Гениталии. При обследовании обнаруживается нормальная, хорошо подвижная матка, небольшая антефлексия, яичники без особенностей, шейка гиперемирована, но без эрозий.
Органы пищеварения. Язык белый, печень чувствительная и выступает из-под реберной дуги. Живот вздут.
Сердечно-сосудистая система. Пульс ускорен, несколько ослаблен, но хорошо различим. Сердце без особенностей. Дыхательная система без особенностей.
Назначение: теплые промывания влагалища утром и вечером раствором одной столовой ложки бикарбоната натрия на два литра воды.
SEPIA С 12 по 2 гранулы за час до каждого приема пищи.
6 июля 1907 г. Общее состояние существенно улучшилось. Лицо менее бледное, желтые пятна вокруг глаз и рта поблекли. Кислой отрыжки больше нет, отхождение стула регулярное, головокружений нет, сон улучшился. Еще немного ощущаются боли и время от времени тяжесть внизу живота. При обследовании печень больше не увеличена, живот не вздут и шейка матки менее гиперемирована.
SEPIA С 12 по 2 гранулы перед каждым приемом пищи.
25 июля 1907 г. В течение 40 дней у больной не было кровотечений! Продолжается улучшение общего состояния, хотя в последние дни она чувствовала себя неважно: небольшие головные боли, частые носовые кровотечения, колющие боли в грудных железах и общий жар во всем теле. Она считана, что с появлением месячных эти симптомы исчезнут.
BRYONIA С 6 по 2 гранулы 4 раза в день.
Месячные наступили через 3 дня, продолжались 8 дней, не будучи особенно сильными. Под влиянием редких приемов SEPIA менструации стали с тех пор нормальными, появлялись каждые три недели и продолжались 5–6 дней. У пациентки, которую я время от времени осматриваю, кровотечений с тех пор больше не было.
Поль Широн (Париж)
Комментарий
Через три года уже без врачебного лечения кровотечение повторяюсь, но достаточно было единственного приема SEPIA, чтобы оно исчезло. Это без сомнения доказательство ценности этого средства. Однако, зная патогенез SEPIA, в этом не находишь ничего удивительного. Откройте статью о SEPIA в «Лекарствоведении» и вы увидите, что все характерные симптомы действительно обнаруживаются у нашей пациентки: Женщина с черными глазами и волосами.
Лицо бледное, землистое, с желтыми пятнами на носу и щеках. Склад ума: грустный, меланхоличный, раздражительный. Равнодушие ко всему, думает только о своей болезни. Головокружения по утрам при пробуждении. Сон прерывистый и малоосвежающий.
Язык белый, ощущение пустоты в желудке, которое улучшается от еды; молоко не переносится и вызывает кислую отрыжку. Живот вздут. Печень чувствительна и увеличена. Склонность к запорам. Желтоватые бели, едкие с жгучими болями и зудом по влагалище. Продолжительные кровотечения темной кровью со сгустками.
При ясности этих указаний SEPIA прямо-таки навязывает себя при выборе средства: она заставляет исчезнуть не только меноррагии, но и другие болезненные состояния.
История болезни 86
ХРОНИЧЕСКИЙ ГНОЙНЫЙ ОТИТ
26 января 1909 года меня вызвали в маленькое село департамента Эн к 25-летней бледной, истощенной женщине с множественными гнойными фистулами правой половины лица и волосистой части головы. Появившаяся шесть месяцев назад болезнь очень мешала ее общему самочувствию, душевное состояние было весьма угнетенным.
Пациентка рассказала мне, что прошлым летом у нее появилась припухлость с покраснением на задней части нижней челюсти, которая абсцедировала и прорвалась в углу нижней челюсти. Вызванный для консультации врач убрал один из зубов из-за остеомиелита нижней челюсти. После различных безуспешных попыток лечения ей удалили осенью часть кости, однако достигли только незначительного улучшения. Вслед за первичным очагом образовалось много вторичных гнойных полостей; временами существовало до полдюжины обособленных фистульных ходов со сравнительно большим выходом сметаноподобного гноя, причем в глубине двух ходов можно было зондировать сырые кости. В области глубоких фистул имелась большая, плохо опорожняющаяся гнойная полость, кожные покровы над которой покраснели, а невралгические боли распространялись на всю область теменной кости.
Я назначил SILICEA, о которой говорило все состояние больной, и посоветовал употреблять 12-е сотенное разведение внутрь и наружно на область фистул, на височно-теменную область и нижнюю челюсть после предшествующего влажного обтирания кипяченой водой.
