В 2004 г. на форуме «Настоящее и будущее народонаселения России», организованном Минздравом РФ, было отмечено, что «за последнее десятилетие существенно изменилась структура причин смерти россиян и это представляет особую угрозу для всех нас». Вишневский привел данные, согласно которым в наши дни население России вымирает, прежде всего, из-за алкоголизма и насилия. Показатели смертности от этих факторов среди российского населения в возрасте от 15 до 65 лет выходят на первое место, значительно опережая смертность от сердечнососудистых заболеваний (основная причина смерти в развитых странах. — В.Б. ) в более зрелом возрасте. По данным отделения статистики здоровья Министерства здравоохранения, в современной России усилилась и так называемая социальная дифференциация смертности, то есть вымирают в первую очередь бедные и маргинальные слои населения, причем именно среди них женская смертность особенно высока. За последние 5 лет резко выросла и смертность от заболеваний сердца среди молодых людей: ее показатель среди 20 — 39-летних россиян вырос с 29 до 36,6 %. При этом большая часть смертей от болезней сердца происходит опять же по причине алкогольной кардиомиопатии. И, если до начала 1990-х годов повышение уровня смертности частично компенсировалось рождаемостью, то, начиная с 1992 года, смертность начала расти катастрофически, и к 1996 году почти в два раза превысила рождаемость. Пониженная рождаемость в России сопровождается повышенной смертностью в немалой степени из-за пьянства. По данным А. Немцова (А.Немцов. Алкогольная смертность в России, 1980 — 1990-е годы. М., 2000, стр.60) около трети всех смертей в стране в большей или меньшей степени связаны с алкоголем. «Это значит, что около трети умерших в России сходят в могилу досрочно, раньше положенного им времени из-за неумеренного потребления спиртного». И это — национальная трагедия России, ведь речь идет о преждевременной смерти 500–700 тыс. российских граждан ежегодно. Выходит, что «демографический кризис России густо замешан на алкоголе» (А.Немцов, там же ). И хотя государственная статистика и не показывает столь значительной роли алкоголизации населения страны в повышенной смертности и вырождении нации, скрыть это невозможно. Исследуя урон, наносимый России пьянством, А. Немцов ясно показал, что значительная часть алкогольных смертей в РФ скрыта за неалкогольными диагнозами и как бы растворена в них. Он поэтому специально выделил виды смертей, жестко связанных с употреблением алкоголя.
Приводим его анализ таких видов смертей (в скобках указана доля смертей в общем числе смертей в 1980–1989 и 1990–2001 гг.):
1) отравления алкоголем (1,4 и 1,6 %);
2) самоубийства (0,8 и 2,6 %);
3) убийства (1,0 и 1,8 %);
4) другие виды травм, отравлений и несчастных случаев (за вычетом травм автодорожных, при падении, утопления, смерти при пожарах и др. — 7,5 и 8,3 %);
5) циррозы печени, включая алкогольные (0,9 и 1,1 %);
6) панкреатиты (0,27 и 0,31 %);
7) сердечно-сосудистые смерти (умеренно связанные с алкоголем 55,1 % и 54,3 %.). Уже давно многие авторы, и в первую очередь Н. М. Тареев и др., указывали, что под маской ишемической болезни сердца часто скрывается алкогольное поражение этого органа (См.: Е. М. Тареев, А. С. Мухин. Кардиология. 1977, 12, с. 17–22);
8) общая смертность за вычетом патологии желудочно-кишечной, дыхательной, нервной и других систем (31,0 и 30,0 %).
Так же синфазно «неалкогольные» виды смертей соотносились с уровнем потребления алкоголя и заболеваемостью алкогольными психозами. Совершенно четко доказано, что даже небольшое изменение уровня потребления алкоголя вызывает значительные перемены смертности. Из этого следует, что в России алкоголь выступает как «регулятор» смертности, а снижение его потребления — как существенный фактор снижения смертности (А. Немцов, стр.13–14, 17–19).
А.Немцов на базе своих исследований делает весьма важный вывод: «Даже небольшое отрезвление населения — самый простой путь уменьшить напряженность демографических проблем за счет сокращения смертности работоспособных мужчин» (там же, стр.5).
