ANACARDIUM. Безуспешные позывы. Ощущение пробки в прямой кишке, которая не может выйти. После длительных усилий позыв проходит без испражнения. Диспепсические расстройства, всегда улучшающиеся после еды.
BRYONIA. Отсутствие позывов. Кал сухой, черный, как спекшийся. Особенно показана детям.
GRAPHITES. Отсутствие позывов. Объемные твердые каловые массы, состоящие из маленьких кусочков, связанных друг с другом нитями слизи. Часто после стула мучают длительные боли при трещине заднего прохода или экземы промежности. Особенно подходит женщинам, которые задерживают позыв к испражнению. Одно из условий успеха, по-видимому, в назначении редких, а не ежедневных приемов.
HYDRASTIS. Действует благодаря своему влиянию на печень. Его дают в низких делениях или тинктуре. Ричард Юз говорит, что он не знает лучшего средства при простом запоре.
LYCOPODIUM. Подходит прежде всего при запорах из-за отсутствия кислот (ахилии) при хронических заболеваниях печени и вздутии живота, а также при запорах вследствие атонии кишок. Часто помогает при постоянных и безрезультатных позывах у детей и стариков.
NUX VOMICA. Показано преимущественно при спастических запорах, встречающихся чаще всего. Частые, безрезультатные позывы или выделения при каждом позыве небольшого количества кала. Субъекты сухие, нервные, раздражительные, с повышенной чувствительностью прямой кишки и склонностью к геморрою. Не подходит людям вялым. Тягостные тенезмы иногда распространяются на мочевой пузырь и сопровождаются болями в желудке и тяжестью в нем, будто от камня, через два часа после еды.
Нельзя назначать при воспалении местного или отдаленного органа, которое вызывает рефлекторные спазмы. Не употребляйте ни тинктуры, ни низких делений. Лучше всего C 30.
OPIUM. Полная атония кишечника. Позывов нет. Испражнения, если выделяются, черные и твердые, как оливы. Главное средство при кишечном запоре вследствие скопления кала, во всех случаях кишечного пареза (роды, операции); при случайных задержках стула у стариков и людей, вынужденных лежать в постели из-за болезни или другой причины. Картье дает Д 3 в растирании по 0,15 г на прием, и как только, говорит он, появляется колика, можно быть уверенным в успехе.
PLUMBUM. Спастический запор с коликами и втянутым животом. (Иной раз живот может быть вздут скопившимся калом, но наличие колик будет его отличать от OPIUM, при котором их нет). Испражнения твердые, кусками, черные, с позывами и спазмами в заднем проходе; колики обычно сильные и распространяются во всех направлениях.
SILICEA. Имеет любопытную характеристику: испражнения даже вышедшие наполовину, снова возвращаются в кишку. Это может происходить как от спазма сфинктеров заднего прохода, так и от внезапной остановки выжимающих мышц. Часто применяется у детей.
SULPHUR. Безрезультатные позывы точно так же, как при NUX VOMICA; но при этом ощущаются жар в прямой кишке и жжение в заднем проходе, зависящее от брюшного полнокровия или застойных явлений в портальной системе. Испражнения обильные, причиняют боль, твердые, сухие. Запор часто чередуется с поносом. Больные часто страдают экземами.
Некоторые гомеопаты всегда начинают лечение хронического запора с SULPHUR; но его можно иногда чередовать с NUX VOMICA.
VERATRUM ALBUM. Одно из наших наиболее важных средств при поносе, но оно дает также хороший эффект и при запоре. Средство имеет много общего с OPIUM, но больной делает так много усилий, чтобы освободиться от каловых масс, что покрывается обильным потом и иногда даже падает в обморок. Опорожненные массы огромны.
История болезни 8
БОЛЕЗНЕННЫЙ СПАЗМ ЗАДНЕГО ПРОХОДА
В 1907 году ко мне на прием пришел один больной. Уже 20 лет он страдал странным недугом, от которого напрасно пытался излечиться не только во Франции, но и в Англии и Германии. Он жаловался на судорожное ощущение в области заднего прохода, не оставлявшее его в покое ни днем, ни ночью.
Так как он не мог спать, он занялся изучением астрономии и устроил в своей усадьбе настоящую обсерваторию.
Я тщательно обследовал его, но не нашел клинически абсолютно ничего, что бы могло объяснить его состояние: ни геморроя, ни трещины заднего прохода. Тогда я тщательно опросил его, но обнаружил только следующую маленькую подробность: больной страдал всегда болью с очень короткими иннтервалами и, казалось, состояние моментами улучшалось в сидячем положении. В действительности улучшение наступало только во время приема пищи: «улучшение во время еды». Я дал ему ANACARDIUM С 30, позднее — С 200 (оба в корсаковских одностаканных потенциях), и излечение наступило очень быстро.
