«Планирование своих сил на будущее, открытость по отношению к другим людям затруднены. Больные остаются в прошлом, которое связано с их бытием. Перед заболеванием у них отмечаются динамические ограничения себя во всем — в потребностях, поступках и т. п. При мании человек находится в настоящем и постоянно стремится в будущее, некритичен в отношении своих реальных возможностей. Эндогенную депрессию можно охарактеризовать как форму распада подвижности аффектов [Ch. Mundt, 1991], «сморщивание» пространства и времени» [6]. Прослеживается также связь заболевания с нарушением циркадных суточных, годовых, ритмов, с ухудшением состояния по утрам и в осенне-зимний период.
Причины
Эмоциональные колебания, нежелание контролировать свои чувства, несдержанность, эмоциональная распущенность. Неумение уравновешивать полярные начала в себе, категоричность крайней степени. Постоянное нарушение закона цикличности: патологическая периодичность психики возникает в ответ на неумение ритмично и плавно чередовать периоды активной психической деятельности с релаксацией (возникает перенапряжение процессов возбуждения либо торможения). Кроме того, одной из причин является непонимание значения цикличности во всех жизненных процессах, несогласованность ритмов своего жизненного цикла с современными требованиями общества (не обоснованный реальностью уход в прошлое или будущее, нарушающий связь с настоящим).
Депрессия — следствие потери жизненных ориентиров, ощущение бессмысленности существования. Она часто знаменует окончание определенного жизненного цикла, в ходе которого не произошел выход в новое качество. Депрессия характеризуется угнетенным настроением, замедлением мыслительных процессов и двигательной заторможенностью. Ограничение внешней активности дает человеку возможность заглянуть в себя, осознать свое одиночество, разобраться в его причинах. Важно предать этой жизненной фазе, которую в той или иной степени проживает любой человек, обратимый характер. Найти выход позволяет желание быть полезным людям. В таком состоянии важно помочь человеку обрести новый смысл своей жизни (логотерапия).
Маниакальная фаза (неадекватно бурная внешняя реакция, патологическая активация контактов), является следствием переоценки своих возможностей, стремлением компенсировать свою творческую несостоятельность.
Рекомендации
В период ремиссии проводится психотерапия, направленная на расширение возможностей малоподвижной, недостаточно гибкой личности, подверженной риску рецидива. Прививается ровное отношение к происходящим событиям. Желательно правильное чередование фаз труда и отдыха, активное участие в групповом творчестве и реализация своих способностей через других людей. Также важно научиться отличать сексуальность от любви.
Головная боль и головокружение
Имеет несколько различных патогенетических механизмов: сосудистый, невралгический, ликвородинамический, мышечный и смешанный. Сосудистая головная боль носит чаще всего пульсирующий или тупой, давящий характер. Невралгическая — пароксизмальный, «как молния» или «электрический ток», пронизывающий больного. При ликвородинамической боли есть ощущения распирания, давления «из глубины мозга» (при повышении внутричерепного давления) или появляется зависимость от движений, положения тела и головы (при внутричерепной гипотензии). А мышечная боль сопровождается ощущением сдавливания или стягивания головы повязкой, словно на голову надет обруч, и повышением чувствительности кожных покровов.
Головные боли обычно сопровождаются напряжением мышц головы, затылка, плечевого пояса и шейных мышц. Такие боли чаще всего появляются при перегруженности напряженной работой, в критических для карьеры ситуациях. Часто головные боли появляются по выходным, сигнализируя о слишком высоком ритме в течение рабочей недели.
В соответствии сданными психодинамических исследований, в картине личности, которой свойственны головные боли, часто находят честолюбие с тенденцией к активности при достаточно однообразной жизни. Также характерны стремление к совершенству, несоответствие высоких притязаний реальным достижениям, необоснованное ожидание признания. Кроме того, у людей, страдающих мигренью, всегда есть сексуальные проблемы. Нежелание и неумение строить отношения с партнером вызывает протест против своей доли, своей судьбы, выражающийся в постоянных головных болях.
