При диабете 2-го типа (здесь мы обсуждаем именно его, так как он связан с зависимостью от сахара) организм подавлен запросами на переработку лишнего сахара. Потребление сахара может привести и к избыточному весу — ключевому фактору риска диабета 2-го типа. Инсулина вырабатывается очень много, но из-за инсулинорезистентности он просто заставляет организм откладывать килограммы жира, что в свою очередь только усугубляет инсулинорезистентность.
Если у вас диабет 1-го типа («детский»), важно следовать рекомендациям лечащего врача. Могут помочь и некоторые натуральные средства, о которых мы поговорим далее. И все же основная тема этой главы — «взрослый» диабет 2-го типа, а также метаболический синдром. Метаболический синдром означает, что инсулинорезистентность сочетается с высоким артериальным давлением, лишним весом, повышенным уровнем холестерина, что, в свою очередь, может привести к инфаркту миокарда.
Есть ли у вас метаболический синдром? Да, если у вас имеются три из следующих факторов риска.
Большая окружность талии.
Высокое артериальное давление.
Высокий уровень триглицеридов.
Низкий уровень «хорошего» ЛВП-холестерина.
Диабет или высокое артериальное давление (связанное с инсулинорезистентностью).
У мужчин метаболический синдром часто вызван недостатком тестостерона (если уровень тестостерона в крови ниже 450, то следует обратиться к врачу). Тестостерон играет важную роль в метаболизме глюкозы, поэтому низкий уровень этого гормона может быть важным фактором развития диабета 2-го типа и метаболического синдрома.
Однако верно и обратное: судя по всему, диабет способен понижать уровень тестостерона. В одном из исследований говорится о том, что примерно у трети больных диабетом 2-го типа мужчин в возрасте от 18 до 35 лет отмечался низкий уровень тестостерона.
К счастью, низкий уровень тестостерона обычно можно вылечить безопасным биоидентичным натуральным тестостероном. (Об этой терапии более подробно рассказано в главе 9.)
При метаболическом синдроме и серьезных неблагоприятных факторах риск инфаркта миокарда повышается в четыре раза! Но терапия тестостероном может уменьшить метаболический синдром у мужчин, снижая риск диабета и сердечных заболеваний. Об этом мы и расскажем в данной главе.
Как ни странно, у женщин диабет может быть связан с повышенным уровнем тестостерона. Это наблюдается при сочетании синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) с высоким уровнем тестостерона и инсулинорезистентностью. Советы в этой книге могут помочь и при СПКЯ. Среди рекомендаций — уменьшение потребления сахара, повышение уровня нужных эстрогенов и лечение адреналиновой усталости (см. главу 7).
ЛЕЧЕНИЕ ДИАБЕТА 2-ГО ТИПА
Первый шаг в лечении диабета 2-го типа — исключить из диеты сахар. Однако, чтобы справиться с болезнью и ее осложнениями, этого недостаточно. Здоровый образ жизни поможет восстановить чувствительность организма к инсулину и часто заставляет диабет 2-го типа отступить. Кроме того, терапия, о которой мы расскажем ниже, помогает предотвратить и обратить многие осложнения диабета.
СБРОСЬТЕ ВЕС, ЧТОБЫ УМЕНЬШИТЬ ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ
Чтобы вылечить диабет 2-го типа (или предотвратить его), важно снизить массу тела, если она избыточная. Если держать себя в форме физическими упражнениями, инсулинорезистентность уменьшается, а этого зачастую достаточно, чтобы диабет отступил. Исследование, опубликованное в American Journal of Cardiology в 2007 году, демонстрирует преимущества ежедневных получасовых прогулок шесть дней в неделю. Ученые обнаружили, что для того, чтобы сбросить вес и без изменения диеты на 25 процентов сократить риск метаболического синдрома, достаточно и ежедневных получасовых прогулок!
Есть ли еще какая-нибудь польза от ходьбы? Если гулять на свежем воздухе, вы будете больше контактировать с солнечным светом, что позволит вашему организму вырабатывать витамин D. Это снижает риск диабета, гипертонии и рака (в США недостаточность этого витамина является причиной более чем 85 000 смертей от рака ежегодно).
Данные исследований показывают, что у людей с низким уровнем витамина D почти в три раза выше риск метаболического синдрома. У детей-диабетиков тоже есть тенденция к пониженному уровню витамина D. А ведь витамин D может даже помочь предотвратить диабет, если начать принимать его вовремя.
РОЛЬ ДИЕТЫ В ЛЕЧЕНИИ ДИАБЕТА
То, чем мы питаемся, играет в развитии диабета 2-го типа ключевую роль. Из рациона надо не только исключить избыточный сахар и белую муку — нужно есть больше клетчатки, а также фруктов и овощей с низким гликемическим индексом.
