Последствия семейных проблем
Боле 2300 лет тому назад Платон высказал идею о том, что новорожденные общаются с лицами, ухаживающими за ними, посредством крика и плача. Эта идея теперь разделяется широкими кругами исследователей; менее принята точка зрения (по существу аналогичная), согласно которой старшие дети и взрослые люди иногда также общаются с помощью необычного или антисоциального поведения[1468]. Когда семья сталкивается с проблемой и обращается к душепопечителю, нередко проявляют тревогу в отношении лишь одного члена семьи, например, матери, злоупотребляющей алкоголем; отца, проявляющего агрессивность; подростка, бежавшего из дома; непослушного или дерзкого малолетнего ребенка. Установки и неадекватное поведение этих проблемных членов семьи нередко сигнализируют о существовании нестабильности семьи в целом. Подобно крику младенца, сигнализирующему о том, что нечто не в порядке, поведение старших членов семьи также бывает симптомом семейных разладов.
Семейные проблемы могут влиять на людей самыми разными путями. Нередко на сеансах душепопечения говорят об отчаянии, фрустрации, печали, гневе, тревоге и беспомощности. Физическая или вербальная агрессия в семье может свидетельствовать о семейной фрустрации, порождаемой семейными проблемами; причем бывает, что один (иногда и больше) человек в семье самоустраняется физически или пытается уйти от решения проблем при помощи алкоголя или наркотиков. Половая распущенность, трудности адаптации, негативизм, преступность несовершеннолетних, проблемы с учебой, депрессия, психологическое самоустранение, нарушения коммуникации, снижение производительности труда, профессиональная неопределенность и даже инцест — все это может быть результатом напряженных семейных отношений[1469].
Иногда семейные проблемы остаются для посторонних тайной за семью печатями. И только в домашней уединенности семейные проблемы становятся очевидными. В дополнение к нарушенной коммуникации, о которой мы упоминали выше, члены дисфункциональных семей могут избегать или пренебрегать друг другом, творить физическое или сексуальное насилие друг над другом, пытаться манипулировать или управлять, обвинять в семейных проблемах, причинять психические травмы с помощью вербальной агрессии, неодобрительных, критических, саркастических и оскорбительных замечаний и выпадов. Нередко отмечается недоверие друг к другу, комплекс неполноценности, отказ от сотрудничества, препирательство, а иногда и политика умиротворения — потворство друг другу в интересах поддержания мира в условиях взрывоопасной домашней обстановки[1470].
В подобной обстановке духовный рост возможен, однако, несомненно, затруднен. Нелегко возрастать в христианской жизни, когда семейной жизни присущи конфликты, деструктивная коммуникация и разрушительное поведение.
Душепопечение и семейные проблемы
Душепопечители склонны сосредоточиваться на негативном. Люди приходят к нам со своими проблемами, горестями, страданиями и конфликтами, так что светлые стороны современной семейной жизни легко упускаются из виду. Однако, согласно одному из докладов Американской психиатрической ассоциации, перемены семейной психологии не всегда негативны. Несмотря на то что развод превратился в широко распространенное явление, за последние годы увеличилась и продолжительность брака. Три четверти из числа первых браков, по данным статистики, будут существовать, по крайней мере, не меньше двадцати лет, половина — больше тридцати лет; и одна пятая часть отпразднует золотую свадьбу. Несмотря на высокие показатели подростковой беременности и большое число детей, живущих не с родителями, в небольших семьях дети стали больше контактировать с родителями, у них появилось больше возможности получить образование, и многие женщины теперь могут успешно сочетают трудовую деятельность с исполнением родительского долга[1471].
Однако временами проблемы возникают даже в лучших семьях; так что некоторые из них могут обращаться за помощью к душепопечителю. Как семейный душепопечитель, вы можете воспользоваться одним из некоторых теоретических методов семейной терапии. Многие из них обобщены в табл. 29.1 и большая часть из них более подробно описана авторами руководств по семейной психотерапии[1472]. Многие из наиболее часто используемых методов ассоциируются с именами их авторов; среди последних самыми знаменитыми являются терапия семейных систем по Боуэну (Bowen), общая семейная терапия Сейтер (Satir), терапия решения проблем Хейли (Haley), структурная терапия Минухина (Minuchin), обучение социальным нормам по Паттерсону (Patterson) и биопсихосоциальная терапия Аккермана (Ackerman).