Причины
Боль всегда сигнал тревоги, признак непродуктивного напряжения. Головная боль — эквивалент высокой поляризации между высшей и низшей природой человека. Высокие стремления и благие намерения не могут превратиться в творческие дела из-за внутреннего сопротивления, инертности личности, нерешенных межличностных проблем. И дело не только в сложности поставленных задач, но и в неготовности решать их в настоящий момент.
В возникновении головной боли также имеет значение постоянная подмена действия планированием, построением ментальных концепций. Мышление предваряет действие, но не заменяет его!
Специфичность головных болей связана с характерологическими особенностями личности. Застойные (ликвородинамические боли) являются соматическим эквивалентом зацикливания на негативных эмоциях, установках типа «я считаю», «я обязательно должен», «я устал от этих проблем», в накапливании обид и раздражения.
Головная боль мышечного напряжения (повышение биоэлектрической активности мышц головы и шеи) связана с ограничениями, которые человек буквально «одевает себе на голову». Не случайно говорят: «садиться на шею». Эта метафора относится к ситуации, когда человек непроизвольно берет на себя ответственность, которую не в состоянии нести, но и снять с себя также не может.
Головокружение (при отсутствии органической патологии) — следствие конфликта «между восприятием человеком действительности такой, какая она есть, и тем, какой она должна быть по его мнению. Бесплодно пытаясь примирить непримиримое, его сознание движется по кругу одних и тех же мыслей и приводит к ощущениям головокружения» [18]. Также физиологический феномен головокружения аналогичен склонности человека к зацикливанию на какой-либо проблеме, неспособности ее решить, затруднению при переходе на качественно новый уровень развития. «Голова идет кругом» в состоянии, когда утеряны ориентиры развития, когда человек мечется, разрываясь между различными предложениями и возможностями, не зная, на чем остановить свой выбор. Причина колебаний в точке выбора кроется в нечеткости поставленных целей; в отсутствии веры в собственные и высшие силы; а также в недостатке альтруизма.
Рекомендации
В решении любой проблемы есть как минимум три пути: уклониться от действий по ее разрешению; вступить в бой с внешними обстоятельствами, ее формирующими, и работать над собой, пытаясь понять причины и истоки своего состояния, пока проблема не исчезнет сама. Последний путь наиболее продуктивный и гармоничный. Но самое интересное, что любой выбор приносит пользу — бесценный жизненный опыт. Дороги отличаются друг от друга лишь временем накопления опыта.
Разрыв между уровнем притязаний и реальными возможностями можно сократить, понизив планку запросов и(или) повысив уровень своей готовности к действию, эффективности своей работы. Для этого нужна дисциплина в выполнении своих обязанностей. В ежедневных усилиях и постоянной тренировке кроется успех любого дела. Если возникает искушение предъявить требования к окружающим, поищите, в чем вы не дорабатываете, и начните изменения с себя. Реализация происходит намного эффективнее в групповых формах сотрудничества.
Важно постоянно тренироваться в умении объединять противоположности в себе — принимать как плохое, так и хорошее, видеть в любом явлении сразу две стороны. Такое мировоззрение помогает избежать крайностей, приводит к душевному равновесию и вселяет уверенность в разумности происходящего.
Научитесь расслабляться. После напряженной работы старайтесь переключиться на эмоционально-чувственную волну, войти в состояние благодушия, уравновешенности, покоя с помощью любимых и доступных вам методов релаксации: музыка, танцы, пение, умеренные движения, массаж, водные процедуры. Очень важна полноценная сексуальная жизнь.
Вопросы для размышления
1. Какая проблема связана с моей головной болью? В каких обстоятельствах она обычно возникает?
2. Как часто я стремлюсь настоять на своем?
3. В чем мой образ жизни отстает от устремлений?
4. Какие из моих благих намерений я осуществил?
5. Чему я сопротивляюсь в момент головной боли?