Через 14 дней я услышал от мужа пациентки, что ее состояние заметно улучшилось: нагноение, покраснение и боли уменьшились. Я продолжил лечение, и, несмотря на легкий рецидив через несколько дней в виде появления преходящей припухлости, больная пришла в норму настолько, что через 5 недель смогла приехать ко мне на прием в Лион. К этому времени почти все фистулы закрылись, только две или три из них выделяли немного гноя. Общее состояние стало намного лучше, силы ее прибывали изо дня в день. Я продопжач давать SILICEA внутрь и наружно дальше.
Через три месяца от начала лечения пациентка посетила меня вновь полностью исцеленной, фистулы зарубцевались. Местное и общее состояние было полностью благополучным.
С. Берне (Лион)
История болезни 87
НАДГЛАЗНИЧНАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ
В течение последних восьми дней 38-летний Джон Т. был прикован к своей комнате: он страдал от пульсирующих головных болей над левой глазницей. Боли появлялись и исчезали постепенно и были особенно сильными от восьми часов до полдесятого по утрам, на свету, в положении лежа и при нагибании головы вперед: они усиливались от постоянного давления. После захода солнца они проходили. Утром после восхода солнца боли постепенно восстанавливались вновь. После утреннего максимума боли все утихали и утихали, чтобы вечером больной вновь чувствован себя хорошо. Пульсация под глазницей распространялась спереди назад. Во время сильных приступов боли он вынужден был оставаться совершенно неподвижным. Глаза слезились, и пораженные части были чувствительными к прикосновению.
Одна доза SPIGELIA, принятая после обеда, не дала болезни возобновиться на следующее утро.
В этом случае отсутствовали какие-либо особенные общие симптомы, но чисто локальные характеристики не ставши вопроса о другом средстве. Имелись следующие местные симптомы:
Головная боль от восхода до захода солнца.
Головная боль над левой глазницей.
Периодическая головная боль.
Ухудшение от любого движения головы и тела.
Утреннее ухудшение.
Пульсирующие боли внутри головы.
Улучшение от давления.
Д-р Р. Дель Мас (Хьюшо, Миннесота. США)
Сопоставительное сравнение
СУХОЙ КАШЕЛЬ
ALUMEN. Сухой кашель утром и вечером, с ощущением першения в горле и вдоль грудины. Кашель успокаивается, как только начинает отходить мокрота.
ASCLEPIAS TUBEROSA. Сухой кашель с ощущением жара в груди, тупой болью в области основания обоих легких, с сердцебиением и колющими болями в области сердца. Плеврит, плевродинии, перикардит.
VERBASCUM. Сухой кашель, особенно вечером или ночью, во сне, без пробуждения больного. Чаще у детей.
GUAJACUM. Сухой кашель у подагриков днем или ночью, улучшение после отхождения очень малого количества слизистой мокроты.
INDIGO. Сухой кашель, всегда сопровождающийся носовыми кровотечениями.
NICCOLUM. Ночной кашель настолько сильный, что пациент помимо своей воли садится в кровати, сжав голову руками, и вынужден оставаться в таком положении. Сухой, сотрясающий кашель, часто продолжающийся часами.
CURARE. Сухой спазматический кашель, сотрясающий все тело, вызывает рвоту, часто заканчивается обмороком.
MYRTUS COMMUNIS. Упорный кашель, большей частью сухой, с болью в левой верхней части грудной клетки через левое плечо. Многие другие средства обладают сходным симптомом (SULPHUR, ANISUM, ARUM TRIPHYLLUM, THERIDION), но ни у одного из них он так не выражен и не характерен, как у MYRTUS.
SENEGA. Хронический кашель, особенно у пожилых людей, чаще сухой, сотрясающий. Покашливание с большим скоплением слизи, которая, кажется, переполняет грудную клетку, с многочисленными скребуще-стягивающими шумами и удушьем. Не может ничего отхаркивать.
SPONGIA. Сухой сдавленный кашель: звучит, словно пила, которая пилит ствол дерева. Внезапное пробуждение от удушья при болезнях сердечных клапанов и дыхательных путей в сопровождении жесткого, громкого кашля, сильного возбуждения и тоскливости.
STICTA PULMONARIA. Кашель, появляющийся или усиливающийся ночью, длительный, лишающий больного сна. Исключительное средство при кашле после кори (COFFEA). Обычно он сухой, но может стать влажным; STICTA может быть также показана при изнуряющем кашле туберкулезных больных.
URTICA URENS. Преимущественно сухой кашель после подавления крапивницы.