В рандомизированном исследовании с контрольной плацебо-группой изучались 663 пациента с высоким риском развития фибрилляции предсердий, получавших рыбий жир в качестве лекарства. Результаты исследований, опубликованные в Journal of the American Medical Association за декабрь 2010 года, не показали никаких видимых преимуществ более чем за полгода лечения29.
Даже прямые исследования выявляют артериальные осложнения. Пациенты с ишемической болезнью сердца, выявленной при помощи ангиограммы, получали болюсы с рыбьим жиром или с оливковым маслом на протяжении 28 месяцев30. Количество закупорок сосудов (стеноза) увеличилось на 2,4 и 2,6% соответственно. Авторы приходят к выводу: «Лечение рыбьим жиром на протяжении двух лет не оказывает явного положительного влияния на диаметр атеросклеротических коронарных артерий».
Два важных исследования демонстрируют, что увеличение количества ртути в организме, преимущественно от употребления рыбы, приводит к проблемам с сердцем.
Результаты исследований, опубликованные в New England Journal of Medicine в 2002 году, показывают, что высокий уровень ртути в организме, определяемый по срезам ногтей с пальцев ног, означает более высокую вероятность сердечных приступов в будущем18.
Другие исследования среди финских мужчин среднего возраста показали, что высокий уровень концентрации ртути в волосах означает фактор риска для развития сердечно-сосудистых заболеваний — ишемической болезни сосудов и сердца и роста общей смертности. Ученые пришли к выводу, что все благотворное влияние «хороших жиров», содержащихся в рыбе, на кровеносные сосуды было сведено на нет разрушительным воздействием ртути19.
В одном из недавних обзоров, вышедших в 2009 году в Journal of the American Medical Association, посвященном изучению влияния рыбы и рыбьего жира, приводится следующее заключение: «До тех пор пока источники омега-3 жирных кислот с длинной цепью (растения — водоросли — дрожжи и другие одноклеточные организмы) остаются доступными, будет правильным рекомендовать людям в развитых странах воздержаться от употребления рыбы в качестве источника этих кислот. Доказательства явных преимуществ от употребления рыбы вовсе не так однозначны, как обратный негативный эффект31».
Результаты исследований, доказывающие отсутствие какой-либо пользы для сердца от употребления рыбы или рыбьего жира, очень веские и убедительные. И если вы действительно хотите уберечься от сердечного заболевания или вылечить его, то самое время рассмотреть все приведенные доказательства очень внимательно.
Выращивание рыбы на ферме не освобождает от ответственности
Высокие цены на свежую рыбу, выловленную в океане, в дополнение к неоднозначной экологической ситуации заставляют многих покупателей делать выбор в пользу рыбы, выращенной на фермах. Но поскольку корм для нее делается из мелкой рыбы, выловленной все в тех же загрязненных морях, то, по сути, она получает токсины в концентрированном виде. Также ее кормят мясными субпродуктами, что поднимает вопрос о передаче возбудителя коровьего бешенства от животных к рыбе и далее к тем, кто ее ест47.
Поскольку корма для рыб с добавлением «хороших жиров» весьма дорогие, хозяйства часто закупают более дешевые аналоги, содержащие пальмовое, льняное или рапсовое масло. Как и в случае с человеком, состав жировой ткани сильно зависит от рациона. Если на фермах использовались дешевые корма, то, даже считая свою диету здоровой, на самом деле вы будете потреблять жиры, весьма далекие от тех, которые бы укрепили ваше сердце. В результате ваша якобы правильная диета может вызвать воспалительные процессы в сосудах и увеличить риск возникновения сердечных приступов или инсульта48, 49.
Фермы по разведению рыбы также вносят значительный вклад в ухудшение состояния окружающей среды. Отходы жизнедеятельности рыб и химикаты, используемые в хозяйстве, загрязняют водоемы, на которых эти хозяйства расположены. Кроме того, скученное содержание рыбы способствует развитию заболеваний среди стаи. А вылов различной мелкой океанической рыбы для прокорма рыбы на фермах ведет к уменьшению кормовой базы для естественных океанических обитателей, включая лосося, форель, тунца, окуня и треску.
Риски при употреблении рыбы и рыбьего жира
Исследования показывают, что рыба, помимо сердечно-сосудистых, может вызывать множество других заболеваний (или способствовать их развитию).
Жиры, которые вы едите, — это ваш собственный жир, и нет ничего привлекательного в том, чтобы набрать лишний вес или заработать ожирение, употребляя рыбу32.
