Факторы и условия поражения человека электрическим током. Поражение электрическим током возникает вследствие разрушений линий электропередач, внутренней и внешней электропроводки в результате чрезвычайных ситуаций, нарушения техники безопасности при эксплуатации электрических установок (сетей).
Характерными причинами несчастных случаев, вызванных поражением электрическим током, являются:
– случайные прикосновения людей к оголенным проводам и оборванным концам воздушной сети, находящейся под напряжением;
– появление напряжения там, где его в нормальных условиях не должно быть;
– выполнение работ на распределительных устройствах и транспортных подстанциях без отключения напряжения и без соблюдения необходимых мер безопасности;
– неудовлетворительное ограждение токоведущих частей установок от случайного прикосновения;
– устройство электропроводки и осуществление ремонтных работ на воздушных сетях, находящихся под напряжением;
– неудовлетворительное заземление электропроводок при их эксплуатации;
– производство электросварочных работ без соблюдения правил безопасности;
– несогласование и ошибочное действие обслуживающего персонала, например, подача напряжения, где работают люди;
– оставление электроустановок без надзора;
– несоблюдение элементарных требований безопасности.
Степень опасности и возможность поражения электрическим током зависит от условий включения человека в электроцепь.
В цепях электрического тока бывает двухфазное и однофазное прикосновение человека.
При двухфазном прикосновении к действующим частям установки напряжением 100 В и расчетным сопротивлением тела человека 1000 Ом ток, проходящий через тело человека, может оказаться смертельным, так как он достигает 0,1 А. Опасность этого включения увеличивается еще тем, что электрический ток проходит из одной руки в другую через сердце, парализуя его действие.
Однофазное включение представляет собой прикосновение человека к одной фазе электроустановки, находящейся под напряжением.
В этом случае человек попадает под напряжение, действующее между данным проводом и землей.
Степень опасности поражения при этом зависит от того, имеет ли установка заземления нейтрали. Вследствие этого двухфазное прикосновение более опасно, чем однофазное с изолированной нейтралью. В сетях с изолированной нейтралью фактором безопасности является сопротивление изоляции.
Причиной поражения электрическим током является также однополосное замыкание электрической сети на землю. В этом случае на поверхности создастся – зона растекания тока замыкания на землю. Через тело человека, находящегося в зоне растекания тока замыкания на землю, может проходить электрический ток, сила которого может определяется шаговым напряжением. Следовательно, напряжение шага – это напряжение между двумя точками цепи тока, находящимся одна от другой на расстоянии шага между ними ногами, на которых стоит человек. Чем ближе стоит человек к месту соприкосновения провода с землей, тем под большим напряжением шага он оказывается.
Для защиты от напряжений шага применяют диэлектрические боты.
Нужно помнить, что если нет диэлектрических средств, то при попадании под напряжение шага человек должен срочно выйти из опасной зоны малыми шажками или прыжками на одной ноге.
Увидев оборванные оголенные провода, не приближайтесь к ним и не касайтесь их руками, сообщите при этом в диспетчерскую службу энергосетей.
Первая помощь при поражении электрическим током. При поражении человека электрическим током необходимо принять срочные меры для освобождения его от действия электрического тока и немедленного оказания медицинской помощи.
Малейшее промедление (более 5 – 6 минут) влечет за собой тяжелые, а порой и непоправимые последствия.
Чтобы быстро освободить человека от действия электрического тока, необходимо:
– отключить ток ближайшим выключателем или разорвать цепь.
Если это невозможно, то пострадавшего следует отделить от токоведущих частей:
– путем отбрасывания провода сухой палкой или доской;
– оттаскивания пострадавшего, предварительно надев диэлектрические перчатками или взяв пострадавшего за сухие участки одежды;
– освободить пострадавшего от проводов, перерубив их топором.
При поражении человека на высоте (когда он повис на проводах или столбе) перед отключением электрического тока принимают самые эффективные меры безопасности против падения и возможных ушибов пострадавшего. Например, при небольшой высоте надо принимать человека на руки или натянуть брезент или какую-нибудь ткань, или же положить на место предполагаемого падения мягкий материал.
Для освобождения пострадавшего от токоведущих частей при напряжении до 1000 В используют сухие подручные предметы: шест, доску, одежду, канат или другие непроводники, причем оказывающий помощь должен применять электрозащитные средства и браться только за одежду пострадавшего (если она сухая).