Повышение потребления клетчатки, углеводов и белков приводит к снижению уровня сахара в крови, а также улучшает показатели холестерина и других жиров. Как считают специалисты, диабетикам рекомендуется получать 55 процентов калорий из сложных углеводов, а 12–16 процентов — из белков.
Жиры в пище должны быть преимущественно жидкими и ненасыщенными, например рыбий жир и оливковое масло. В день надо съедать 25–50 граммов пищевой клетчатки. Но чтобы не утомлять себя постоянным подсчетом калорий и процентного соотношения продуктов, найдите удобную для себя здоровую диету, которая будет доставлять вам радость. Те цифры, которые я привел, просто дают общее представление о ней. Главное — избегать сахара и есть малопереработанные, богатые клетчаткой продукты с гликемическим индексом 55 и ниже, а также использовать жидкие масла.
ЦЕННОСТЬ АНТИОКСИДАНТОВ
Исследования показывают, что антиоксиданты, например витамин C, способны снижать риск диабета.
Уровень антиоксидантов можно поднять и с помощью хорошего витаминного порошка с витамином C и другими ключевыми питательными веществами. Дополнение диеты витаминами и микроэлементами очень важно для диабетиков, потому что удаление избытка сахара с мочой тянет за собой и другие питательные вещества, и в результате может возникнуть обширная пищевая недостаточность. Одна из самых распространенных проблем — нехватка магния.
Вы можете добавить магний в диету, потребляя больше орехов, фасоли, цельных злаков и зеленых листовых овощей. Если диабет сопровождается почечной недостаточностью, дополнять диету магнием нужно только под контролем врача.
ПИТАТЕЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА, ЗАЩИЩАЮЩИЕ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ: АЦЕТИЛ-L-КАРНИТИН, АЛЬФА-ЛИПОЕВАЯ КИСЛОТА И КОФЕРМЕНТ Q10
Ацетил-L-карнитин (ALC) может облегчить диабетическую нейропатию. А добавление 2000 мг ALC в день помогает существенно уменьшить диабетическую невралгию. Для достижения наилучших результатов принимайте его вместе с 300 мг альфа-липоевой кислоты два раза в сутки. Улучшения можно ожидать в течение примерно шести недель, хотя для максимального эффекта может потребоваться двенадцать месяцев.
Прием понижающих холестерин препаратов — так называемых статинов — может истощить запасы кофермента Q10 и вызвать его недостаточность. Это приводит к ослаблению сердечной мышцы и усугубляет диабетическое повреждение нервов, поэтому, если вы используете лекарства от холестерина, принимайте в сутки и 200 мг жевательного кофермента Q10.
Добавки с коферментом Q10 бывают полезны при метаболическом синдроме, так как Q10 укрепляет кровеносные сосуды. Это важно для профилактики сердечных заболеваний.
РЫБИЙ ЖИР
Рыбий жир благотворно действует при воспалительных процессах и защищает сердце диабетика, одновременно нормализуя высокий уровень триглицеридов — жиров в крови. Кроме того, рыбий жир не менее важен для профилактики диабета 1-го типа.
В течение двенадцати лет ученые в Колорадо отслеживали диету 1770 маленьких детей с высоким риском развития диабета 1-го типа. Они обнаружили, что потребление с пищей жирных кислот омега-3, содержащихся в рыбьем жире, снижало у этих детей риск примерно на 55 процентов. Ешьте 3–4 порции тунца или лосося в неделю или принимайте свежий рыбий жир.
ПОНИЖЕННЫЙ УРОВЕНЬ ТЕСТОСТЕРОНА МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ ДИАБЕТ
У мужчин пониженный уровень тестостерона также может вызвать диабет. Однако инсулинорезистентность можно искоренить, нормализуя уровень тестостерона с помощью биоидентичных гормонов (см. главу 9).
МЕТФОРМИН — ПРЕКРАСНОЕ ЛЕКАРСТВО ОТ ДИАБЕТА
Для защиты сердца при диабете лучшим лекарством может стать метформин. Этот препарат понижает риск сердечно-сосудистых заболеваний на 26 процентов. При использовании более дорогого антидиабетического препарата росиглитазона риск сердечно-сосудистых заболеваний, возможно, даже выше.
Врачи много лет используют метформин, так как он оказался превосходным средством лечения диабета и инсулинорезистентности, он даже может помочь сбросить вес. Однако метформин может вызвать недостаточность витамина B12, поэтому не забывайте принимать их одновременно.