Рыба повышает уровень холестерина в крови точно так же, как говядина или свинина20.
Обладающие сильными кислотными свойствами белки, которые содержатся в рыбе, увеличивают потерю кальция организмом, что приводит к развитию остеопороза и образованию камней в почках33.
Разжижающие кровь свойства омега-3 жирных кислот, помогающие предотвратить образование тромбов, также увеличивают риск осложнений при кровотечениях34.
Противовоспалительные свойства «хороших жиров» могут угнетать иммунную систему, увеличивая риск возникновения рака и развития инфекционных заболеваний35, 36, 37, 38, 39.
Омега-3 жирные кислоты подавляют действие инсулина, увеличивая уровень сахара в крови и усугубляя проявления диабета40, 41.
Потребление рыбы может продлить срок беременности, способствовать увеличению массы ребенка, повысить вероятность гибели плода, экстренного кесарева сечения и родовых травм42, 43, 44, 45, 46.
И если вам вдруг интересно, то у рыб есть чувства50. Иногда мне кажется, что для рыбы жизнь на ферме подобна жизни в тюрьме в ожидании смертного приговора.
Я больше не могу оправдывать употребление рыбы в пищу или даже просто рыбалку
Я очень люблю приезжать на Кокосовый остров, что примерно в 500 км к западу от Коста-Рики. Путь на лодке от материка занимает более тридцати часов. В этом национальном парке у аквалангистов есть возможность поплавать вместе с крупными рыбами, включая акул, китовых акул, китов, рыбу-меч и тунца. И хотя рейнджеры защищают воды парка, браконьеры сократили общее количество морских обитателей на 70% за последние 20 лет.
По прогнозам, совсем скоро в парке не останется ни одного крупного животного — они все будут выловлены и съедены людьми, которые верят, что богатый рыбой рацион поправит их здоровье. Мне больно думать о том, что мои внуки никогда не увидят той бурной морской жизни, за которой я так люблю наблюдать.
В течение многих лет мне пришлось лично наблюдать за разрушением нашей окружающей среды и последствиями, которые отразились на Мировом океане. Когда-то я любил рыбалку, но теперь я лучше съем бифштекс — пусть я и придерживаюсь веганской диеты, — чем снова причиню вред морским обитателям. Потребляю я рыбу или другую животную пищу — это одинаково плохо сказывается на моем самочувствии. Рыба вовсе не здоровая еда. Если вы не согласны, то поспешите утолить свой голод до того, как последние 10% общей популяции рыбы будут выловлены теми, кто, как и вы, считает, что рыба — это здоровое питание, а ее отлов наносит минимальный урон экологии1.
Однако ситуация, к счастью, не столь безнадежна. Правильное информирование может направить наши согласованные усилия на положительные изменения. Мы можем сделать мудрый выбор и наслаждаться огромным количеством вкуснейших и здоровых крахмалосодержащих и растительных продуктов. «Энергия крахмала» дарит нам шанс обратить вспять негативный процесс изменений в отношении не только собственного здоровья, но и здоровья океана. Но воспользоваться этим шансом нужно как можно скорее.
Глава 10
Толстый веган
С веганством — практикой отказа от употребления пищи животного происхождения — я впервые столкнулся в 1977 году, когда работал врачом в Королевском медицинском центре в Гонолулу. Мой молодой интерн стал веганом по личному выбору, потому что не хотел причинять вред животным. Если этого не знать, его нейлоновый ремень и пластиковые ботинки могли бы показаться всего лишь признаками ужасающе дурного вкуса. Я полагал, что диета, состоящая из овощей, фруктов и злаков, должна делать веганов более здоровыми, чем любителей мяса, так что я был крайне удивлен, увидев, что у этого молодого доктора-вегана довольно много лишнего веса и жирное лицо с рубцами от прыщей.
Вскоре я узнал причину его слабого здоровья: рацион этого занятого интерна практически полностью состоял из чипсов и кока-колы, которые можно было легко купить в столовой больницы, в киоске и торговых автоматах. Он был веганом и заядлым любителем фастфуда. К сожалению, оказалось, что это не единственный из ряда вон выходящий случай. Веганы проявляют бдительность по отношению к тому, что не попадает к ним в рот, но это не значит, что они следуют правильным пищевым привычкам. На самом деле значительное число веганов страдает от избыточного веса и имеет проблемы со здоровьем.