При напряжении более 1000 В для освобождении от действия тока нужно пользоваться штангой или изолирующими клещами, при этом спасающий должен надеть диэлектрические боты и перчатки.
После освобождения пострадавшего от действия электрического тока ему необходимо обеспечить полный покой до прибытия врача, создать приток свежего воздуха, дать понюхать нашатырный спирт и согреть тело.
В случае, когда пострадавший потерял сознание до прибытия врача, нужно приступить к выполнению искусственного дыхания.
Перед выполнением искусственного дыхания необходимо освободить пострадавшего от стесняющей одежды:
– расстегнуть ворот, развязать шарф, освободить пояс и т. д.
– быстро освободить рот от посторонних предметов (вынуть протезы) и раскрыть его. Наиболее эффективным способом искусственного дыхания является способ «рот в рот» или «рот в нос», заключающийся во вздувании воздуха в легкие пострадавшего через его рот или нос изо рта оказывающего помощь. Это простой и общедоступный способ являться более эффективным и в случае необходимости может проводиться одновременно с непрямым массажем сердца одним человеком. Если оживление проводи! один человек, то на каждые два вдувания он производит 15 надавливаний на грудину. За 1 мин. необходимо сделать не менее 60 надавливаний и 12 вдуваний, т. е. выполнить 72 манипуляции, поэтому темп реанимационных мероприятий должен быть высоким.
Если реанимационные мероприятия проводятся правильно, кожные покровы розовеют, зрачки сужаются, самостоятельное дыхание восстанавливается. Пульс на сонных артериях во время массажа должен хорошо прощупываться. При восстановлении полноценного самостоятельного дыхания искусственное дыхание также прекращают и передают пострадавшего в руки медицинского работника.
7. 3. ЧТОБ НЕ «ПОДЗАЛЕТЕТЬ»…
Информации к размышлению. По мнению некоторых известных акушеров-гинекологов, огромное число абортов, проводимых в России, является национальной трагедией необъятных размеров. В нашей стране врачи проводят приблизительно 25 процентов всех абортов в мире. На каждую тысячу женщин детородного возраста в России приходится 100 абортов, в Китае – 60, в США -27, в Финляндии – 19, во Франции – 15, в Нидерландах – 6.
Почему российская женщина в течение жизни неоднократно, в среднем 8-10 раз, подвергается этой небезопасной операции? Почему она вынуждена переносить физические и эмоциональные страдания? Почему рискует получить осложнения, присущие этой хирургической процедуре, например, сепсис, кровотечение с последующей анемией, повреждения шейки матки? Почему аборт? Почему не контрацепция?
Очевидно, это происходит в основном по двум причинам: во-первых, в стране не налажен выпуск в достаточном количестве отечественных, недорогих контрацептивных (противозачаточных) средств. Можно не сомневаться в том, что, если сделать контрацептивы легко и повсеместно доступными для женщин, количество нежелательных и случайных беременностей уменьшилось бы стремительно, то есть привело бы к значительному сокращению абортов.
Вторая немаловажная причина столь большого количества абортов в стране заключается в том, что у нас мужчины, женщины, молодежь мало осведомлены о наличии контрацептивных средств. Во многих зарубежных странах большое внимание уделяется половому воспитанию молодежи и информированию всего населения по вопросам планирования семьи.
К нежелательным последствиям аборта следует отнести огромные материальные затраты, которые могли быть исключены путем предупреждения беременности контрацептивными средствами. Никаким оценкам не поддается моральный урон, нанесенный женщинам, которые не хотят иметь ребенка и беременеют отнюдь не по доброй воле. Некоторые мужчины склонны думать, что их жены сами виноваты в том, что беременеют. Наблюдаются случаи, когда даже врачи порицают своих пациенток за то, что они повторно обратились с просьбой об аборте. Разве может быть удовольствием для женщины интимная связь, связанная с опасением новой нежелательной беременности, требующей нового аборта, – этой болезненной и по существу унизительной процедуры? А ведь этого можно избежать с помощью, контрацепции. Каковы последние достижения медицинской науки в этой области? Что можно рекомендовать нашим женщинам-смолянкам? На эти вопросы любезно согласился дать консультацию заведующий кафедрой акушерства и гинекологии Смоленской государственной, медицинской академии профессор Николай Константинович НИКИФОРОВСКИЙ.
