Подводя некоторые предварительные итоги, надо отметить, что ожирение – это заболевание, в результате которого нарушается обмен веществ.
Причина этого в беспорядочном питании. Если ничего не поменять, разрушается гармония внутри организма, поскольку нарушаются соотношения между потреблением и энергетическими затратами.
Кстати, анемия – дефицит железа в крови – один из провоцирующих факторов набора веса. Ее надо лечить, а в целях профилактики проверять уровень железа минимум 2 раза в год. Кровь снабжает кислородом весь организм. Анемия и недостаток кислорода – гипоксия – вызывают слабость, вялость, сонливость. Повышенный аппетит – защитный механизм, диктующий организму: «Ешь больше, будет энергия и железо». А мы, как правило, едим не всегда полезные продукты, отсюда и лишний вес. Женский организм вообще несет регулярные потери, их неплохо бы восполнять только под присмотром врача, который назначает курс железосодержащих препаратов.
Несколько слов о генетике. В настоящее время некоторые зарубежные ученые утверждают, что найден якобы ген ожирения. Существует еще теория о том, что ожирение – это воспаление жировой ткани. Обе версии окончательно не доказаны, но и не опровергнуты. Выдвигают даже вирусную теорию ожирения. Поскольку тучный человек переедает, эти теории служат ему утешением. Кстати, некоторые подобные версии придуманы тучными людьми.
Что же до генетической предрасположенности, казалось бы, здесь все логично. Толстые родители, дедушки, бабушки, соответственно, толстые дети, собственно потомки. Только это не генетика, а традиции питания в семье. Все переедают. Дети изначально не знают, как правильно питаться. Бывает, у родителей тучных рождается ребенок с вполне нормальным весом. Однако в подростковом возрасте может все измениться.
У подростков начинаются гормональные изменения, и, пока фон выравнивается, это может сопровождаться повышенным аппетитом.
Ожирение – признак некоторой недальновидности, отсутствия духовно насыщенной жизни. Это характер!
Причина ожирения – переедание, а причина влечения к еде кроется либо в некритичном сознании, либо в каком-нибудь внутреннем конфликте. В депрессивном состоянии, например.
У тучных людей всегда снижен уровень критики по принципу «от хуже»: «А ладно, бывает хуже». Некоторые из них превращаются в затворников.
Я глубоко убеждена, что ожирение – это одна из форм психического расстройства. Только надо понять, какого типа. Здесь требуется консультация психиатра. I и II степень ожирения можно воспринять как недообследованность. Но III степень – однозначно психическое расстройство, в силу того что сознание практически полностью утрачивает критику и чувство меры. Любое психическое расстройство сопровождается так называемой критической дезориентацией. Возможно, не постоянно, но однозначно в период обострений, которые предваряются и сопровождаются депрессией, когда человек пребывает в подавленном настроении, ничем не интересуется. И начинает заедать депрессию. Именно заедать, поскольку еда – самый доступный источник положительных эмоций и самая приятная форма борьбы с подобным состоянием. Ведь для того, чтобы себя развлечь, увлечься каким-либо другим занятием, надо приложить усилия. Человек с ожирением привыкает работать на поглощение. Все для себя, все себе.
Нормальная масса тела – признак здоровья и физического и психического. Если у человека ожирение, необходимо обследоваться и выяснять причину, если же не хочет, следовательно, у него снижена критика, а значит, он не совсем здоров психически. Такая вот логическая цепочка.
Чем еще страшно ожирение? Дело в том, что в этом случае человек не просто смертен, но и, цитируя М.А. Булгакова, «внезапно смертен». Лег спать и на следующее утро не проснулся. Почему? Он лег, скорее всего, не на бок, а на спину, его легкие в очередной раз ощутили чудовищный весовой прессинг, а они не обладают достаточным мышечным каркасом, чтобы воспрепятствовать этому. Потому и не срабатывают. Отсюда и разговоры на тему «Умер от остановки дыхания».
Люди с ожирением отличаются неким фанатизмом. Скажем, до того, как они приняли решение лечиться от своего недуга, они фанатично преданы, если можно так сказать, еде. Ожирение – это патологическая зависимость от еды. Попадая в клинику, впадают в другую крайность – начинают фанатично, на свой лад конечно, следовать идее похудения. Иначе говоря, сами для себя решают, например, уж если гулять по парку клиники, то непременно наматывать кругов десять. Если питаться, то «Завтрак съем, полдник пропущу», «Чем меньше я ем, тем скорее похудею». Некоторые доходят до того, что пытаются прекратить прием пищи, а это опять-таки чревато аритмией, скачками давления, уровня сахара и т. д., поскольку для пациентов подобное поведение является дополнительными – и немалыми – нагрузками.
