeine for weight loss: a 6-month randomized safety and efficacy trial // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 2002. Vol. 26. P. 593–604.