Основные концепции социальной политики Российского государства в общем виде отражены в программных правовых актах. Так, 22 февраля 1997 г. постановлением Правительства Российской Федерации утверждена Программа социальных реформ Российской Федерации на период 1996–2000 гг., в которой наряду с мерами по совершенствованию пенсионного обеспечения предусматриваются развитие социального обслуживания пожилых граждан на дому работниками отделений социальной помощи, дальнейшее развитие системы учреждений социального обслуживания, для малообеспеченных пенсионеров – предоставление различных видов натуральной помощи и т. д.
Федеральная комплексная программа «Социальная поддержка инвалидов», утвержденная постановлением Правительства РФ 16 января 1995 г., предусматривает также комплекс мер, направленных на дальнейшее развитие сети социальных услуг для этой категории граждан РФ с целью усиления социальной защиты инвалидов в условиях рынка.
Указом Президента Российской Федерации от 14 сентября 1995 г. утверждены Основные направления государственной социальной политики по Улучшению положения детей в Российской Федерации до 2000 г. (национальный план действий в интересах детей). Необходимость принятия этого программного акта была вызвана самой жизнью.
118. Стационарное социальное обслуживание инвалидов и престарелых
Стационарное социальное обслуживание осуществляется в стационарных учреждениях (домах-интернатах для престарелых и инвалидов, домах-интернатах для инвалидов, психоневрологических интернатах и др.).
Направляются в эти учреждения граждане пожилого возраста и инвалиды, частично или полностью утратившие способность к самообслуживанию и нуждающиеся по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе и наблюдении. Кроме того, создана сеть специализированных учреждений для детей-инвалидов.
В последние годы широкое распространение получили дома для престарелых, содержание в которых происходит на платной основе за счет самих престарелых или предприятий, на которых они трудились.
В дома-интернаты принимаются граждане пенсионного возраста (женщины с 55 лет, мужчины с 60 лет), а также инвалиды I и II групп старше 18 лет при условии, если у них нет трудоспособных детей или родителей, обязанных по закону их содержать.
В дома-интернаты для инвалидов принимаются только инвалиды I и II групп в возрасте от 18 до 40 лет, не имеющие трудоспособных детей и родителей, обязанных по закону их содержать.
В психоневрологический интернат принимаются лица, страдающие хроническими психическими заболеваниями, нуждающиеся в уходе, бытовом обслуживании и медицинской помощи, независимо от того, есть ли у них родственники, обязанные по закону их содержать, или нет.
В стационарных учреждениях осуществляются не только уход и необходимая медицинская помощь, но и реабилитационные мероприятия медицинского, социального и лечебно-трудового характера.
В стационарных учреждениях социального обслуживания предоставляются:
1) материально-бытовые услуги (предоставление жилой площади, организация реабилитационных мероприятий, лечебно-трудовой деятельности);
2) услуги по организации питания, быта, досуга;
3) социально-медицинское и санитарно-гигиеническое обслуживание;
4) организация получения образования инвалидами с учетом их физических возможностей и умственных способностей и прочие услуги.
119. Полустационарное обслуживание инвалидов и престарелых
Одной из разновидностей социального обслуживания инвалидов и лиц пожилого возраста являются полустационары, создаваемые в муниципальных центрах социального обслуживания или при органах социальной защиты населения.
В отделениях дневного (ночного) пребывания осуществляется социально-бытовое, медицинское и культурное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов.
Полустационарное социальное обслуживание предусмотрено для лиц пожилого возраста и инвалидов, сохранивших способность к самообслуживанию и активному передвижению и не имеющих медицинских противопоказаний к зачислению на такое социальное обслуживание, а также детей, оказавшихся в трудных жизненных ситуациях. В указанных учреждениях оказываются следующие виды услуг:
1) организация питания, быта и досуга (обеспечение горячим питанием, предоставление постельных принадлежностей, обеспечение книгами, журналами, газетами);
2) социально-медицинские услуги (содействие в получении медико-психологической помощи, оказание санитарно-гигиенических услуг, организация лечебно-оздоровительных мероприятий, содействие в проведении реабилитационных программ для инвалидов, помощь в получении путевок на санаторно-курортное лечение, содействие в протезировании и т. д.);
3) содействие в получении образования и профессиональной подготовки;
4) содействие в трудоустройстве;
5) содействие в организации правовых услуг;
6) содействие в организации ритуальных услуг.
Для лиц без определенного места жительства и занятий в системе органов социальной защиты создаются специальные учреждения полустационарного типа – дома ночного пребывания, социальные приюты, социальные гостиницы, центры социальной адаптации. В указанных учреждениях предоставляются:
• ночлег;
• талоны на одноразовое (один раз в сутки) бесплатное питание;
• первая доврачебная помощь;
• предметы личной гигиены, санитарная обработка;
• направление на лечение;
• содействие в обеспечении протезирования;
• оформление в дом-интернат;
• другие услуги.
120. Социальная помощь на дому
В соответствии с Федеральным законом «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» от 2 августа 1995 г. помощь на дому осуществляется соответствующими отделениями, создаваемыми в муниципальных центрах социального обслуживания или при органах социальной защиты населения.
Социально-медицинское обслуживание осуществляется в отношении нуждающихся в надомных социальных услугах граждан пожилого возраста и инвалидов, страдающих психическими расстройствами (в стадии ремиссии), туберкулезом (за исключением активной формы), тяжелыми заболеваниями. Исключение составляют лица, чьи заболевания требуют лечения в специализированных лечебных учреждениях.
В штат указанных учреждений должны входить медицинские работники, профессиональная деятельность которых регулируется законодательством РФ об охране здоровья граждан.
В соответствии с федеральным Перечнем услуг данными учреждениями оказываются следующие виды обслуживания:
1) услуги по организации питания, быта и досуга (покупка и доставка на дом продуктов питания, горячих обедов), помощь в приготовлении пищи; покупка и доставка на дом промышленных товаров первой необходимости, доставка воды; топка печей, сдача вещей в стирку и химчистку; содействие в организации ремонта и уборке жилых помещений; содействие в оплате жилья и коммунальных услуг; помощь в организации досуга и т. д.;
2) социально-медицинские и санитарно-гигиенические услуги (обеспечение ухода с учетом состояния здоровья, содействие в оказании медицинской помощи, проведении медико-социальной экспертизы, реабилитационных мероприятий, содействие в обеспечении лекарствами); содействие в получении протезной помощи;
3) содействие в получении образования инвалидам;
4) содействие в трудоустройстве;
5) правовые услуги;
6) помощь в организации ритуальных услуг.
Гражданам могут быть предоставлены и другие (дополнительные) услуги, но на условиях полной или частичной оплаты для всех категорий граждан, нуждающихся в социальном обслуживании.