Лапароцентез с удалением выпота из брюшной полости. В марте госпитализирована в онкологическое отделение, где установлен диагноз: канцероматоз брюшной полости. Метастазы в левое легкое. Манипуляций не выполнялось. Со слов лечащего врача в брюшную полость войти невозможно. Выписана на амбулаторное лечение.
Назначена симптоматическая терапия (наркотические анальгетики). Нарастала кахексия и интоксикация. Приняли решение о приеме дихлорацетата натрия, комбинируя с хирургическими методами и химиотерапией (доступной). Был произведен лапароцентез. Удалено 8 л асцитической жидкости из брюшной полости. Оставлен улавливающий дренаж. Производились пункции плевральных полостей для удаления выпота. После каждой пункции в плевральные полости вводилось по 2,5 мл фторурацила на 100 мл физраствора, подогретого до 42 градусов. В брюшную полость вилось 10 мл фторурацила, подогретого до 42 градусов, однократно после лапароцентеза. Дезинтоксикационная терапия начата сразу в связи с раковой интоксикацией и действием фторурацила. Глюкоза 5 % — 200 мл в/в кап. В инфузию вит. В1 3 мл. Панангин 5 мл. Микроструйно на фоне инфузии гептрал 5 мл. Баралгин 5 мл (наркотики не принимать ни в коем случае). Лучше сразу катетеризировать центральную вену, если есть возможность следить за катетером. Затем реамберин 200 мл в/в капельно. На фоне реамберина — милдронат 5 мл в/в микроструйно. Не применять эуфиллин и лазикс!!! Рибоксин 10 мл можно струйно, можно в системе. Прием дихлорацетата — по 30 мгна килограмм веса. Дозу разделил на 3 приема. Принимали 8 дней. Перерыв 3 дня. В последние 3 дня дозу увеличил до 45 мг на килограмм веса. Препарат переносится хорошо. Возникает легкая тошнота. Выраженная слабость. Тремора не отмечалось (возможно в связи с приемом B1). В течение 8 дней остановлено падение веса. Начала принимать пищу. Появился регулярный стул. Значительно уменьшился лимфостаз нижних конечностей. Количество асцитической жидкости из брюшной полости уменьшилось до 100 мл в сутки. Количество выпота в плевральных полостях также уменьшилось примерно в 2 раза. Однако одышка и чувство нехватки воздуха несколько увеличилось. Вероятно, связано с перестройкой тканей на аэробный тип дыхания и увеличением расхода кислорода. Неплохо бы применить оксигенотерапию. Однако с кислородными подушками не набегаешься… Объективно — инфильтрат каменистой плотности, занимавший всю брюшную полость, в настоящее время пальпируется в левой половине живота и околопупочной области. Справа живот мягкий, слабо болезненный. Перистальтика активная. Боли в области левой почки значительно уменьшились. Количество мочи достаточное. Будем работать дальше.
Стандартная дозировка: обычно 25 мг порошка на 1 кг веса пациента — т. е. в сутки при весе 40 кг выходит около 1 г. Также пьют нейромультивит по 1 таблетке 3 раза в день и 57 чашек чая.
Побочные действия
Среди этих реакций — болевые ощущения или, наоборот, потеря чувствительности,
утрата чувства ориентации и координации движении (слабый неиротоксическии временный эффект). Однако эти реакции намного меньше тех, которые дают традиционные средства химиотерапии онкозаболеваний. Применение ДСА иногда приводит к повреждению периферических нейронов у пациентов. Но есть данные, что меньше побочных эффектов проявляет дихлорацетат натрия. Именно им надо пользоваться.
Примеры рецидивов после лечения DCA (из письма)
Прежде всего, хотел бы сказать, что у нашей подруги через полгода обнаружился опять рецидив… DCA не оказался панацеей. Правда, DCA на эти полгода мы пить прекратили. Сейчас она решила сделать курс химиотерапии, потом будем начинать снова DCA. DCA в свое время нам сильно помог, хотя одновременно мы начинали делать курс облучения с модулирующей химией цисплатином, и, честно говоря, я не знаю, как бы он подействовал в одиночку. Он может помочь на какое-то время, в том числе и уменьшить или даже убрать метастазы. Начала она его принимать около полутра лет назад, когда у нее уже был диагноз 4 стадии с метастазами в костях. Около года у нее было улучшение, и уменьшился объем основной опухоли, но потом все же болезнь начала быстро прогрессировать и месяц назад она умерла.