Леон Ванье (Париж)
Сопоставительное сравнение
ДЕВЯТЬ ХАРАКТЕРНЫХ ВИДОВ НАЛЕТА НА ЯЗЫКЕ
ANTIMONIUM CRUDUM. Язык обложен густым, толстым, белым, как молоко, налетом. Нет другого средства, вызывающего столь густую белизну, покрывающую весь язык.
IPECACUANHA. Язык совершенно чист, даже при таких гастрических расстройствах, как несварение желудка; обильное выделение слюны.
CROTALUS. Язык вдвое увеличен против обычного (у APIS — небольшое набухание языка).
MERCURIUS. Язык опухший, дряблый, с отпечатками зубов по краям и дурной запах изо рта.
NATRUM MURIATICUM. «Географический» язык с красными островками и местами со сглаженными сосочками.
NUX VOMICA. Корень языка покрыт очень толстым желтоватым налетом, а кончик языка лишь слегка обложен.
PYROGENIUM. Огненно-красный гладкий язык.
RHUS TOXICODENDRON. Язык сухой, красный, с трещинами, либо с треугольником из красных бугорков на кончике, либо белый с одной стороны с отпечатками зубов.
VERATRUM VIRIDE. Посередине языка узкая, четко ограниченная красная полоса.
История болезни 9
ПНЕВМОНИЯ С СИЛЬНОЙ АСФИКСИЕЙ
44-летняя незамужняя служанка Виктория X. поступила в женское отделение госпиталя Св. Жака 3 января 1882 года.
Анамнез. Зимой больная часто простужается, затем она всегда много отхаркивает: таким образом у нее привычный катар. Настоящее заболевание началось 8 дней назад и не имело никаких видимых причин.
Объективное состояние. Больная сидит в постели, т. к. в любом другом положении она задыхается. Лицо цианотичное, будто покрашено голубой краской цвета винных дрожжей; глаза выступают из орбит, губы темно-синие, руки холодные и синеватые, видимая сильная одышка. Состояние больной кажется безнадежным. Температура ниже нормальной — З6,3 °C, пульс, напротив, учащенный.
Течение болезни.
3 января. Состояние легких: сзади над нижними тремя четвертями левого легкого отмечается укорочение перкуторного звука и крепитирующие, крупнопузырчатые хрипы по всей левой стороне: справа единичные свистящие хрипы над верхушкой.
Больная все время легко бредит. Скудное отхаркивание с вязкой, компактной, пенистой мокротой. Белка в моче нет.
Назначение: BRYONIA и IPECACUANHA С 3, чередовать через 2 часа.
5 января. Состояние прежнее. Иногда мокрота принимает форму и величину двухфранковой монеты. Прежнее цианотичное окрашивание. Предделирий.
Назначение: TARTARUS С 1, 0,1 г в 200 г воды, через 2 часа со столовой ложкой молока как ближайшим питьем.
6 января. Сегодня утром больную вырвало после приступа кашля. Отхаркивание стало легче и богаче, чем в предыдущие дни. Появились месячные.
У больной начался понос. Как и в предыдущие дни, она вынуждена находиться в постели, но признаки асфиксии стали меньше, а улучшение заметнее.
TARTARUS продолжает получать в прежних дозах.
7 января. Крупнопузырчатые, крепитирующие хрипы еще слышны над всей левой стороной. Цианотичное окрашивание лица наполовину уменьшилось. Прежнее назначение продолжено на 7, 8 и 9 января.
10 января. Сегодня утром вместо комковидной мокроты отхаркивались склеенные, объемные, гнойные массы.
Вечером больная вновь почувствовала слабость, у нее появилось ощущение тяжести в груди; отхаркивание вновь стало монетовидным. Состояние вновь ухудшилось, а асфиксия усилилась.
Назначение TARTARUS С 1, 0,2 г и CARBO VEGETABILIS С 30 в чередовании.
11, 12, 13 января. CARBO VEGETABILIS С 30 дается единственным.
Ухудшение, еще наступающее каждый вечер, в значительной степени смягчается. Диспноэ и асфиксия почти прошли.
14 января. Слева еще слышны мелкие крепитирующие хрипы, гноевидная мокрота еще значительная. Явное улучшение, признаков асфиксии нет.
Из-за мелких крепитирующих хрипов назначено: PHOSPHORUS С 6.
15 и 16 января то же самое.
17 января. Вторично вынуждены вернуться к TARTARUS С 1, так как в последние два дня больная жалуется на сильную одышку, ухудшшось отхаркивание и вновь появились признаки асфиксии.
18 января. Отхаркивание стало легче. После обеда больная смогла на короткое время подняться.
С 21 по 27 января. Продолжающееся улучшение. TARTARUS С 3, 0,15 г и ARSENICUM С 3, 0,15 г.
