Современный диагностический процесс построен на соотнесении отдельных патологических признаков (симптомов заболевания) с различными анатомическими органами и тканями (а также с данными лабораторных анализов), - на основании модели развития того или иного заболевания, принятой в медицинской науке в форме выделения "нозологических единиц" - наиболее общих схем развития болезней, учитывающих пусковое ("причинное") начало. Восточный же врачеватель учитывал закономерные связи между различными органами в рамках моделей энергетического гомеостаза: Инь-и-Ян, Три Силы, Четыре Стихии, Пять Первоэлементов и так далее. Производился детальный и многоуровневый учет сложнейших функциональных и качественно-энергетических взаимосвязей органов в свете представлений об энергоканалах и Центрах действия Стихий - Чакрах и Грантхи. К примеру, при покраснении слизистой оболочки глаза современный западный медик спешит закапать в конъюнктивальный мешок дезинфицирующий раствор сульфацил-натрия. Китайский же врач, наблюдая покраснение и припухание глаз, сопровождающиеся острыми болями при надавливании на глазные яблоки, обращает внимание на состояние печени. Порой достаточно применить лекарство, "гасящее огонь печени", чтобы возвратить глаза в нормальное состояние.
Такие методы диагностики, как опрос больного, выслушивание шумов его сердца и легких, осмотр покровов тела и тому подобные были известны восточным врачевателям издревле. Мы остановимся на особенностях тех широко применявшихся в прошлом методов, с которыми современные врачи не слишком хорошо знакомы. Феноменальность эффективности восточной диагностики основывалась на крайне серьезном наблюдении и сосредоточенном размышлении врача у постели больного. Без абсолютно точной постановки диагноза лечение просто не имело смысла. И при отсутствии электронной диагностической аппаратуры и методов лабораторного анализа восточные врачеватели проявляли уникальную изобретательность в разработке познания механизмов работы организма человека.
В первой главе мы уже указывали на чрезвычайную близость древнегреческого медика Гиппократа к учению Восточной Медицины. Едва ли не самым ценным наследием Гиппократа, отражающим его приверженность синтетическому, целостному взгляду на человека, как Микрокосмос, является метод диагностического наблюдения. Гиппократ - этот величайший представитель древней медицины - призывал своих последователей к наблюдению объективному, точному, подробному, динамичному, без предубеждений и без спекулятивных комментариев.
Современные медики в основном мыслят категориями тех или иных нозологических форм, т.е. определенных болезней, связываемых с отдельной конкретной причиной, с ясной схемой развития патологического процесса и с четко очерченными признаками, - все это в медицинских вузах изучается студентами на курсе факультетской терапии. Затем в процессе практической диагностики происходит "втискивание" видимой картины заболевания в заученную абстрактную схему. При этом теряются важные признаки и особенности состояния конкретного пациента, стирается индивидуальная специфика состояния, не учитывается конституция больного.
Восточного врачевателя интересовало не столько то, от чего человек заболел, т.е. какая причина явилась пусковой для развития данного патологического состояния, сколько то, как болеет данный человек и отчего понизились его защитные силы. Именно поэтому внешнепричинное (пусковое, провоцирующее) начало в развитии болезни мало занимало врачей прошлого. Они не рассматривали формы заболеваний ("нозологическая форма" - "нозос" - "болезнь"), а придавали наибольшее значение синдромам - совокупностям отдельных патологических признаков (симптомов), характеризующих течение болезни у конкретного пациента в соответствии с его конституцией, условиями места и времени, питания и образа жизни.
В Восточной Медицине понятие о болезни как таковой было совершенно отличным от современных представлений. Китайские врачи, учитывая симптомокомплексы, или синдромы заболевания, назначали лечение, направленное против отдельных конкретных наблюдаемых симптомов. Обследуя пациента, восточный медик не ставил перед собой задачу определить нозологическую форму заболевания. Он тщательно изучал отдельные симптомы и обобщал их в "чжен" - синдром, который и являлся характерным для текущего состояния данного пациента.
