Все это вместе с относительно планомерным проведением специализации и усовершенствования судебно-медицинских экспертов и судебных химиков (подготовка судебных химиков начала осуществляться в Москве в 1920 г. на периодически проводившихся 4-месячных курсах, а усовершенствование судебно-медицинских экспертов — в 1924 г. в Ленинграде при Государственном клиническом институте), создавало условия для улучшения деятельности судебно-медицинских экспертов судебно-медицинской экспертизы [140].
Однако организация судебно-медицинской экспертизы проходила негладко. Вследствие отсутствия подготовленных кадров обязанности судебно-медицинских экспертов нередко выполняли врачи других специальностей. Некоторые руководители местных органов здравоохранения, недопонимая значение судебно-медицинской экспертизы, не обеспечивали надлежащих условий, необходимых для ее нормальной деятельности. Не был налажен надлежащий контакт с молодыми, не имеющими достаточного опыта органами юстиции и дознания.
Согласно циркуляру НКЗ РСФСР № 156 от 29.07.1924 г. к этому времени в РСФСР уже действовала судебно-медицинская служба [141], состоящая из уездных, городских и окружных судебно-медицинских экспертов, работающих под руководством губернских, а затем, с введением нового административно-территориального деления, областных и краевых судебно-медицинских экспертов, подчиненных соответствующим органам здравоохранения, В этом же году в штате НКЗ РСФСР вводится должность Главного судебно-медицинского эксперта, возглавившего судебно-медицинскую экспертизу республики [142].
Учреждение органов судебно-медицинской экспертизы в системе здравоохранения явилось важным и принципиально правильным решением, определившим ее дальнейшее успешное развитие. Принадлежность судебно-медицинской экспертизы к органам здравоохранения позволила в короткие сроки относительно удовлетворительно укомплектовать судебно-медицинские учреждения квалифицированными медицинскими кадрами.
Судебно-медицинский эксперт, состоящий на государственной службе в системе здравоохранения, явился объективным, незаинтересованным лицом, независимым от следственных и судебных органов, которые он обслуживал.
Структура судебно-медицинской службы обеспечивала постоянный контроль и научно-методическое руководство со стороны стоящих выше судебно-медицинских учреждений, что, несомненно, оказывало положительное влияние на деятельность судебно-медицинской экспертизы в целом.
В 1926 г. состоялся 2-й Всероссийский съезд судебно-медицинских экспертов, в работе которого приняло участие 137 человек.
Съезд явился важным историческим этапом в развитии судебно-медицинской экспертизы. На нем были рассмотрены и приняты решения по ряду важнейших организационных вопросов, реализация которых имела большое значение в укреплении судебно-медицинской экспертизы в РСФСР и других республиках [143].
Отметив успехи в деле организации судебно-медицинской экспертизы, съезд по докладу народного комиссара здравоохранения РСФСР указал на необходимость улучшения поставки судебно-медицинской экспертизы в сельской местности. Важное значение имели вышедшие после съезда циркуляр НКЗ и Наркомюста РСФСР № 13/мв рт 11/1 1928 г. «Об улучшении постановки судебно-медицинской экспертизы в сельской местности» и постановления Совнаркома РСФСР от 15.01.1928 г. «Об улучшении постановки судебно-медицинской экспертизы в сельской местности» и от 15.04.1928 г. «Об улучшении материально-бытового положения судебно-медицинских экспертов, обслуживающих сельское население РСФСР» [144].
В 1928 г. НКЗ РСФСР утвердил «Правила судебно-медицинского исследования трупов» [145].
В связи с введением нового уголовного кодекса РСФСР в 1928 г. издаются «Правила для составления заключения о тяжести повреждений» [146], квалифицирующие телесные повреждения в соответствии с принятым законодательством.