Таблица 29.1 Методы супружеского и семейного душепопечения
Метод Отличительные черты Классический Традиционный психоаналитический метод. Один из членов семьи, которого считают больным, начинает посещать терапевта. Для лечения индивидуальных проблем терапевт прибегает к использованию терапевтических методик. Улучшение состояния больного оказывает позитивное влияние на его супружеские и семейные отношения. Раздельный Муж и жена, а также два и более членов семьи, работают по индивидуальной программе с разными душепопечителями. Душепопечители могут периодически совещаться друг с другом, сравнивать наблюдения и сообщать полезные для обеих сторон сведения. Параллельный Несколько членов семьи работают порознь, но с одним и тем же душепопечителем. В результате у душепопечителя появляется общее представление о разных членах семьи. Некоторые критики указывают здесь на опасность фаворитизма; они сомневаются, что душепопечитель может соблюсти нейтралитет и быть беспристрастным. Вариантом этого метода является метод последовательного душепопечения, когда курс душепопечения проходит сначала один из супругов или членов семьи, а затем, после завершения курса — другой. Объединенный Члены семьи работают с душепопечителем все вместе. Душепопечитель, рассматривающий семью как социальную систему, а каждого члена семьи — в качестве ее элемента, учит подопечных действовать так, чтобы система характеризовалась большим взаимопониманием, лучшей коммуникацией и менее опасным поведением. Изменение поведения Применяются методы поведенческого душепопечения. Проблемы определяются как поступки, которые одному или нескольким членам семьи хотелось бы прекратить, ослабить, Кризисный усилить, изменить или развить. По ходу душепопечения вредные навыки теряются, а новые навыки и установки приобретаются. В процесс душепопечения вовлекается вся семья, оказавшаяся в критической ситуации. Работают со всеми членами семьи одновременно, и помощь им оказывается различными путями: • «скорая помощь» — душепопечитель готов при необходимости помочь в любое время; • проблемы оцениваются как нужды всей семьи, а не индивидуальные (в том числе и тогда, когда основная симптоматика имеется лишь у одного из членов семьи); • проводится анализ настоящего, а не прошлого; • напряженности в семейных отношениях ослабляют психологическими (иногда фармакологическими) средствами; • помогают в преодолении стресса, порождающего кризис (за этим стоит также приобретение навыков решения семейных проблем); • определяются те учреждения, где семья может получить консультативную и квалифицированную помощь в дальнейшем. Решение конфликта В работе с целыми семьями душепопечитель преподает способы решения конфликтов и помогает приобрести навыки решения проблем. Иногда пытается изменить функциональную структуру семьи, ставя перед его членами новые задания, определяя новые роли, побуждая изменить семейный кодекс поведения и преподавая новые навыки коммуникации. Заключение контракта Супружеским парам и членам семьи помогают заключить контракт и придерживаться семейных договоренностей, в которых оговариваются
манеры обращения или поведенческие реакции, а также особые
привилегии (например, награда за исполнение какого–либо пункта семейного контракта) либо
наказания. Это вариант метода перемены поведения, когда все участники договариваются о поведенческих реакциях, которые следует изменить, и все соглашаются с позитивными или негативными последствиями, когда эти поведенческие реакции изменяются или не изменяются. Комбинированный Комбинация двух и более вышеупомянутых методов. Этот эклектический подход на практике бывает трудно осуществим.
Помимо вышеописанных теоретических установок, имеется и два других подхода к семейному душепопечению. Согласно первому, семья рассматривается как система поддержки, элементы которой предоставляют помощь и советуются друг с другом; согласно второму, семья рассматривается как терапевтическая система, которая может получать душепопечение и лечение.