А ведь всего этого можно было избежать, просто наведя порядок в своем питании, рационально и грамотно распределяя силы и нагрузки, если и не самостоятельно, то уж непременно с помощью специалистов. Главное – без фанатизма, ибо забота о здоровье, в частности достижение цели – избавиться от лишних килограммов – не терпит суеты.
Причины тучности, или «почему я полная»?
Чрезмерное наполнение желудка вредно для здоровья.
Корнелий Цельс
Иногда кажется, что первоначальной причиной ожирения является не переедание, но оно скорее следствие особенностей типа мышления, который направлен на поглощение. Причина кроется в голове.
Дело в том, что тучные и стройные люди мыслят действительно по-разному. Вот некоторые примеры особенностей мышления тучного человека:
1. Самое главное – снижение порога критичного отношения к себе. Внешний вид совершенно не вызывает беспокойства. Иногда, правда, расстраивает, но в общем и целом не настолько, чтобы принять решение и приступить к разумным действиям.
2. Тучные люди не способны анализировать создавшееся положение, у них не возникает вопрос: «Почему я все время хочу есть и не могу остановиться? Возможно, я просто нерационально распределяю силы в течение дня?» Вместо того чтобы разобраться с самим собой начистоту, они предпочитают «заедать» проблему.
Кстати, тучные пациенты во время лечения, если они вдруг на таковое решаются, достаточно капризны.
Почему до сих пор так много толстых людей? Ведь существует столько разных схем питания и даже специальных лекарств, достаточно эффективных, судя по отзывам. Причина в самих людях. В характере, отношении к себе и своему весу. Как правило, они не согласны абсолютно со всем и со всеми. Склонны отрицать очевидное. И прежде всего, не хотят признавать, что ожирение – это болезнь и ее причина – переедание. Лишь единицы из них осознают, что едят многовато жирного и сладкого. Хотя в общем и целом, возможно, и не так уж много, однако в частности больше, чем требуется организму. Речь идет о тех 10% пациентов, которые сохраняют положительный результат диетотерапии (по статистике, лишь 10% больных ожирением способны сохранить положительный результат). Остальные же связывают избыточный вес с самыми подчас нелепыми причинами, далекими от реальности, отрицая факт собственного чревоугодия. В качестве причин полноты они зачастую предполагают травмы (ударился головой и стал толстеть), операции (удалили желчный пузырь, стала поправляться), наследственность, неподходящую пищу («Доктор, у меня непереносимость, мне все продукты не подходят») и т. д. И лечение для снижения массы тела выбирают самое нелепое: пиявки, лечебные иглы, серьги, кодирование, экстрасенсы и т. п. Но пренебрегают главным – изменением режима питания!
Таким образом, избавление от лишних килограммов становится возможным только тогда, когда человек искренне признает, что переедает, и искренне готов принять и соблюдать рекомендации. В этом случае вскоре станет очевидно, у кого будет стойкий результат. Естественно, у того, кто осознал заблуждения и адекватно изменил питание.
Вот пример из практики.
Предлагаю пациентке повторный курс лечения. Она упорствует: «Нет, мне ваша диета не помогает. Да, я потеряла на ней несколько килограммов, но потом они опять вернулись». Возникает резонный вопрос: неужели они вернулись сами, а объективных причин к этому не существовало вовсе? Не кроется ли корень всех зол в том, что пациентка вернулась к прежнему питанию и прежним ошибкам, а рекомендации по диете так и остались в клинике?
Необходимо также, помимо режима питания, менять образ жизни. Для того чтобы не поправляться, в жизни должно быть хотя бы одно увлечение, более интересное, чем еда, более важное занятие или состояние. Самый простой пример: многие мои стройные знакомые, страдающие от хронического недосыпания, проповедуют постулат «лучше недоесть, чем недоспать». А потому, возвращаясь поздно вечером с работы, уставшие, ложатся спать, не совершая прогулку на кухню с целью экскурсии по холодильнику. Конечно же в связи с этим они стройнее любителей плотных поздних ужинов.