Научно-педагогическая деятельность лабораторий и кафедр судебной экспертизы обусловила развитие судебно-медицинской науки. Однако масштабы этой работы все же не удовлетворяли потребностей быстроразвивающейся следственной и судебной практики. Назревала необходимость в организации более мощного научно-практического и организационно-методического центра, призванного координировать работу всех судебно-медицинских учреждений страны. Таким центром явился Научно-исследовательский институт судебной медицины, созданный в феврале 1933 г. [147] на базе центральной судебно-медицинской лаборатории НК.З РСФСР и кафедр судебной медицины I и II Московских медицинских институтов. В его функции входили научно-методические, научно-исследовательские работы в области судебной медицины, изготовление сывороток и производство особо сложных судебно-медицинских экспертиз.
Новое «Положение о производстве судебно-медицинской экспертизы» было издано в 1934 г. Тогда же опубликованы «Правила судебно-медицинского и судебно-химического исследования вещественных доказательств» и «Правила амбулаторного судебно-медицинского, акушерско-гинекологического исследования.
В связи с организацией в 1937 г. Народного комиссариата здравоохранения СССР руководство судебно-медицинской экспертизой Советского Союза было возложено на директора НИИ судебной медицины Н. В. Попова. Институт с этого времени по существу стал выполнять функции высшей судебно-медицинской инстанции в СССР [148].
В связи с организацией судебно-медицинской экспертизы в союзных республиках, ранее не имевших ее, возникла острая необходимость в кадрах, расширения масштабов их подготовки и повышения квалификации. Общее число судебно-медицинских экспертов в стране было немногим более 700 человек, из которых только 40 % являлись основными работниками, а остальные были совместителями. Особенно тяжелое положение с кадрами было в некоторых союзных республиках. Так, например, в Армянской и Карело-Финской ССР в 1940 г. было только по одному эксперту, в Таджикской СССР к 1941 г. — 2 эксперта [149].
Усовершенствование и специализация судебно-медицинских экспертов производилась все еще недостаточно интенсивно. С 1933 г. по 1939 г. централизованное усовершенствование прошло только 94 эксперта [150].
В 1939 г. директором НИИ судебной медицины был назначен В. И. Прозоровский, на которого в апреле 1941 г. были также возложены обязанности Главного судебно-медицинского эксперта НКЗ СССР.
Важным этапом в истории советской судебной медицины явилось Постановление СНК от 04.07. 1939 г. «О мерах укрепления и развития судебно-медицинской экспертизы», имеющее большое значение для дальнейшего развития судебно-медицинской экспертизы [151].
Нападение фашистской Германии на Советский Союз помешало выполнению судебными медиками намеченных планов. В дни Великой Отечественной войны большая часть судебно-медицинских экспертов ушли в ряды Советской Армии, отдавая все силы и знания для разгрома врага.
Судебные медики приняли участие в работе Государственной чрезвычайной комиссии по расследованию зверств немецко-фашистских захватчиков в Краснодаре, Смоленске, Харькове, Хатыни, в лагерях смерти Заксенхаузене, Майданеке и выступили экспертами в судебных процессах над участниками этих зверств. Свидетелем от СССР о фашистских зверствах в Международном военном трибунале в Нюрнберге выступал В. И. Прозоровский. Акты и материалы судебно-медицинских экспертиз, выступления советских судебных медиков в процессах, связанных с немецко-фашистскими злодеяниями, явились важнейшими доказательствами преступлений, совершенных фашизмом против человечества.
После окончания войны был проведен ряд мероприятий, направленных на восстановление судебно-медицинской экспертизы страны. Министерство здравоохранения СССР издает ряд директив, важнейшими из которых явились: приказ № 82 от 16.02.1948 г. «О мероприятиях по укреплению судебно-медицинской экспертизы», приказ № 643 от 14.07.1951 г. «О штатных нормативах судебно-медицинской экспертизы» и др.
Большое внимание Советского государства к нуждам судебно-медицинской экспертизы и оказанная ей помощь позволили в короткие сроки не только восстановить, но и значительно улучшить судебно-медицинскую службу страны.
Судебно-медицинская экспертиза независима не только от судебно-следственных органов, она занимает особое место и в системе органов здравоохранения, ибо выделена в 1949 г. в самостоятельную группу — «Бюро судебно-медицинской экспертизы» [152].
16.02.1948 г. министр здравоохранения СССР издал приказ № 82 «О мерах по укреплению судебно-медицинской экспертизы» [153].