Между тем в странах Европы и США уровень смертности, наоборот, на протяжении последних 30 лет только снижается, хотя и там алкоголизм остается одной из основных причин летальных исходов. Участники Форума по проблемам народонаселения еще в 2004 г. признали, что проблемы алкоголизма и бытового насилия в России фундаментальны и имеют социально-экономические корни. Ученые призвали тогда правительство в связи с этим принять специальную государственную программу по борьбе с бедностью и алкоголизмом. (См.: «Газета», 04.11. 2004). До сих пор такой программы не существует. Более того, при попустительстве властей не прекращается рекламирование спиртных напитков и в печатных СМИ, и по телевидению, что особенно опасно для восприятия молодежи. Сколько ни призывали депутаты Госдумы к тому, чтобы запретить рекламу пива по телевидению, эта реклама, пошлая и временами просто тошнотворная, продолжает кочевать по всем российским телеканалам. С телеэкрана и в бульварных газетенках продолжают хохмить по поводу борьбы с пьянством и предупреждений об опасности алкоголя.
Когда в марте 2008 г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) составила рейтинг стран, удерживающих пальму первенства по части употребления спиртного, ведущие агентства РФ радостно сообщили: «К удивлению тех, кто привык считать русских самым пьющим народом в мире, наша страна не попала даже в десятку мировых алкогольных лидеров. Она занимает в рейтинге ВОЗ всего лишь 18-е место. Правда, стоит признать с сожалением, что далеко не самое последнее». Да первое место в рейтинге ВОЗ заняло миниатюрное герцогство Люксембург. Следом за ним идут Чехия и Эстония. Эти страны самые пьющие — за год средний житель потребляет более 12 литров чистого алкоголя. На четвертом месте идет Германия, а вслед за ней — ряд других отнюдь не бедных стран Евросоюза. Но там все потребленное за год спиртное учитывается, в отличие от России, до последней капли. Неудивительно, что по сравнению с ними официальное количество спиртного, выпиваемого средним жителем нашей страны, выглядит не столь уж большим. По данным ВОЗ, это 8,87 литра спирта в год. «Абсолютно неправы те, — писала одна газета, — кто пытается представить дело так, будто бы для русских пьянство — некий «генетический порок», подчеркивающий чуть ли не неполноценность наших сограждан по сравнению с «цивилизованными» европейцами и американцами. На деле ведь — как показывает то же исследование ВОЗ — по потреблению спиртного наши граждане даже отстают от представителей большинства стран Евросоюза. Итак, миф об алкоголизме России развеян». Конечно, данные ВОЗ занижены. В них не учтены ни рынок подпольного производства алкоголя в РФ, в том числе на самих заводах по производству этилового спирта, ни масштабы производства и потребления самогона, особенно на селе. После того, как самогоноварение перестали преследовать (из УК РФ статья «самогоноварение» исчезла), было разрешено производить в домашних условиях только напитки, полученные путем естественного брожения, без перегонки алкогольной массы (домашние вина). Производство и хранение самогона, чачи, араки, тутовой водки, а также аппаратов для их выработки даже без цели сбыта (для собственного потребления) не разрешается. Была установлена символическая административная ответственность за самогоноварение в виде штрафа от одного до двух минимальных размеров оплаты труда). В результате этих «либеральных» послаблений в России начался бум «художественного» самогоноварения. Журналы охотно печатают рецепты самогона от знаменитостей. Нашумела самогонка известного гитарного мастера, москвича Николая Гусева. Каждое лето он выжимает сок из немытых яблок, собранных у себя на даче, после брожения перегоняет и выдерживает в бочке еще несколько месяцев. Получается 45-градусный алкогольный напиток с яблочным привкусом. Можно сказать, русский кальвадос! В супермаркетах появился «первый лицензированный», по уверениям производителей, самогон «Косогоров», что радостно отметил даже американский журнал Time. Затем даже в супермаркете «Ашан» стали продавать «Дедушкин самогон». Ну, а статистики потребления спиртосодержащих жидкостей и веществ от лосьона и зубной пасты до тормозной жидкости и гуталина в нашем Росстате вообще нет.
Конечно, в такой сильно и безразборно пьющей стране, как Россия, никто не знает точно, сколько спиртного потребляет ее население. Так в 1985 году этот показатель был немногим более 10 литров, а когда Николай II в начале ХХ века ввел сухой закон (это, как показывает его опыт и Горбачева, в России делать следует весьма осмотрительно), потребление алкоголя составляло всего 2,8 литра на человека. Существуют, однако, официальные данные ЦСУ РСФСР, Госкомстата РСФСР и Госкомстата России, которые с середины 1960-х и до 1988 года оставались секретными. Это так называемое «регистрируемое потребление алкоголя», которое в 1984 году составляло 10,5 литра алкоголя на человека в год. Но это — без самогона. С 1960 года расчеты самогоноварения и общего потребления алкоголя сначала в СССР, а позже в Российской Федерации производил американский советолог Владимир Тремл. По его оценкам и расчетам российского ученого А.Немцова, истинное среднедушевое потребление алкоголя в России с учетом самогона уже в 1970 году было очень высоким и составляло 12 литров, а через десять лет выросло еще на 2 литра.