Становится очевидным, что ряд разных кислот действует в одном и том же направлении. Сочетание DCA с янтарной кислотой будет еще более эффективным. Кроме того, и это сочетание можно усовершенствовать путем соединения его с комплексом предлагаемых нами фруктовых кислот.
DCA не может быть панацеей от рака, так как чувствительность к ней различна у разных видов опухолей. Это связано со степенью и глубиной гликолиза и спецификой потери чувствительности на определенные энергетические субстраты. Понятно, что одной этой кислотой все субстратное поле не проработать.
Мы считаем, что эффективность воздействия можно поднять путем расширения спектра применения кислот, чему больше всего соответствует комплекс фруктовых кислот. Но здесь нужны еще полномасштабные клинические исследования. Кстати, рассол из помидор содержит в себе одновременно большое количество и солей, и кислот (уксус).
Где заказать
Дозировки DCA вы сможете посмотреть на сайте http://www.dcainfo.ru/ohibki.html.
(Там же есть и ссылки на сайт, где его продают, — http://www.dcaru.com. Присылают, не обманывают. Флакон 100 г — хватит на несколько месяцев).
Щавелевоуксусная кислота — важный промежуточный продукт цикла Кребса, связывающий между собой превращения углеводов и аминокислот.
Яблочная кислота (оксиянтарная) образуется в цикле Кребса. Чрезвычайно широко распространена в растениях: преобладает в рябине, барбарисе (до 6 %), кизиле, яблоках (вообще в семечковых и косточковых плодах).
Винная (диоксиянтарная) кислота встречается в растениях преимущественно южных широт. В значительном количестве содержится в винограде вместе с виноградной кислотой.
Лимонная кислота является основной органической кислотой, запускающей цепь энергетического обеспечения клетки — цикл Кребса, в котором окисляются все энергетические вещества. Его еще называют циклом трикарбоновых кислот. Работа цикла
Кребса возможна лишь при наличии достаточно большого количества лимонной кислоты, которая постоянно образуется в организме как необходимый метаболит системы энергообеспечения. Подобно янтарной кислоте, она является катализатором окисления всех энергетических веществ, но при попадании организма в условия кислородного голодания сама окисляется бескислородным путем с выходом большого количества энергии, запасаемой в виде АТФ.
Так же как и янтарная кислота, лимонная является универсальным биостимулирующим и общеукрепляющим средством, защищающим организм от экстремальных внешних факторов и последствий стрессов на субклеточном уровне. Лимонную кислоту стали применять как самостоятельное лекарственное средство для повышения устойчивости организма к внешним условиям и большим физическим нагрузкам. При большом накоплении молочной кислоты в крови возникает посленагрузочный ацидоз — сдвиг pH крови в кислую сторону. Это вызывает торможение в нервных центрах, вялость, сонливость и, как следствие, снижение работоспособности.
Лимонная кислота способствует устранению посленагрузочного ацидоза за счет ускорения утилизации молочной кислоты. Побочных действий она не дает и противопоказаний не имеет. Важно то, что она в первую очередь действует на энергетические — дыхательные — процессы и в меньшей степени — на метаболизм клеток. Именно повышение уровня энергетики клеток является важной задачей. С энергетизирующей целью лимонную кислоту назначают внутрь в дозах до 3 г в сутки. Предельно допустимые дозы лимонной кислоты намного выше и лимитируются уже такими факторами, как сохранность эмали зубов и слизистой желудка. Производится только для пищевых целей. В импортных препаратах лимонная кислота находится, как правило, в желатиновых капсулах для предохранения эмали зубов от ее разрушительного действия.
Янтарная кислота воздействует непосредственно на митохондрии. Будучи естественным биогенным веществом, постоянно образующимся в организме, она включается в цикл Кребса, окисляясь с выходом большого количества энергии, запасаемой в виде АТФ. При этом янтарная кислота усиливает окисление других веществ: жирных кислот, углеводов, молочной и пировиноградной кислоты ит. д. В результате активизируется как кислородное, так и бескислородное окисление.
Энергетизирующее действие янтарной кислоты довольно велико. На фоне введения сукцината митохондрии значительно увеличиваются в размере, число крист внутри них растет. В эксперименте сукцинат продлевает жизнь лабораторных животных и вызывает слабое омоложение их организма. Одно из самых ценных свойств янтарной кислоты — способность усиливать утилизацию молочной кислоты, которая способна усваиваться в печени, почках и кишечнике с образованием глюкозы и ее дальнейшим окислением.