Древний девиз медиков - "Лечить не болезнь, а больного" - призывал учитывать не формальную схему наиболее часто встречающейся совокупности признаков патологического процесса, взятую из учебника, но обращать внимание на особенности индивидуального проявления признаков заболевания в данное время у данного человека. На словах этот девиз соблюдают многие современные врачи. К сожалению, многое в концептуальной схеме современной медицины, в частности, анатомизм и отсутствие моделей качественно-энергетического равновесия Стихий, просто не позволяет методически обеспечить выполнение этого прекрасного правила! Мало призвать к лечению индивидуального пациента. Нужно еще и уметь это сделать, необходимо знать приемы и методы определения индивидуальных особенностей, специфики конституции, а сейчас этому почти не учат.
Прежде чем перейти к рассмотрению отдельных путей и методов диагностического исследования, перечислим основные причины заболеваний человека, как они понимались, к примеру, медиками Древнего Китая. Все причины возникновения и развития заболеваний подразделялись на внешние, внутренние и "ни внешние, ни внутренние".
К внешним причинам относили влияние так называемых "биоклиматических болезнетворных энергий" - воздействия атмосферы и состояния природы, которые при длительном и избыточном действии приводили к дисгармонии управляющих систем организма и развитию определенных расстройств. Речь идет о следующих факторах окружения: Ветер, Холод, Жара, Влажность, Сухость, Огонь (большая жара и сухость вместе взятые). Сюда же к внешним причинам относили и эпидемические влияния, которые не только характеризовались широким распространением инфекционного начала, но и сопровождающими его изменениями климатической ситуации (так называемые "поветрия").
К внутренним причинам заболеваний относятся эмоционально-психические состояния, чрезмерное переживание которых приводит к нарушениям энергобаланса в организме и "открывает" двери различным патологическим факторам, которых в окружении человека всегда предостаточно. Речь идет о чрезмерно интенсивном переживании радости, гнева, беспокойства, печали, безысходности, тоски, страха и ужаса.
К третьей группе причин заболеваний человека, называемых "ни внешние, ни внутренние", китайские медики относили следующие: нарушение режима питания и режима труда и отдыха, чрезмерное половое воздержание и половое излишество (изнурение), различные травмы (ожоги, раны, переломы костей, ушибы), укусы животных и ядовитых насекомых, отравления различного рода, а также поражение паразитами (гельминтами, насекомыми и тому подобное).
Ввиду интереса к потенциалу защитных сил самого организма особое внимание врачеватели уделяли именно внутренним причинам, т.е. тем силам и факторам, которые во многом зависят от самого пациента, а значит, могут быть им контролируемы, в чем и заключается профилактика болезней.
Из-за переживаний, беспокойства, чрезмерных психических и физических напряжений, переутомления, нарушений режима питания и беспорядочного образа жизни, считали китайские врачи, начинается падение защитного потенциала организма, в него "приглашаются" самые различные заболевания, в соответствии с конституцией пациента и особенностями места и времени.
Китайские врачи говаривали так: "От раздумий страдает селезенка, от тревог поражаются легкие, от страха заболевают почки, а чрезмерное веселье сказывается на состоянии сердца". В данном случае речь идет о связи различных эмоциональных нагрузок с отдельными органами и системами жизнедеятельности организма человека в соответствии с правилом Пяти Первоэлементов - У-Син.
Восточные врачи считали, что нарушение режима питания поражает селезенку, болтливость негативно сказывается ни состоянии легких, половое воздержание ухудшает состояние почек. Все эти факторы, особенно при их чрезмерно интенсивном и длительном действии, приводят к излишнему расходу энергии, влияют на состояние системы крови, нарушают равновесие Инь и Ян, утомляют психику, расстраивают функциональную деятельность внутренних органов.
В целом заболевания внутреннего происхождения сводятся к истощению организма, усталости, молчаливости, снижению трудоспособности, потере аппетита, расстройствам сна, переживаниям, страху, забывчивости. Становится понятным, почему основное направление в лечении и в профилактике заболеваний сводилось к многоплановому воздействию врача на психику и душевный мир пациента. Приводя в равновесие сознание больного человека, медик приводил в состояние гармонии внутренние токи "жизненной энергии", от баланса и общего потенциала которых почти полностью зависело здоровье организма.
